白头翁汤加减方联合康复新液治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证临床研究

目的：观察白头翁汤加减方联合康复新液治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证的疗效。方法：80例按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组用常规西药治疗,观察组用白头翁汤加减方联合康复新液保留灌肠治疗。结果：肠镜总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后中医证候积分两组均下降（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)指标均降低,观察组低于对照组（P<0.05）。结论：白头翁汤加减方联合康复新液治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证疗效较好。     

苦黄颗粒治疗病毒性黄疸型肝炎35例总结

目的：观察苦黄颗粒对病毒性黄疸型肝炎辩证属湿热黄疸(阳黄)证者的疗效。方法：治疗组口服苦黄颗粒，对照组静脉滴注苦黄注射液。结果：治疗组与对照组的综合疗效无显著性差异。结论：苦黄颗粒对病毒性黄疸型肝炎辩证属湿热黄疸(阳黄)证者有显著的疗效。     

陕西省1999～2002年新生儿破伤风病例流行病学分析

为了解新生儿破伤风 (NT)的发生原因 ,对陕西省 1999～ 2 0 0 2年NT的监测资料进行了流行病学分析。结果显示 :NT发病率波动在 0 11‰～ 0 18‰ ,发病率≥ 1‰的县有 2～ 8个 ,病死率为 10 4 %～ 2 6 7%,居甲、乙类传染病 2～ 4位。全年均有病例发生 ,以男性为多 ,发病日龄平均 6d。NT病例中在家分娩的占 82 5 %～ 95 1%,其中接生员未接受过培训的占 4 2 1%～ 4 8 2 %;所有母亲几乎均未接种过破伤风类毒素 (TT)。在实施消除NT中 ,陕西省工作重点在商洛、安康等市的 18个县。提高孕妇自我保健意识 ,去卫生条件好的医院分娩 ,对高危人群接种TT ,加强新法接生培训 ,是消除NT的基本措施。提高医务人员NT报告意识和流行病监测人员的责任心 ,是提高监测质量的关键。     

刘沈林从郁论治胃食管反流病之经验

胃食管反流病为临床常见病，刘沈林教授认为本病的基本病机为脾胃升降失常，胃气挟酸上逆，损伤食管，并指出其病机演变的基础为郁，开创性地提出“以郁为先、以郁为本、以郁为治”的辨治思路。刘教授临证以开郁为先，辨证施治，灵活运用疏肝和胃、清宣化浊、化痰降逆、清泻肝胃、化瘀和络等治法，配合饮食、情绪调摄，临床收效较好。附验案1则以佐证。     

复方甘草酸苷预防消化道肿瘤化疗后肝脏和血液系统毒性的临床观察

目的:观察复方甘草酸苷注射液预防消化道肿瘤化疗后肝脏和血液系统毒性的疗效。方法:回顾性分析在我院接受治疗的84例消化道肿瘤化疗患者,按所接受的治疗方案分为两组。对照组40例,给予常规化疗,基本化疗用药采用含有5-氟尿嘧啶、顺铂、阿霉素、紫杉醇等药物的方案,包括TCF、FAM、DF、ECF等化疗方案各2⁴个周期;治疗组44例,在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷注射液160 mg、qd。观察化疗前后两组患者呕吐、纳差、腹胀、肝区疼痛、乏力的症状、体征以及肝功能、血常规相关指标的变化。结果:与对照组比较,治疗组能显著改善患者的不适症状及体征,降低血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、谷氨酰转肽酶等肝功能指标,并升高白细胞、中性粒细胞数量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷可减轻消化道肿瘤化疗后的肝脏毒性和白细胞损伤。     

病变非连续性分布型溃疡性结肠炎的内镜分析

目的 总结溃疡性结肠炎患者内镜特点,并观察病变呈非连续性分布型患者所占比例。方法 96例溃疡性结肠炎患者,观察其内镜特点并进行分析。结果 96例患者中肠镜下表现为黏膜血管纹理改变者89例,黏膜充血水肿者78例,糜烂56例,溃疡45例,结肠袋变浅变钝消失16例,假息肉12例,黏膜桥4例。病变呈连续性分布者86例,非连续性分布者10例。病变呈连续性分布者中,直肠炎10例,次全结肠炎9例,全结肠炎15例,左半结肠炎28例,直肠乙状结肠炎24例;非连续性分布者中,每例直肠及回盲部均受累,乙状结肠受累6例,横结肠、降结肠、升结肠受累分别为4、4、3例。结论 溃疡性结肠炎病变范围以左半结肠炎和直肠乙状结肠炎为主,镜下表现以黏膜血管纹理改变、黏膜充血水肿、糜烂或溃疡为主。肠镜下病变分布以连续性为主,同时非连续性分布患者比例与既往研究相比有所上升。     

动态液温血液透析的临床研究

目的：研究动态液温血液透析对患者血流动力学的影响,观察该法对症状性低血压的预防效果以及对透析效果的影响。方法：对86例患者分别用标准液温和动态液温两种模式进行血液透析各3440次,观测体温、血压、心率、平均动脉压、超滤率变化及溶质清除率,记录不良反应。结果：标准液温透析组患者体温无明显变化,平均血压波动（38.2±23.7）mmHg,症状性低血压发生率12.62%,超滤量减少38.56%。动态液温透析组患者体温下降0.53℃～0.69℃,平均血压波动（12.3±7.5）mmHg,无症状性低血压,保证了有效超滤量。两组溶质清除效果无差异。结论：动态液温血液透析患者的血流动力学稳定性增强,有效地预防症状性低血压,透析效果可靠。     

拉西地平治疗原发性高血压72例临床观察

目的：观察拉西地平对原发性高血压的降压疗效及其安全性。方法：72例原发性高血压患者，口服拉西地平4－8mg，共6周，不服用其他降压药物。结果：治疗6周后，患者收缩压、舒张压明显降低，与治疗前比较差异显著（P＜0．01）。治疗后心率、血生化与肝肾功能均无改变。结论：拉西地平治疗轻、中度高血压疗效好、安全可靠，且副作用小。     

胃癌肝转移危险因素的相关性分析

目的分析胃癌肝转移和无肝转移患者的临床病理因素,确立临床病理因素与胃癌肝转移的关系。方法回顾性分析2002～2008年收治的胃癌发生肝转移和非肝转移的患者各78例的临床病理资料,对胃癌肝转移的可能危险因素采用Logistic回归模型进行单因素和多因素分析。结果单因素分析结果显示胃癌的临床病理分期、大体类型、分化程度、浸润深度、脉管浸润、肿瘤直径和淋巴结转移与胃癌肝转移有关,通过Logistic回归模型多因素分析显示大体类型(P=0.003,OR=6.198)和脉管浸润(P=0.026,OR=2.571)是胃癌肝转移最重要的影响因素。结论胃癌发生肝转移可能与肿瘤的大体类型、脉管浸润、分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移、浸润深度和临床病理分期有关。