综合康复对社区脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响

目的 观察综合康复疗法对社区脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力的影响.方法 将276例脑卒中患者随机分为综合康复组、西医康复组和西药组,每组92例.综合康复组采用一站式社区康复;西医康复组采用机能康复疗法;西药组仅以西药治疗.分别于治疗前及干预中（1个月）和干预后（3个月）对3组患者进行运动功能评定（采用SFMA评分法）和日常生活活动能力评定（采用Barthel指数评分法）.结果 治疗1月后,3组的SFMA评分均较治疗前改善,综合康复组与西医康复组对比无统计学意义（t=0.56,P〉0.05）,综合康复组与西药组对比有统计学意义（t=1.73,P〈0.01）,治疗3个月后综合康复组与西医康复组对比有统计学意义（ P〈0.01）.治疗1月后,3组的Barthel评分均较治疗前改善,综合康复组与西医康复组对比有统计学意义（t=2.02,P〈0.05）,治疗3个月后综合康复组与西医康复组对比有统计学意义（t=2.73,P〈0.01）.结论 综合康复疗法、西医康复疗法及西药疗法对社区脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力改善均有一定效果,但综合康复疗法的效果明显优于其他康复疗法,尤其表现在长期疗效方面.     

体外循环心脏停跳与不停跳下心内直视手术中心肌保护效果的对比研究

目的探讨浅低温体外循环心脏不停跳下心内直视手术中对心肌的保护作用。方法选择行心内直视手术患者50例,随机分为实验组(心脏不停跳法)和对照组(心脏停跳法)。两组分别在术前、停机即刻、术后6h、术后24h四个时点采静脉血测定磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸转移酶(AST)含量、心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量。结果两组CK、CK-MB、AST、cTnI转机后均升高,CK、CK-MB、AST停机即刻、术后6h,对照组高于实验组,24h逐渐恢复。对照组停机即刻至24h cTnI均高于实验组,两组高峰期均出现于术后6h,术后6~24h两组相比差异更明显(P<0.01)。结论不停跳手术对心肌具有更好的保护作用。     

综合康复对社区脑卒中患者全面康复的影响研究

脑卒中发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高,严重威胁着人类生命和健康.我国采用WHO.MONICA方案以来,监测资料显示[1],我国发病率约为217/10万,每年有150万人发病,死亡达100万人,其中75%有不同程度伤残[2],严重致残达40%,经济损失约为100亿元.     

剪切流场中红细胞聚集特征及其微观构象的研究

红细胞的聚集一解聚动态变化过程是影响血液流变学特性的主要因素，因此，检测红细胞聚集性对于疾病的临床诊断和治疗具有应用前景．本实验研究了处于不同的剪切率和剪切时间作用下剪切流场中红细胞的聚集一解聚特征及动态变化过程，并以直观清晰的图像和直接显示的方法，完成了对人体体外红细胞聚集特征及其微观构象的同步定时定量的记录和测定。本实验仪器对于微观血液流变学的研究和发展以及临床检测血细胞的聚集性是很有价值的．     

早期康复训练在拇手指再造病人中的应用

[目的]探讨拇手指再造术后康复训练的方法与效果。[方法]对施行拇手指再造的48例病人实施早期康复训练,按照中华医学会手外科学会拇指、手指再造功能评定试用标准,评定再造指功能活动度、力量、感觉测定、手使用情况,根据评定情况进行综合评价。[结果]按照中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准进行评定,综合评价:优32指、良13指、可3指、差0指,优良率93.8%。[结论]早期康复训练能促进拇手指再造病人手功能恢复。     

空气压力循环治疗仪预防骨伤病人术后下肢深静脉血栓形成的安全性观察

[目的]探讨空气压力循环治疗仪在预防骨伤术后病人下肢深静脉血栓形成的安全性。[方法]骨科术后100例病人使用空气压力循环仪治疗,观察治疗前、中、后病人生命体征。[结果]术后使用空气压力循环治疗仪前、中、后病人生命体征比较差异无统计学意义。[结论]术后使用空气压力循环治疗仪预防下肢深静脉血栓形成具有安全性。     

空气压力循环疗法预防骨伤病人术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

[目的]观察空气压力循环疗法在预防骨伤术后病人下肢深静脉血栓形成的临床效果。[方法]将200例骨科术后病人随机分为观察组和对照组各100例,对照组行常规抗凝治疗及护理,观察组在此基础上应用空气压力循环进行辅助治疗,比较两组病人术后深静脉血栓形成情况。[结果]术后7d观察组患肢肿胀率明显低于对照组(P0.05);术后第3天、第14天观察组深静脉血栓形成发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]骨伤病人术后应用空气压力循环辅助治疗可有效预防下肢深静脉血栓形成。     

微循环血流灌注状态的研究

采用国内外先进的显微高速动态分析技术(SP-2000),以青蛙(n=36)和金黄地鼠(n=47)的微循环为研究对象。利用物理图像分析方法(n=200～500幅/秒)。经电子计算机处理数据,定量地研究了微循环血流状     

医学研究生临床循证教学效果的研究

[目的]评价临床循证教学与临床传统教学效果,提高教学质量。[方法]将广西中医学院第一临床医学院2007级内科临床硕士研究生30名随机分为循证组和对照组,临床带教时间均为8周,两组均完成专科循证病历及不记名问卷调查表各1份。[结果]循证组专科循证病历平均成绩为68.27±5.93分,对照组平均成绩为52.13±6.50分,循证组成绩优于对照组(t=7.099,P<0.05)。不记名问卷调查表结果显示,循证组与对照组相比,对目前学习的临床教学方式的满意度升高(χ2=7.033,P<0.05),查阅文献的能力增强(χ2=7.778,P<0.05),分析和解决问题能力增强(χ2=7.778,P<0.05)。[结论]临床循证教学方法效果良好,对于医学研究生临床能力有一定提高。