当前急救护理新动向

随着急救科研的不断深入和临床实证医学的经验积累,当前急诊的心肺复苏(CPR)和创伤急救两大领域有了飞速发展,有一些新的变革,形成了一些新的理念,对于临床的急救护理有着积极的指导意义。现将心肺复苏和多发性创伤复苏的进展整理报道如下。     

以病区疼痛护士为主体的疼痛管理实践

总结以病区疼痛护士为主体的疼痛管理实践体会。每个护理单元设置1位病区疼痛护士,经过培训和考核后获得相应资质,在临床病区开展疼痛管理实践。设置后,临床护士疼痛理论知识水平得分(86.36±6.02)分,护士疼痛知识与态度问卷中文版得分(21.10±2.72)分,卡尔森循证式疼痛管理先决条件量表调查得分(3.86±1.18)分,均比设置前提高;患者术后24h镇痛不全发生率从设置前的19.38%降低至14.78%,患者术后48h镇痛不全发生率从设置前的8.37%减少至5.86%,患者术后不良反应(除口干、腹胀外)发生率均低于设置前,患者镇痛治疗满意度提高,经比较,差异均有统计学意义(P0.05)。     

胰岛素自身免疫综合征——胰岛素自身抗体所致低血糖

本文报道一例毒性弥漫性甲状腺肿患者合并有胰岛素自身免疫综合症(IAS)。IAS的临床特点是严重自发性低血糖、糖耐量减退、放免法测血浆免疫反应性胰岛素时发现血浆中存在胰岛素抗体干扰放免测定,患者血浆总免疫反应性胰岛素异常之高而游离胰岛素值远低于总免疫反应性胰岛素。本文对IAS的发病情况、发病机理、临床诊断及治疗作了讨论。     

急诊急救专科护士培训现状与展望

目的综述国内外急诊急救专科护士培训现状,探索适合我国国情的急诊急救专科护士培训方法。方法采用检索国内外发表的急诊急救专科护士培训的论著、文献综述、研究报告等归纳、分析并描述目前国内外急诊急救专科护士培训现状。结果通过国内外急诊急救专科护士培训的学历要求、培训内容进行比较,对目前国内急诊急救专科护士培训存在问题提出对策和展望。结论目前我国急诊急救专科护士的培训尚存在护士学历偏低、缺乏统一的急诊急救专科护士培训教材、教学基地师资参差不齐,与国外相比差距较大有待关注和提高。     

综合性医院非隔离区域新型冠状病毒肺炎疫情防控的精细化管理

目的 总结该院在非隔离区域的新型冠状病毒肺炎疫情防控经验,为国内综合性医院非隔离区域的新型冠状病毒肺炎及其他传染性疾病的防控提供参考。方法 利用精细化管理理念,以专业化为前提,制订非隔离区域的新型冠状病毒肺炎疫情防控标准,系统化落实各项新型冠状病毒肺炎疫情防控措施,网格化稽查,用信息化手段进行团队间及医患间有效沟通,数据化反馈结果促进质量改进。结果 院内员工无继发新型冠状病毒感染,院内全员口罩佩戴率、流行病史筛查率、环境及医疗用品消毒率均为100%,患者及家属的口罩佩戴正确率为73.79%,手卫生正确执行率为40.78%。结论 精细化管理策略防控措施在综合性医院新型冠状病毒肺炎非隔离区域有效,患者及家属的口罩佩戴正确率及手卫生执行率需要进一步提高。     

被梅毒患者使用的针头剌伤后护士心理状况的质性研究

目的探讨被梅毒患者使用的针头刺伤后护士的心理状况。方法通过访谈的形式，访问8位被梅毒患者使用的针头刺伤的护士，将获得的材料进行分析、整理，提出主题。结果被梅毒患者使用的针头刺伤后护士的心理感受主要有：最初的自责、不知所措感、担心与害怕；在采取预防措施过程中的着急和害怕受到批评；未明确是否感染期间担心感染梅毒和治愈困难及对婚姻生活的担忧。结论护理管理者应关注护士心理状况，加强心理疏导，加强护士安全意识培养及护士职业防护培训。     

群体心理学理论在处理急诊现场投诉中的应用与效果评价

目的 将群体心理学的原理运用于处理急诊现场投诉,缓解急诊医患矛盾,防止矛盾激化升级.方法 根据投诉人的情绪、表达方式、就诊群体对事件的关注程度及事件对就诊秩序的影响程度方面制定事件事态分级标准,并采取相应的干预措施.结果 有效投诉率较实施前明显降低,早期干预的投诉事件处理满意度高.结论 及时满足投诉者的合理需求,早期干预投诉事件,防止个体负面心理转化为群体心理,通过群体转化个体,积极进行群体负面心理疏导能有效地缓解医患矛盾.     

建立老年护理保险制度初探

人口老龄化使越来越多的老年人需要接受长期的护理服务,而传统家庭护理功能正逐渐削弱,老年人护理费用给家庭造成沉重负担,迫切需要建立老年护理保险制度。本文通过借鉴国外老年护理保险制度实施的经验,提出建立适合我国国情的老年护理保险制度的政策建议。     

急诊科如何实施规范化护理管理

急诊科是医院中急危重病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室。急诊工作在一定程度上体现出医院的医疗、护理工作质量和人员素质水平。为了提高抢救质量 ,自 1994年以来 ,我们在全科范围内实施规范化护理和程序化抢救 ,收到了较好的效果。现将我们的具体做法总结如下 :一、规范化护理的计划1.制定规范化护理标准 :根据卫生部的有关规定 ,参照国内外的文献资料 ,并结合自身的实际情况 ,制订出规范化护理管理的标准 ,以评审急诊护理的质量。规范化的护理管理能适应急诊护理工作的科学性和服务性要求 :①预检工作及时准确 ,分诊准确…