睡眠呼吸暂停低通气综合征与肺动脉高压的相关研究

目的分析睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者肺动脉高压的发生率及相关临床特点,明确其危险因素,为临床早期干预提供参考。方法收集宁夏医科大学总医院从2010年1月至2012年12月住院经多导睡眠图监测明确诊断为OSAHS的患者,排除心肺疾病后,将其分为单纯OSAHS组和合并肺动脉高压组,并对组间临床资料进行分析。结果宁夏医科大学总医院3年间共收治523例OSAHS患者,最终403例患者符合纳入标准,其中362例完成超声心动图,22例合并肺动脉高压,13例合并肺心病;OSAHS肺动脉高压的发生率为6．1％,合并肺心病的发生率为3．6％。应用单因素分析,两组之间性别、年龄、身高、民族差异均无统计学意义（P均〉0．05）;呼吸暂停次数／睡眠时间、低通气次数／睡眠时间、AHI、pH值和PaO：的差异均无统计学意义,而BMI、夜间MSaO2、PaCO2差异有统计学意义（P均〈0．05）。进一步行二元Logistic回归分析,发现BMI、AHI、夜间MSa02与肺动脉高压的发生相关。结论OSAHS肺动脉高压的发生率低。BMI、AHI、夜间MSaO,是OSAHS发生肺动脉高压的危险因素。     

脂联素在2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的变化及其临床效果评价

目的:对脂联素在2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的变化以及其临床效果进行分析和讨论。方法:将我院2017年1月-2017年12月接收的2型糖尿病伴阻塞性呼吸暂停低通气综合征患者40例纳入至研究组中,将同期健康人员40例纳入至对照组,分析两组患者睡眠呼吸相关指标、生化指标以及脂联素等指标。结果:在SUA、TG以及LDL-C方面,组间未见显著差异,无统计学意义(P0.05);研究组AST、HDL-C、FPG、TC以及γ-GT与对照组存在明显差异,统计学存在意义(P0.05)。经过Pearson相关分析可知,APN与TC、γ-GT以及TC之间呈负相关。结论:2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者APN水平降低,而APN具有保护2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的作用,其能够促进APN水平的提高,实现IR的改善,降低内脏脂肪水平,使患者低氧血症状态被改善。     

结合p53构建胃癌根治术后患者生存率的列线图预测模型

[目的]结合p53蛋白构建预测胃癌根治术后生存率的列线图模型,验证并评价该模型的预测价值。[方法]收集2016年1月至2017年5月在宁夏医科大学总医院胃肠外科行胃癌手术患者203例的临床病理及生存数据资料,建立数据库,采用Kaplan-Meier单因素分析、Log-rank检验和Cox多因素回归分析,筛选出影响胃癌术后患者总生存期（overall survival,OS）的独立预后因素,通过R软件构建胃癌根治术后1年、3年、5年生存率的列线图模型,计算Cox模型的一致性指数(C指数)、绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）,计算曲线下面积（area under the cure,AUC）及绘制校准曲线验证模型的有效性。将上述患者作为训练组,并收集2017年6月至7月宁夏医科大学总医院胃肠外科51例行胃癌根治手术的患者资料作为验证组进行外部验证。[结果]有203例患者被纳入本研究,通过Kaplan-Meier单因素及Cox多因素回归分析显示,影响胃癌根治术后生存率的独立预后因素分别为年龄、浸润深度、淋巴结转移...