冬泳对人体免疫功能的影响

冬泳对人体免疫功能的影响浙江医科大学第二医院肿瘤研究所（杭州３１０００９）王晓稼杭州市冬泳协会本研究通过测定冬泳者和普通正常人（对照）外周血自然杀伤细胞（ＮＫ）活性以及ＮＫ样细胞──大颗粒淋巴细胞（ＬＧＬ）和ＣＤ１６＋抗原表达单个核细胞（ＣＤ１６＋）...     

参芪扶正注射液对多柔比星致家兔心肌和免疫功能损伤的保护作用

目的观察参芪扶正注射液对多柔比星（阿霉素ADM）导致家兔心肌和免疫功能损伤的保护作用。方法对照组和参芪组家兔各10只，分别以ADM10mg／kg从兔耳静脉输注，2周后重复一次（共两次），同时，对参芪（治疗）组每只兔给予腹腔灌注参芪扶正注射液100ml，每周1次，连续4周，而对照组则以等量生理盐水作腹腔灌注。第5周测定外周血心肌酶谱（CK、CK—MB、AST、LDH、CRP）和免疫功能指标（NK活性和TH／TS比例）。结果参芪组较对照组心肌酶谱（CK、CK—MB、AST、LDH）指标明显为低，P值分别为0．000、0．002、0．033、0．008，参芪组免疫功能指标则高于对照组，NK活性和TH／TS比值分别为P=0．013和P=0．004。结论参芪扶正注射液对ADM导致家兔心肌和免疫功能损伤有明显的保护作用。     

NP和GP方案交叉治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

[目的]分析吉西他滨(GEM)与长春瑞滨(NVB)分别组成的含铂二联方案交叉治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。[方法]2003年10月～2005年10月收治的83例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)初治患者,随机分为NP(NVB DDP)起始组和GP(GEM DDP)起始组,每组治疗后稳定者交叉采用另一方案,有效者(CR或PR)继续原方案到满4～6个疗程,进展者出组。[结果]NP起始组总有效率为46.3%,稳定者占41.5%,进展者占12.2%;GP起始组总有效率为47.6%,稳定者占35.75%,进展者占16.7%。交叉后NP起始组17例稳定者对GP治疗总有效率为23.5%(4/17),稳定者占64.7%(11/17),进展者占11.8%(2/17);GP起始组15例稳定者对NP治疗总有效率为33.3%(5/15),稳定者占46.75%(7/15),进展者占20.0%(3/15);两组达进展时间(TTP)分析发现,起始治疗NP组有效者(19例)TTP8.7个月,GP组有效者(20例)TTP9.1个月,稳定者交叉治疗后的TTP分别为7.8个月(17例)和8.0个月(15例)。两组副作用中恶心/呕吐、贫血、乏力和脱发两组基本相似,但Ⅲ￣Ⅳ度中性粒细胞减少NP组明显高于GP组,而Ⅲ￣Ⅳ度血小板减少则GP组高于NP组。[结论]NP起始和GP起始治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似,无交叉耐药性,稳定者交叉治疗可能提高疗效。     

芳香烃受体与乳腺癌

芳香烃受体(AhR)是一种配体激活转录因子,可介导多环芳烃类化合物的毒性反应(包括致癌性),还参与一些重要的生物学过程,如信号转导、细胞分化、细胞凋亡等。近年来的研究发现,芳香烃受体在乳腺癌的发生发展中可能通过多种途径起促进作用,其中AhR与ER的抑制性交互应答可能解释为什么化学致癌物为主导致的乳腺癌仍为激素敏感性乳腺癌。以AhR为靶点治疗乳腺癌的实验研究为临床试用提供了依据。     

大剂量甲地孕酮治疗晚期乳腺癌临床观察

晚期和复发乳腺癌目前主要采用化疗和内分泌治疗，三苯氧胺因其疗效高而副作用低被作为乳腺癌内分泌治疗的首选药物。然而，随着近年来三苯氧胺的广泛应用．使得治疗后复发且对三本氧肢无效或耐药的乳癌数量逐渐增多；相反，孕酮由于作用机制和三苯氧胺不同，加大剂量时疗效有提高，已成为进展期乳腺癌的第二线内分泌治疗药物「门。本组观察了经大剂量甲地孕酮治疗晚期乳腺癌的临床疗效。临床资料晚期乳腺癌（女性）共24例，其中2例原发，22例术后复发，均无手术和放疗指证，平均年龄61.9（40～89）岁，生活质量指数（KPS）≥40，预期生存…     

卡培他滨治疗消化道恶性肿瘤的药物经济学评价

目的 :提供卡培他滨治疗消化道恶性肿瘤的药物经济学评价依据。方法 :比较卡培他滨单药口服和5 -氟尿嘧啶 +亚叶酸 +奥沙利铂 (FOLFOX4)方案治疗消化道恶性肿瘤的疗效、不良反应、直接医疗费用和间接费用 ,并以最小成本分析法进行药物经济学评价。结果 :卡培他滨组与FOLFOX4组疗效相近 ,分别为30. 3 %、38. 9 % (P>0. 05 ,X2=0. 45) ,病灶稳定率分别为42 5 %、32. 4 % ,而每个疗程住院天数卡培他滨组明显少于FOLFOX4组 ,分别为8 5天、25. 3天 (P=0.000) ,且每个疗程医疗总费用卡培他滨组也明显低于FOLFOX4组 ,分别为5941 7元、13304. 6元 (P=0 001)。经费用结构分析显示 ,与卡培他滨组比较 ,FOLFOX4组的直接医疗费用和间接费用增加都非常明显 (P=0.001) ;不良反应发生率卡培他滨组也较低。结论 :从药物经济学角度看 ,在消化道恶性肿瘤的治疗中卡培他滨口服方案优于FOLFOX4方案。     

地塞米松预防阿霉素致静脉炎的实验研究

为了探讨地塞米松在预防化疗药物所致静脉炎的效果,本课题对家兔进行实验研究,并取得满意结果,现报告如下.     

川楝素对乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖的抑制作用

目的 探讨川楝素对人三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞生长的抑制作用及其机制.方法 取对数生长期的MDA-MB-231细胞,采用0、6.25、12.50、25.00、50.00和100.00 nmol/L川楝素处理,绘制生长曲线.川楝素0、12.5和50 nmol/L处理72 h后,采用MTS法检测川楝素对MDA-MB-231细胞增殖,流式细胞仪检测乳腺癌细胞凋亡和周期,Western blot检测凋亡相关蛋白半胱氨酶蛋白酶3(Caspase-3)、聚腺苷酸二磷酸核糖转移酶(PARP)和cleave-PARP表达.结果 川楝素呈时间和剂量依赖性抑制MDA-MB-231乳腺癌细胞增殖(P＜0.01).川楝素作用48、72和96 h的半数抑制浓度(IG0)分别为9.32、16.96和122.37nmol/L.川楝素能呈浓度依赖性诱导乳腺癌细胞凋亡(P＜0.01),阻滞细胞在S期(P＜0.01).以0、12.50和50.00 nmol/L川楝素处理MDA-MB-231细胞72 h,其早期凋亡率分别为8.12％、20.85％和67.21％,处于细胞周期S期的细胞占32.69％、47.90％和61.23％,凋亡相关蛋白Caspase-3和PARP减少,cleaved-PARP增多.结论 川楝素对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖具有抑制作用;其机制可能与诱导细胞凋亡和引起细胞S期阻滞有关.     

晚期乳腺癌患者内分泌治疗应用的时机与技巧探讨

进展期乳腺癌（MBC）的综合治疗以化疗和内分泌治疗为主，一般认为除了一些老年或进展缓慢的激素敏感患者可单独选择内分泌治疗，联合化疗或新药单药化疗是主要手段，抗癌新药紫杉醇、多西紫杉醇、NVB与DDP等组成的化疗方案有效率一般达45％～80％，希罗达更是由于其疗效确切、给药方便和安全等优势，常常成为医师和患者的第1选择，吉西他滨也于去年由美国FDA批准作为进展期乳腺癌的一线治疗。可见晚期乳腺癌的治疗选择确实方案众多、疗效确切，但是目前临床上极大多数晚期乳腺癌患者是蒽环类和紫杉类经治的病例，后续的化疗耐受性差，更愿意接受有效、低毒和适合长期治疗的方案，其中内分泌治疗是最佳选择，况且一半以上的乳腺癌患者是激素依赖性。目前临床上还有这种现象，