乳腺癌诊治现状

乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤，发病率正逐步上升。美国的发病率已达120／10万，每8位妇女中有1位患乳腺癌。目前我国尚无发病率的确切报告，一些沿海大城市的报告已达40／10万左右，随着经济水平提高、生活方式的改变，发病率还会逐步上升，故该病已得到普遍重视。另一方面，根据美国SEER报告，近30年来乳腺癌的死亡率在美国已呈下降趋势，主要归功于肿瘤的早期发现及综合治疗的改进。     

肱骨骨不连的手术治疗

目的探讨肱骨骨不连的手术治疗方法及疗效。方法1998年12月～2005年5月共收治肱骨骨不连患者25例,均为肱骨骨折内固定术后发生骨不连,其中3例并发骨髓炎,6例合并不同程度肱骨骨缺损,骨缺损长度为3～6cm。骨不连病程8个月～5年。15例行吻合血管游离腓骨移植,10例采用加压交锁髓内针进行肱骨固定并辅以自体骨植骨。结果术后25例均得到随访,时间6个月～6年2个月。吻合血管游离腓骨移植组中移植的腓骨段均与肱骨干形成骨性愈合,平均骨性愈合时间为3．1个月；交锁髓内针组平均骨愈合时间为3．8个月。按Crates和Whittle肩肘关节功能评价标准,腓骨移植组：优9例,良4例,差2例；交锁髓内针组：优5例,良3例,差2例。结论应用加压交锁髓内针辅以自体骨移植对硬化性肱骨骨不连是一种有效的外科治疗方法；对合并骨髓炎、大段骨缺损及严重骨质疏松的肱骨骨不连,采用吻合血管游离腓骨移植可一期进行修复与重建。     

胃癌组织端粒酶活性与催化亚基hTERT表达的关系

研究胃癌、胃黏膜肠化生及正常黏膜组织端粒酶活性与人端粒酶催化亚基(hTERT)表达的相关性及端粒酶激活在胃癌发生中的作用.方法:通过端粒重复序列扩增(TRAP)和逆转录聚合酶链反应(RT -PCR)方法测定3种胃癌细胞株、26例胃癌、10例胃黏膜肠化生和36例正常胃黏膜组织标本端粒酶活性和hTERT表达.结果:3种胃癌细胞株、24例胃癌组织有端粒酶活性;4例肠化生端粒酶活性较弱;36例正常胃黏膜标本未测到端粒酶活性.hTERT在26例胃癌组织、5例肠化胃黏膜中表达;正常胃黏膜无表达.端粒酶活性、hTERT表达与肿瘤的分期和病理分级无关.结论:hTERT在肿瘤形成的早期阶段表达,端粒酶的激活是胃癌形成的关键步骤.     

羧甲基茯苓多糖对小鼠子宫颈癌U_(14)肺转移的影响

本文观察了羧甲基茯苓多糖对近交系615小鼠子宫颈癌肺转移的抑制作用。结果表明肺转移率为64％(9/16),转移灶指数为1.43个;肿瘤对照组分别为94％(15/16)及5.88个;转移灶抑制率为75.68％。对照组瘤重明显大于实验组,分别为2.46g和1.88g,抑瘤率为23.58％。上述结果提示:羧甲基茯苓多糖确有一定的抗癌活性。     

地高辛临床药物动力学参数的预测及个体化给药方案

用Bayesian一点法拟合心衰病人的DG个体药物动力学参数及个体化给药方案,用minitab对软件DG群体药物动力学数据进行统计学分析.以CrCL为固定效应变量,建立系列回归模型,预测心衰病人的DG个体药物动力学参数、个体化给药方案及其对映的(?)ss.结果显示CrCL与DG群体药物动力学参数存在高度的相关(P<0.001),相关系数分别为:CL=0.805,Vd=0.985,T_(1/2)=-0.517,K=0.525,D_(1.0)=0.714.并建立定量回归模型,预测DG个体药物动力学参数,预测参数与实测参数没有统计学差异,其中以Vd预测精度最好,有95%的预测值在实测值的95%置信限以内.与实测值相关系数为0.974,估计标准误差小于3.3%;其次是CL,有2/3的预测值在实测值95%置信限以内,与实测值相关系数为0.797,估计标准误差小于20%;T_(1/2)和K预测结果稍差.CrCL预测的个体化给药方案80%符合最佳个体化给药方案,且两者所对应的(?)ss没有显著性差异.     

肝素抑制后发性白内障形成的实验研究

肝素抑制后发性白内障形成的实验研究上海第二医科大学新华医院眼科夏小平，陆道炎，王丽天，陈才根，吴念祖目前有关减少后发性白内障形成的方法涉及二个方面。手术方面包括：尽可能多地清除晶体皮质和前囊膜上皮细胞、术中冷冻后囊、现在中山医科大学第三临床学院眼科尽...     

兔全肺灌洗方法研究

兔全肺灌洗方法研究刘正华，谈光新，滕忆岭，许建星，王新宁自肺灌洗术治疗肺蛋白沉积症以来，国内谈光新首先应用全肺大灌洗术治疗尘肺（中华劳动卫生职业病杂志１９９０，８（０：２２０）。为改进灌洗方法和灌洗药物、急需建立全肺灌洗动物模型。但至今未见在活体上实...     

重型脑室出血的治疗(附35例分析)

本研究用双脑室引流联合纤溶冲洗和脑脊液置换术治疗重型脑室出血35例，现报告如下。     

软性人工晶体和白内障超声乳化小切口植入

作者最近应世界人工晶体基金会的邀请,在美国作了短期参观学习。在此期间,通过交谈、直接观看手术和录像以及近期的文献资料,得到一个深刻的印象,即软性人工晶体作为一种新材料、新类型和新方法正在兴起。软性人工晶体可折叠起来,通过超声乳化术3mm的小切口植入眼内,伤口只需缝合一针。更新的研究表明,今后有     

传导性聋患者的前庭诱发肌源性电位的检测

前庭诱发肌源性电位（vestibular—evoked myogenic potenrials，VEMP）是强短声诱发的在紧张性收缩的同侧胸锁乳突肌（stemocleidomastoid muscle，SCM）上记录到的短潜伏期肌电反应，由一个正波或抑制波（p13）和其后的负波或兴奋波（n23）构成，一般认为此反应来源于球囊，可以反映球囊和前庭下神经功能。其反射通路是：强声诱发，通过中耳、球囊、前庭下神经传递，终止于颈肌。VEMP近年来已成为评估球囊-丘脑反射的临床工具，并在前庭神经炎、梅尼埃病、听神经瘤、上半规管裂综合征、双侧前庭病、多发性脑硬化等疾病的诊断中得到广泛应用。短声（click）或短纯音（toneburst）诱发VEMP需要有两个必要条件：中耳传导装置的完整性和胸锁乳突肌保持足够的紧张性收缩。对于传导性聋患者，即使气-骨导差只有8．75dB，VEMP也会消失或反应降低，从而无法鉴别中耳和内耳病变而引起的VEMP变化。因此对于传导性聋患者的VEMP检测，需要发展其他的VEMP记录方法以克服由于中耳病变而引起的刺激减弱，这些方法包括：骨导声（bone—conducted sound）、颅骨叩击（skull tap）和直流电（galvanic）诱发的VEMP。