VSD闭式冲洗引流技术在治疗脊柱后路内固定术后感染中的应用

目的：评价VSD闭式冲洗引流技术应用于脊柱后路内固定术后感染的治疗效果。方法回顾性分析南昌大学第二附属医院2010年1月至2014年6月脊柱后路内固定手术后发生感染的15例患者的治疗过程,全部病例均早期进行清创,术中安装VSD装置进行闭式冲洗引流,根据细菌培养结果给予敏感抗生素,7d后拆除VSD装置,根据伤口情况及引流液细菌培养情况,决定是否直接闭合伤口或更换VSD继续冲洗引流,直至伤口可以闭合为止。结果15例患者冲洗7-21d （平均13.5d）后二期关闭伤口,全部获得愈合,C反应蛋白、血沉降至正常水平,随访5-48个月,无感染复发病例。结论 VSD闭式冲洗引流技术是治疗脊柱后路内固定术后感染的有效治疗方式。     

PVP联合全杜仲胶囊治疗骨质疏松性脊柱骨折的疗效观察

目的 采取经皮穿刺椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)联合全杜仲胶囊综合治疗骨质疏松性脊柱骨折的疗效观察.方法 挑选2020年7月-2021年7月期间南昌市第一医院治疗的68例骨质疏松性脊柱骨折患者,用随机法将患者分为观察组34例与对照组34例.对照组为采取联合PVP术联合常规抗骨质疏松药物治疗,观察组为对照组的方式上加用中药全杜仲胶囊综合治疗,对2组治疗后不同时间的骨密度、Cobb角、疼痛VAS评分及椎体再骨折进行比较.结果 观察组患者治疗后的骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的Cobb角优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组治疗的患者VAS疼痛分值低于术后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生椎体再骨折的风险为2.94％,与对照组相比,椎体再骨折风险显著降低75％.结论 PVP术联合全杜仲胶囊能够提升骨密度,有效缓解疼痛,减少脊柱椎体再骨折的概率.     

PVP联合全杜仲胶囊治疗骨质疏松性脊柱骨折的疗效观察

目的 采取经皮穿刺椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)联合全杜仲胶囊综合治疗骨质疏松性脊柱骨折的疗效观察.方法 挑选2020年7月-2021年7月期间南昌市第一医院治疗的68例骨质疏松性脊柱骨折患者,用随机法将患者分为观察组34例与对照组34例.对照组为采取联合PVP术联合常规抗骨质疏松药物治疗,观察组为对照组的方式上加用中药全杜仲胶囊综合治疗,对2组治疗后不同时间的骨密度、Cobb角、疼痛VAS评分及椎体再骨折进行比较.结果 观察组患者治疗后的骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的Cobb角优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组治疗的患者VAS疼痛分值低于术后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生椎体再骨折的风险为2.94％,与对照组相比,椎体再骨折风险显著降低75％.结论 PVP术联合全杜仲胶囊能够提升骨密度,有效缓解疼痛,减少脊柱椎体再骨折的概率.     

煤矿和交通事故致多发伤伴重型颅脑损伤的临床特点与救治

目的 探讨矿井和交通事故所致多发伤伴重型颅脑损伤的临床特点和救治策略.方法 本组72例,GCS评分均＜8分,均伴身体其他部位多处损伤,均需外科处理.行开颅手术清除血肿52例,去骨瓣减压46例,其他损伤均经外科治疗.在治疗中贯彻损伤控制外科(damage control surgery,DCS)原则.即快速控制伤情、复苏和确定性手术.结果 存活50例(69.4﹪),死亡22 例(33.6﹪),38例出院后6个月行GCS评分,显示恢复良好9例(23.7﹪),中度残废16例(42.1﹪),重度残废13例(34.2﹪),植物生存2例(5.3﹪).结论 应用DCS原则处理多发伤伴重型颅脑损伤有助于提高其生存率,对颅脑损伤的积极治疗是提高病人生存质量的重要环节.     

阜康市三宫哈萨克民族乡儿童少年肠道寄生虫感染情况的调查

为了解我市牧区学生肠道寄生虫病感染情况，我们于１９９７年１０月对阜康市三宫乡的５５５名儿童、少年进行人体寄生虫感染情况的调查。调查方法按照《全国人体寄生虫病分布调查实施细则》的方法进行。结果本次调查该乡３所寄宿制学校，抽检５５５人，其中男２８０人，女...     

针刺促进胃术后胃肠功能早期恢复的观察(摘要)

我们应用针刺足三里(双)及气海穴,手法为中～强刺激,并根据针感强弱不同分别采取不留针、留针15′或用电麻仪刺激。对应用硬脊膜外阻滞麻醉者,待下半身感觉恢复、对应用全身麻醉者,待神志清醒即可施行针刺。     

人骨肉瘤组织中Livin和Caspase-7蛋白的表达及其临床意义

分析Livin和Caspase-7蛋白在骨肉瘤中的表达,探讨两者在骨肉瘤的临床诊断、治疗及预后中的意义。方法：收集2001年2月至2012年12月我院骨科收治的51例骨肉瘤患者的石蜡切片标本及12例正常骨痂组织标本,采用免疫组化法检测标本中Livin和Caspase-7蛋白的表达,并分析两者表达的相关性及与骨肉瘤各临床病理指标和预后之间的关系。结果：与正常骨痂组织相比,骨肉瘤患者组织中Livin蛋白的阳性表达率明显增高[66.7%（34/51） vs 8.3%（1/12）,P<001];而Caspase-7蛋白的阳性表达率则明显降低[49.0%（25/51）vs 100.0%（12/12）,P<0.01]。Livin和Caspase-7蛋白的阳性表达与骨肉瘤的大小、Enncking分期及患者5年生存率显著相关（P<0.01）,与患者年龄、性别、病理分型及肿瘤的部位无相关性（P＞0.05）;Livin蛋白的阳性表达和Caspase-7蛋白的阳性表达之间呈负相关性（ r=-0.305,P=0.029）。结论：Livin蛋白在骨肉瘤组织中高表达,而Caspase-7蛋白在骨肉瘤组织中低表达,两者表达呈负相关性;Livin可能通过某种机制调控Caspase-7的表达,从而抑制了骨肉瘤细胞凋亡并促使骨肉瘤的发生与发展。