老年高血压左室肥厚与舒张功能的关系

目的探讨老年高血压病患者左室肥厚（ＬＶＨ）与舒张功能的关系。方法６０例老年高血压病患者经二维超声检查分为ＬＶＨ组及无ＬＶＨ组，并设对照组（无高血压者）。用脉冲式多普勒分别测定二尖瓣舒张早期血流充盈峰值（ＰＶＥ）、舒张晚期充盈峰值（ＰＶＡ）及ＰＶＡ／ＰＶＥ以评价左室舒张功能。全部数据用ｘ±ｓ表示，组间差异用ｔ检验，指标间相关关系用直线相关求出并进行相关系数显著性检验。Ｐ＜０．０５为判断差异有显著性的标准。结果老年高血压病患者左室心肌重量指数（ＬＶＭＩ）增加、左房增大、左室舒张功能受损。且ＬＶＭＩ增加与左室舒张功能受损有关。结论老年高血压病患者左室舒张功能受损先于收缩功能受损。而且，左室舒张功能受损并非ＬＶＨ所致，但ＬＶＨ可加重左室舒张功能受损。左房（ＬＡ）增大是左室舒张功能受损的代偿结果。     

肺切除术与肺功能

<正>肺切除属于破坏性手术。由于创伤较大、呼吸体积的减少,加之麻醉、疼痛、药物等对呼吸机制的直接损害,术后肺部并发症发生率高,是围手术期死亡的主要原因之一。因此,术前后准确评价肺功能具有重要的临床意义,本文就肺切除术对肺功能的影响做一综述。     

老年心血管病患者左室肥大的临床意义

为了探讨老年心血管病患者左室肥大的临床意义，本文观察了伴有ＬＶＨ者５０例，并以无ＬＶＮ者５０例为对照，随访２年。结果显示，伴有ＬＶＨ者比无ＬＶＨ者更易发生心力衰竭、严重室性心律失常、心肌梗塞、脑血管意外及心源性猝死。提示，ＬＶＨ具有重要的临床意义，与预后密切相关。     

肺切除术后右心收缩功能的变化

肺切除手术术后并发症中 ,心脏并发症约占 30 % 〔1〕,且与病死率密切相关。因此 ,手术前后全面准确地评价心血管系统 ,对于减少并发症及指导术后治疗具有重要的临床意义。我们采用无创性多普勒超声技术 ,动态观察肺切除术前后不同时间的心功能及肺循环状态 ,探讨了肺切除手术对右心收缩功能的影响 ,现报告如下。临床资料和方法　本组 30例病人中男 2 3例 ,女 7例。年龄 35～ 70岁 ,平均 (5 9 0± 8 7)岁。单侧全肺切除组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ;年龄 (5 7± 10 )岁 ;第 1秒用力呼气肺活量(ＦＥＶ1)为 (74± 9) % ,最大肺活量 (ＦＶＣ)为 (81…     

肺栓塞2例误诊分析

例1,男性,51岁,因患腰椎间盘疝已卧床3个月,行腰椎间盘部分切除术后第3天,患者用力排尿后出现气短、胸闷、头晕、出汗。左胸刺痛,随呼吸加重,当时查心电图示心肌缺血(患者术前心电图正常)。术后第6天患者翻身时又出现上述症状,以冠心病、心绞痛转入我病房。入院后患者仍诉呼吸困难,左胸痛,不敢深呼吸。查体:T36.4℃,P90次/分,BP16/11kPa,R22次/分,无发绀。颈静脉(—),左胸下闻及胸膜摩擦音,HR90次/分,律齐,腹平软,肝脾(—),双下肢不肿。按冠心病、心绞痛处理,静滴硝酸甘油,患者胸痛不缓解。查心电图:Ⅰ导呈Rs型;Ⅱ导呈qR型,     

通过肾脏病患者听力测定结果探讨肾与耳的关系

采用日本产51A-T72N 纯音测听计,对51例不同类型肾脏病患者作了常规纯音测听检查。结果有43例患者有不同类型、不同程度的听力障碍。分析其机理可能为肾脏病时水肿,低蛋白血症等因素导致感音装置的循环不良;或肾功能不全时血内毒物积聚,影响内淋巴及听毛细胞,引起神经性聋。     

60岁以上老年患者左室肥大的3种检测方法比较

６０岁以上老年患者左室肥大的３种检测方法比较内蒙古医学院第一附属医院老年保健科（０１００５０）屈惠杰，周俊实据文献报道，左室肥大（ＬＶＨ）在老年人中一分常见，且与预后密切相关。因此，正确诊断ＬＶＨ有重要的临床意义。本文对１６６例老年患者同时用超声心动...     

老年退行性主动脉瓣返流与左室舒张功能关系的探讨

老年退行性瓣膜病主要累及主动脉瓣，且钙化性主动脉瓣返流（ＣＡＲ）明显多于主动脉瓣狭窄（ＣＡＳ）．本文对３０例ＣＡＲ及３０例无ＣＡＲ者用超声心动图（ＵＣＧ）分别测量左房内径（ＬＡＤ）、左室心肌重量指数（ＬＶＭＩ）、左室射血分数（ＬＶＥＦ），并用脉冲式多普勒超声测量二尖瓣峰值血流速度比值（Ａ／Ｅ）。经ｔ检验及相关分析显示：ＣＡＲ对左室舒张功能（ＬＶＤＦ）确有影响，且发生在对左室收缩功能（ＬＶＳＦ）影响之前。此外，判断老年人ＬＶＤＰ指标Ａ／Ｅ应以Ａ／Ｅ大于２为标准；ＣＡＲ与ＬＶＭＩ及ＬＡＤ呈正相关；ＬＢＭＩ与ＬＶＥＰ呈负相关。提示ＬＶＭＩ既影响ＬＶＤＦ也影响ＬＶＳＦ。总之，ＣＡＲ应受到足够的重视，而且，在考虑对心脏功能影响时，ＬＶＤＦ比ＬＶＳＦ更应受到重视；这样有宜于临床治疗及预后。     

通过对肾脏病患者的听力测定认识祖国医学肾与耳间关系论点的科学性

祖国医学对“肾”的概念是广义的,认为“肾”是五脏之一,是促使人体生长发育,生殖及水液代谢平衡的重要脏器,相当于现代医学泌尿,生殖系统和部分内分泌、神经系统的功能,并关系到营养物质代谢。现代医学有关肾脏的一些疾病,自然也属于此范畴。肾与耳的关系,祖国医学早有阐述,《灵枢·五色篇》谓:“耳为宗脉之聚”,由于耳为清空之窍,清阳交换之所,十二经上络于耳,当内脏有病时,可在耳壳的相应部位出现反应。又认为肾开窍于耳,耳主听觉,依赖于肾的充养,因此《灵枢,脉度篇》说:     

肾小球病与听力障碍51例分析

我们对51例肾小球病患者进行了听力测定,现小结如下一般情况 51例为:肾病综合征24例,溃慢性肾肾功不全14例。慢性肾炎5例急性肾炎4例,紫癜肾1例,狼疮肾3例。男314例,女17例。年龄范围14～60岁。平均29.5岁。既往无使用超过两周的肾