隐匿抑郁症患者脑电特点分析

目的 探讨隐匿抑郁症患者的脑电变化特点.方法 经神经内科门诊筛查选择86例以躯体化症状为主诉的隐匿抑郁症患者作为观察组,另设65例健康体检者作为正常对照组,两组均行脑电图、脑干听觉诱发电位和视觉诱发电位检查.结果 观察组脑电图异常率63.95%,正常对照组异常率仅为13.85%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).观察组脑电图以轻度异常为主,局限性异常多见于额叶,诱发电位以各主波及波间潜伏期较正常对照组显著性延长.结论 以躯体化障碍为主诉的抑郁症患者其脑电图异常率明显高于正常人,且诱发电位潜伏期延长.     

基于水火"既济"与"未济"理论探讨心肾不交型失眠的中医诊治

基于周易水火"既济"与"未济"理论,从生理、病理方面探讨睡眠与心肾交感的关系,指出肾(坎)中之阳、心(离)中之阴在心肾交感的过程中发挥关键作用,枢机健运、气机通畅是心肾交感的重要条件,提出以温肾助阳、滋养心阴之法促进心肾交感,以交通心肾、健运枢机之法治疗心肾不交型失眠.     

急性脑血管病并发肾功能损害的危险因素研究

目的研究急性脑血管病并发肾功能损害的危险因素.方法通过调查我院172例病人影响肾功能损害的临床指标及相应的中医辨证分型,进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果泌尿系感染、肺部感染、冠心病史、糖尿病史、甘露醇使用剂量和天数的交互项、消化道溃疡等以及中医辨证分型中痰热腑实型、痰湿蒙神型是其危险因素(P＜0.05),呋塞米(速尿)使用天数是肾功能损害的保护因素(P＜0.01).结论积极预防急性脑血管病并发肾功能损害的多种危险因素,可减少肾功能损害的发生率.     

颐脑解郁方对抑郁状态模型大鼠行为学及脑内5-羟色胺去甲肾上腺素的表达影响

目的：研究颐脑解郁方对抑郁状态模型大鼠行为学及脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素表达的影响。方法：采用孤养法及慢性应激造成抑郁大鼠模型，灌胃给药，予行为学及免疫组化测试。结果：颐脑解郁方能够明显改善模型大鼠的行为学障碍，表现为蔗糖水的饮用量明显增加，旷野试验中大鼠水平得分及垂直得分均增加，水迷宫试验中游出时间明显缩短，错入盲端次数减少。颐脑解郁方能够明显增强模型大鼠脑皮层及海马内的5-羟色胺及去甲肾上腺素的表达。结论：颐脑解郁方通过增强模型大鼠脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素表达，改善抑郁症状。     

补肾活血解郁法治疗类风湿关节炎伴发抑郁症的临床观察

目的 观察补肾活血解郁法对类风湿关节炎(RA)伴发抑郁症肾虚血瘀证的临床疗效.方法 采用随机、对照原则,选取符合RA、抑郁症及中医学证候标准的66例患者,分为治疗组和对照组,在常规抗风湿治疗基础上,治疗组予补肾活血解郁方,每天1剂,对照组予氟西汀胶囊,20 mg/d,治疗6周后,观察对抑郁程度及RA的影响.结果 ①汉密顿抑郁量表(HAMD)评分显示,治疗组总显效率、总有效率分别为79.41%、88.24%;对照组为62.50%、81.25%.两组比较,P＞0.05.②按RA改善程度评估临床疗效,治疗组总显效率、总有效率分别为79.41%、91.18%;对照组为71.88%、87.50%,两组比较,P＞0.05.两组疗效相当.结论 肾虚血瘀、脑神失养是RA伴发抑郁症病机之一,补肾活血解郁法可减轻抑郁症状、改善RA病情.     

基于经验辨证的抑郁症、慢性乙型肝炎及慢性肾功能衰竭证候与证候要素分布特点的研究

目的:探讨抑郁症、慢性乙型肝炎、慢性肾功能衰竭三种疾病基于经验辨证的证候及证候要素分布特点.方法:采用临床流行病学横断面调查的方法,在全国六个中心开展为期三个月的临床调查,开放式采集调查医生的经验辨证并提取证候要素,建立数据库并进行统计分析.结果:①523例抑郁症中出现185个证候,573例慢性乙型肝炎中出现112个证候,592例慢性肾功能衰竭中出现146个证候.出现频率在5%以上者:抑郁症为肝气郁结、肝郁脾虚;慢性乙型肝炎为肝郁脾虚、肝气郁结、湿热蕴结;慢性肾功能衰竭为脾肾两虚、脾肾阳虚.②三种疾病共提取病位类证候要素12个,病性类证候要素17个.出现频率在5%以上的病位类和病性类证候要素分别为:抑郁症是肝、脾、心,气滞、气虚、痰、热(火);慢性乙型肝炎是肝、脾、肾,气滞、气虚、热(火)、湿;慢性肾功能衰竭是肾、脾,虚、湿、气虚、血瘀、阴虚、阳虚、热(火).③病位类和病性类证候要素的地域分布不同.结论:临床医生对三种疾病的辨证分型的认识虽然有差异,但对证候要素的认识基本一致,提示从证候要素角度进行证候规范更具有可行性.     

颐脑解郁方对原发性抑郁症患者脑诱发电位的影响

目的观察原发性抑郁症患者脑诱发电位的空间分布特征及中药颐脑解郁方对其影响。方法采用病例对照研究和中药治疗组自身前后对照研究。采用脑诱发电位仪,记录60例原发性抑郁症患者(抑郁症组)和45名健康人(正常对照组)的脑干听觉诱发电位(BAEP)和视觉诱发电位(VEP),其中抑郁症组30例患者给予中药治疗6周后再次检测BAEP和VEP。结果抑郁症组患者BAEP与VEP各波潜伏期显著延长(P<0.05)治疗后VEP各波潜伏期均显著缩短(P<0.05),BAEP波潜伏期显著缩短(P<0.05),其余各项差异无显著性意义。结论抑郁症患者中枢神经系统对视觉、听觉刺激的应激能力下降;颐脑解郁方治疗原发性抑郁症疗效显著。     

脑出血后抑郁大鼠脑内单胺神经递质的变化及中药的干预作用

目的:探讨脑出血后抑郁动物模型脑内单胺神经递质5-羟色胺、去甲肾上腺素、酪氨酸羟化酶的变化,研究中药颐脑解郁方对脑出血后抑郁的干预机理。方法:用免疫组织化学方法观察脑出血后抑郁模型大鼠脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素、酪氨酸羟化酶的表达变化及以西药百忧解为对照和中药的干预作用。结果:模型组脑内海马CA1区、扣带皮质、梨状皮质内5-HT阳性细胞表达减少,下丘脑TH阳性细胞表达减少,扣带皮质和下丘脑内NE表达减少;西药增加海马CA1、扣带皮质5-HT的表达,增加下丘脑TH的表达面积,增加扣带皮质、下丘脑内NE的表达面积增多。中药颐脑解郁增加海马CA3、梨状皮质5-HT的表达,增加下丘脑TH的表达面积,增加扣带皮质、下丘脑内NE的表达面积和光密度。结论:脑出血后抑郁模型大鼠脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素、酪氨酸羟化酶表达下降,中西药可以通过增强TH、NE、5-HT的功能,增加其浓度,起到改善抑郁的作用。     

中医药治疗老年期痴呆的研究现状

随着人类疾病谱的变化和人类寿命的延长，老年期痴呆的患病率呈现逐年递增的趋势，已经成为常见病，多发病，难治性疾病。本文对老年期痴呆的病证名称，病因病机，证治规律及中药研究现状作一综述。