后路枕骨髁螺钉技术研究进展

正枕骨、寰椎和枢椎共同构成了枕颈部活动的结构功能单位,即枕颈交界区~([1-2])。炎症、创伤、肿瘤及畸形等因素会导致枕颈交界区失稳,从而引起颈脊髓或神经根的损伤、麻痹及难以忍受的疼痛,甚至危及生命~([3-4])。后路内固定融合技术是治疗枕颈部失稳的重要手段,目前常用术式为枕骨螺钉技术,该技术较钢丝固定技术有更好的生物力学稳定     

仙芪降脂汤治疗高脂血症48例分析

本研究用仙芪降脂汤治疗48例高脂血症患者，通过对患者自身治疗前后的血脂、血液流变学的比较．结果显示该方能明显降低血清胆固醇、甘油三酯水平，并能升高高密度脂蛋白胆固醇水平，同时具有改善血液流变性的作用。仙芪降脂汤具有明显降低血脂和改善血液流变性的作用，该方不仅能降低血清TC、TG、全血粘度、血浆粘度、红细胞压积及纤维蛋白原，而且能升高HDL-c的水平。     

关节镜下骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带

目的探讨关节镜下挤压螺钉固定骨-髌腱-骨(BPB)移植重建前交叉韧带(ACL)的临床疗效。方法2003年4月～2004年7月,关节镜下界面螺钉固定BPB移植重建ACL41例。术中取髌韧带偏内切口,修整预张切取的BPB,建立骨隧道,界面螺钉屈膝45°固定植入BPB两端骨块,同时处理合并伤,术后早期功能锻炼。结果随访4～14个月,平均7个月。术前改良Lysholm评分(55.3±7.5)分,术后改良Lysholm评分(90.5±6.5)分,与术前相比差异有显著性(P<0.05)。按改良Lysholm评分标准,优28例,良13例,优良率100%。结论关节镜下界面螺钉固定BPB移植重建ACL是一种疗效可靠的方法。     

38例冠状动脉旁路移植术及冠造结果分析

我院近年大力开展冠脉造影和冠脉旁路移植术,现对部分手术病例进行回顾分析。资料与方法一、一般资料:2000年1月～2001年5月,我院施行冠脉旁路移植术38例。其中男31例,女7例,年龄39～72岁、平均54.5岁。维吾尔族等少数民族15例,汉族23例。术前心梗15例,心功不全(NYHA)Ⅰ级1例、Ⅱ级13例、Ⅲ级6例。高血压Ⅰ期3例、Ⅱ期10例、Ⅲ期4例。有2例同时行瓣膜置换术。二、方法:冠脉造影用Judkins法。目测确定心外膜下冠状动脉狭窄≥50％为异常,冠状动脉弥漫性病     

体外循环和非体外循环冠脉搭桥术对肾功能的影响

目的：研究体外循环和非体外循环冠脉搭桥术对肾功能的影响。方法：20例接受选择性冠脉搭桥术的患者随机分为2组，10例（A组）为体外循环下冠脉搭桥组，另10例（B组）为非体外循环下冠脉搭桥组，围术期48h内监测肾小球和肾小管功能的改变。结果：两组无住院死亡，心梗和急性肾功能不全，非体外循环冠脉搭桥组尿白蛋白、α1－微球蛋白和NAG较体外循环组明显降低（P＜0．01）。结论：非体外循环冠脉搭桥组较传统体外循环冠脉搭桥组明显减轻对肾功能的损伤。     

潘生丁增强5-氟脲嘧啶抗肿瘤作用的体外实验研究

通过检测 MKN45人胃癌细胞株3~H-TDR 掺入情况,在体外实验研究潘生丁和抗癌药物5-氟脲嘧啶之间的协同作用。结果表明二者间有显著的协同效应(P<0.01),为下一步的动物实验和临床应用提供了理论依据。     

教学医院开展继续医学教育的实践

回顾了教学医院开展继续医学教育的实施过程,并就继续医学教育的组织管理、项目管理、学分及档案管理等进行剖析,提出思考和建议。     

胃癌组织DPC4基因观察

ＤＰＣ4基因已确定为 1892 1 1上的一个抑癌基因 ,它的失活在胰腺癌的发生、发展中可能起重要作用。胃癌也频繁发生 1892 1 1的缺失 ,为探讨胃癌中ＤＰＣ4基因失活情况 ,本文通过聚合酶链反应 (ＰＣＲ)、单链构象多态性分析 (ＳＳ ＣＰ) ,分别对 60例胃癌组织标本及其癌旁组织标本进行研究。1　资料和方法1.1　标本来源　潍坊市人民医院病理证实的原发性胃癌60例 ,内镜下取癌组织及其癌旁组织标本 ,所有组织标本在液氮中快速冷冻 ,并保存于 - 80℃。1.2　ＤＮＡ的提取　按ＳａｍｂｒｏｏｋＪ[1] 介绍的方法提取大分子ＤＮＡ。ＯＤ2 60 /ＯＤ…     

关节假体周围感染患者血清学指标未达诊断阈值的影响因素分析

目的探讨关节假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)不符合2011版美国肌肉骨骼感染协会(Musculoskeletal Infection Society,MSIS)诊断标准的影响因素。方法2011年12月至2019年12月因PJI住院治疗的患者328例,男152例、女176例,年龄(62.10±13.74)岁(范围24~87岁);膝关节172例(52.4%),髋关节151例(46.0%),肘关节4例(1.2%),肩关节1例(0.3%)。所有患者均于术前或应用抗生素前行CRP和ESR检测,PJI的诊断采用2011版MSIS诊断标准:CRP≥10 mg/L且ESR≥30 mm/1 h。将患者根据Tsukayama分型、病原体类型及免疫状态等进行分组,比较不同组别患者CRP和ESR不符合MSIS标准(即未达诊断阈值)的发生率。结果119例(36.3%,119/328)CRP或ESR实测值不符合MSIS诊断标准。Tsukayama分型组间不符合率的差异无统计学意义(χ^2=7.224,P=0.065);培养结果阴性组不符合率为46.4%,高于培养阳性组的27.4%(χ^2=12.276,P<0.001);免疫A级组不符合率为42.9%,高于免疫B级组的30.6%和C级组的23.8%(χ^2=6.586,P=0.037)。Logistic回归分析结果提示,培养结果阳性患者发生不符合标准的风险是培养阴性患者的0.420倍(P=0.001);免疫B级患者出现不符合标准现象的风险是免疫A级患者的0.578倍(P=0.040)。结论免疫状态好及培养结果阴性的PJI患者更容易出现血清学指标未达诊断阈值的现象,诊断时应特别注意综合其他指标,以防漏诊。