自制蝶型网片吊带治疗老年女性压力性尿失禁的近期疗效观察

目的:探索蝶型网片治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的可行性及疗效。方法:用自行设计的蝶型网片,改进固定方法和部位,对65岁以上老年女性压力性尿失禁患者21例进行治疗。结果:21例手术后尿失禁均得到控制或减轻,经随访3～12月无一例出现尿失禁复发和加重现象。结论:蝶型网片治疗老年女性SUI疗效确切,具有费用低、手术创伤小、不损伤膀胱等优点。     

手术治疗女性压力性尿失禁26例疗效观察

我们于2003年5月至2004年7月,采用蝶形聚丙烯补片[1],经阴道无张力将尿道中段悬吊于耻骨降支,治疗女性压力性尿失禁患者26例,取得了满意的效果。1资料与方法1.1一般资料本组26例患者的年龄为50～83岁,平均59岁,均为经产妇。病程1～32年。手术前均经临床和尿动力学检查明确诊断为女性压力性尿失禁(SUI)。根据临床表现分为3级:Ⅰ级:在咳嗽、笑、喷嚏时漏尿;Ⅱ级:散步、上楼梯时漏尿;Ⅲ级:站立时漏尿。Ⅰ级6例,Ⅱ级18例,Ⅲ级2例。术前常规测定膀胱容量(在250～450mL之间)及残余尿量<50mL,常规检查尿常规及清洁中段尿培养、白带常规检查,排除…     

全盆腔悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的临床分析

目的探讨应用全盆腔悬吊术治疗盆腔脏器脱垂,并同时进行盆底重建的可行性和有效性.方法对16例具有不同缺陷的盆腔脏器脱垂患者进行全盆腔悬吊术.结果平均手术时间65分钟,平均出血150 ml,盆腔脏器脱垂全部得到纠正,随访期间未发现有阴道缩短、扭曲等症状,性生活不受影响.1例出现宫颈延长,1例出现网片排异,余无异常.结论全盆腔悬吊术对 盆腔脏器脱垂患者在保留子宫同时进行盆底重建,简化了手术治疗的过程,手术方法简单易掌握,短期疗效肯定,长期疗效有待进一步观察和随访,值得临床进一步研究.     

导乐陪伴分娩的临床研究

目的 研究导乐陪伴分娩的效果和对母婴的影响。方法 将1200例产妇随机分为陪伴组和对照组。陪伴组产妇除从产程开始即有家属陪伴在身边外，其他处理措施与对照组相同。比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量及产妇满意度。结果 陪伴组的镇痛强度评分及剖宫产率明显低于对照组，满意度明显提高，两组的产程时间相似。结论 导乐陪伴分娩有助于产科质量的提高，值得推广。     

“伏邪”理论在慢性阻塞性肺病中的应用

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。根据其临床表现属于中医＂肺胀＂、＂喘证＂等范畴,以气道不利,肺气胀满为主要证候特征,病位主要在肺。     

红外光治疗中重度宫颈糜烂的对照观察

目的：评价红外光治疗中、重度宫颈糜烂的效果。方法：将４０５例慢性宫颈炎妇女随机分为红外光治疗组和激光ＣＯ２治疗组治疗。结果：红外光治疗组一次治愈率 ９９．１５％（３５４／３５７）, 激光ＣＯ２治疗组有效率 ７７．０８％（３７／４８）,两组治疗结果经 Ｘ２检验差异有显著意义（Ｐ＜０．００１）,红外光治疗组治愈率明显高于对照组。结论：红外光治疗中、重度宫颈糜烂效果好,疗程短,不良反应发生率低。     

一次性注射器致眼外伤14例临床分析

目前一次性注射器的使用越来越普及,但部分医院及农村卫生室没有按规定进行妥善回收及销毁,致使不少儿童误伤眼球。现将我们自1991年8月～1997年2月治疗的一次性注射器致眼外伤14例报告如下。1 临床资料1.1 性别、年龄、眼别:14例中,男11例,女3例;年龄最小1.5岁,最大11岁;右眼9例,左眼5例。1.2 就诊时间:最早就诊时间为伤后2h,最晚为     

大剂量氨甲蝶呤治疗异位妊娠

异位妊娠是孕早期孕妇死亡的主要原因之一.传统方法采用开腹手术,不仅创伤大,有一定手术风险,且会减少患者再次妊娠机会.自Tanaka[1]报告应用MTX治疗异位妊娠成功以来,文献报告渐多.但用药途径、剂量各家不一,疗效相差较大.何种方法合适,值得探讨.我科自1994年以来应用MTX治疗早期异位妊娠21例,全部获得成功,取得较文献报告为优的结果.     

PBL结合标准化病人教学法在母婴护理教学中的应用

目的探索PBL结合标准化病人(SP)教学法在本科护理专业母婴护理教学中的应用。方法选取本科护理专业两个班进行比较,一个班作为对照组,另一个班作为观察组,观察组采用PBL结合标准化病人教学法,通过基础理论知识考试及病例分析考核、学生问卷调查、SP评价几个方面来观察两组教学效果。结果观察组除基础理论知识考试成绩与对照组无显著性差异(P>0.05)外,其他几项结果均优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论 PBL结合标准化病人教学法应用于母婴护理教学,不仅能提高学生学习积极性及临床思维能力,还能培养其人文关怀与沟通能力,体现以患者为中心现代护理理念。     

产后出血21例临床分析

目的探讨产后出血的发生率、防范、处理方法及结局。方法回顾性分析同济大学附属第十人民医院2008年产科住院分娩中发生产后出血的21例患者临床资料。结果产后出血发生率1.139%（21/1 843）。其中剖宫产的产后出血发生率1.835%（18/981）,明显高于阴道分娩的产后出血发生率0.348%（3/862）。其中15例应用促宫缩药物、止血药、输血、手术中出血部位的缝扎止血等措施出血减少;3例在上述处理无效采用子宫捆绑式压迫后出血减少;3例在上述处理均无效而行子宫全切术。所有病例抢救成功。结论产前对产后出血高危因素的充分评估及积极准备,及时发现产后出血并尽快找到原因,及时对因处理及输血,必要时的子宫捆绑式压迫可减少产后出血量,子宫全切术是抢救产妇生命的有效方法。