肥胖大鼠袖状胃切除术模型的建立

目的探讨肥胖大鼠袖状胃切除术动物模型的建立方法,用于研究降糖机制。方法9只6周龄雄性Spraglle-Dawlev大鼠喂养高脂饲料4周制备成单纯营养性肥胖大鼠后．被随机分为2组,6只行袖状胃切除术[袖状胃组,体质量（471．8±17．9）g],3只行胃干预手术[假手术组,体质量（467．0±8．4）g]。术后测量大鼠体质量、摄食量和空腹血浆ghrelin浓度变化。结果两组大鼠术后早期体质量均进行性下降．假手术组术后第5天体质量开始回升．第22天反弹至术前水平;而袖状胃组术后第9天体质量开始缓慢回升,术后第28天体质量[（420．1±18．6）g]仍明显低于同组术前水平[（471．8±17．9）g]及假手术组[（487．4±10．1）g,P=0．001]。术后袖状胃组大鼠平均每日摄食量较假手术组明显减少,但两组差异无统计学意义（P=0．121）。袖状胃组术后血浆总ghrelin浓度呈连续下降趋势,术后4周[（1316．8±14．8）ng／L]与术前[（1595．1±14．4）ng／L]相比下降17．4％;假手术组手术前后无明显变化,两组差异有统计学意义（P=0．000）。结论成功建立的大鼠外科袖状胃切除术模型可应用来研究2型糖尿病袖状胃切除术后改善糖代谢的机制。     

消痰散结方对甲状腺乳头状癌术后远期疗效的影响

近年来,甲状腺癌发病率上升,在所有病理类型中,甲状腺乳头状癌（PTC）最为常见。甲状腺肿瘤的发生与情志失调、痰浊、瘀血等病理产物蓄积相关。本院魏品康教授从痰论治痰浊为患疾病,自拟消痰散结方,研究表明其疗效显著[1-2]。笔者在痰证理论基础上,利用消痰散结方治疗PTC,现报道如下。1资料与方法 1.1一般资料选取386例2006年1月-2007年12月本院PTC患者。     

基于系统生物学的非小细胞肺癌气阴两虚证多组学联合分析研究

[目的]探讨气阴两虚型非小细胞肺癌肠道菌群、代谢组学和蛋白组学的基本特征。[方法]选择气阴两虚型非小细胞肺癌患者13例作为患者组,选择健康志愿者15名作为健康对照组,收集两组粪便标本,用16S rDNA技术检测肠道微生态。采集两组血清标本,通过液相色谱-质谱联用技术比较两组代谢组学和蛋白质组学差异。最后通过WGCNA软件对多组学结果进行联合分析。[结果]两组间存在6种显著差异菌,20种差异蛋白(上调5个,下调15个),11种差异代谢物(负离子模式下2个,正离子模式下9个),差异菌群、差异蛋白与差异代谢物间存在相关性,联合分析发现差异物质与癌症通路相关。[结论]气阴两虚型非小细胞肺癌具有特异的肠道菌群、蛋白质和代谢物,与肿瘤的发生发展密切相关。     

外泌体在甲状腺癌诊治中的研究进展

甲状腺癌(Thyroid Carcinoma,TC)是世界上发病率增长最快的癌症之一,寻找新型高特异性、高灵敏度、无创的早期诊断和术后监测标记物成为当下研究热点。外泌体是细胞间信息物质交流的重要载体,由于其高稳定性、低细胞毒性、低免疫原性和高膜通透性等特征,使其具有成为无创、新型的疾病诊断和治疗手段的潜能。近年来,外泌体在甲状腺癌非侵入性疾病诊断、监测、给药、治疗和预后评估等领域取得了实质性突破。论文综述了TC来源的外泌体在肿瘤中发生和发展、诊断监测以及治疗中的应用前景。     

李亚平应用蒺藜的经验

蒺藜首载于《神农本草经》,诸多古籍中有记载,是临床中常用的一味中药。李亚平教授精研中医古籍,对蒺藜的应用有独特的认识,认为蒺藜专入肝经,性平而润,理气平肝、活血祛瘀,却不耗伤肝阴肝血,为肝之良药,可用治很多疾病,并组成药对灵活运用,收效颇佳。     

从《医学源流论》浅析肿瘤的治疗策略

目的：探讨《医学源流论》对中医临床治疗肿瘤的指导意义。方法：采用传统文献学的研究方法，通过研读《医学源流论》及关于《医学源流论》的现代文献研究，分析、归纳、总结“表里上下论”“治病不必分脏腑经络论”“病同人异论”等理论,并结合现代中医肿瘤学，剖析中医基础理论对于现代中医临床防治癌症的指导价值。结果：“表里上下论”：肿瘤的临床分期与传变规律代表着疾病不同的预后以及治疗模式。“治病不必分脏腑经络论”：现代中医治疗肿瘤不能只注重运用某些特定部位抗癌作用的中药，也需从病机出发，调和整体的内环境。“病同人异论”：同一种癌症，根据不同的基因及病理类型可以采取不同的靶向治疗。结论：《医学源流论》至今对中医肿瘤的临床诊断、治则治法仍有重要的参考价值。     

内镜甲状腺切除术学习曲线不同阶段临床技术指标的评价

目的:评价内镜甲状腺切除术学习曲线不同阶段相关临床指标的变化趋势.方法:将300例连续的内镜甲状腺手术分为3个阶段(初级阶段,60例;中级阶段,90例;高级阶段,150例),对比组间手术不同步骤操作时间、出血量、手术并发症发生率、中转率、术后住院时间和疼痛评分的差异.结果:随着技术熟练度的提高,总手术时间和各步骤的操作...     

多组学技术在非小细胞肺癌脾虚湿滞证中的应用研究

[目的]探讨非小细胞肺癌脾虚湿滞证肠道菌群、代谢组学和蛋白质组学的基本特征.[方法]选择非小细胞肺癌脾虚湿滞证患者13例作为患者组,健康志愿者15例作为对照组.收集两组粪便标本,运用16S核糖体DNA(16S ribosomal DNA,16S rDNA)鉴定技术检测肠道微生态,分析两组肠道菌群的多样性及差异性.采集两...     

人源性甲状腺类器官的构建、鉴定及体外培养方案的优化

目的：构建及鉴定人源性甲状腺类器官(Adult-derived thyroid organoid, ADTO)模型;优化ADTO的体外培养方案。方法：选取甲状腺乳头状癌（Papillary thyroid carcinoma, PTC）患者癌旁正常甲状腺组织,消化得到解离的甲状腺细胞,以基质胶包埋,设计并加入不同甲状腺类器官条件培养基,显微镜下记录和比较一代和二代ADTO形成率和出芽情况。H-E染色观察ADTO模型的组织病理学形态,免疫组化染色检测甲状腺特异标志物NKX2-1、PAX8和TG表达情况,评估ADTO模型与正常甲状腺组织的一致性。结果：从7例PTC患者的手术标本中成功建立8例ADTO模型。ADTO培养体系中,提高Noggin和EGF浓度以及联用多种小分子抑制剂后,一代和二代ADTO出芽更多,球体更大,类器官形成效率更高。HE染色显示,ADTO模型具有滤泡结构、腺体样结构,且滤泡腔内含有胶质,与人体甲状腺组织结构特征相似。免疫组化染色显示,甲状腺标志物NKX2.1、PAX8和TG阳性,与来源组织生物标志物特征一致。 结论：成人甲状腺组织构建ADTO模型稳定、可行,此模型将为再生医学治疗甲状腺功能减退症提供方向。     

张爱琴论治涎腺腺样囊性癌经验及验案分析

涎腺腺样囊性癌是病死率非常高的上皮性肿瘤,目前主要治疗方法是手术切除辅助术后放疗,其恶性生物学特点导致手术切除时难以获得明确的边界,术后常出现远处转移,放疗亦带来许多并发症,导致生活质量下降、预后较差。张爱琴基于多年临床经验认为,该病的病机关键在于气机失调,病理因素是痰凝、血瘀、癌毒。其在该病的诊疗过程中,主张用药平和,善用气药,强调益气健脾、调气和胃、补气养阴,以达到“健脾固本,调和气机”之效,并针对其易复发转移的特点适时祛邪,同时重视身心同调,提高患者生活质量,临床疗效显著。