住院精神病人死亡资料分析

本文对我院 1 990年 1月 -2 0 0 2年 1 2月住院精神病人死亡资料进行分析 ,旨在总结经验 ,切实抓好医院医疗安全管理。1　一般资料从 1 990年 1月至 2 0 0 2年 1 2月 ,我院共收治住院精神病人 941 6例。这期间共发生精神病人死亡 8例 ,其中男性 5例 ,女性 3例 ;年龄最小的 1 9岁 ,最大的 55岁 ,平均年龄 41 .1岁 ;文化程度小学 4例 ,中学 3例 ,中专 1例 ;农民5例 ,工人 2例 ,教师 1例 ;已婚 6例 ,未婚 2例。根据CCMD -2 -R诊断标准 ,8例死亡患者中有 7例诊断为精神分裂症 ,1例诊断为情感性精神病 (抑郁状态 )。死亡原因 3例为心源性猝死 ,…     

阿立哌唑与舒必利治疗以阴性症状为主精神分裂症临床对照观察

目的:探讨阿立哌唑治疗以阴性症状为主精神分裂症的疗效与安全性。方法:将80例以阴性症状为主精神分裂症患者随机分入研究组和对照组,每组40例,分别使用阿立哌唑和舒必利治疗12周,用阳性与阴性综合征量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性。结果:1两组治疗后PANSS评分均较治疗前下降(P0.01或0.05);2同期对照比较,阴性症状和精神病理因子积分在治疗后第4、8、12周末(t=-2.014、-4.359、-6.162,-2.180、-3.042、-6.810;P0.01或0.05)、总分在第8、12周末(t=-3.235、-6.080,P0.01),研究组显著低于对照组;但阳性症状因子积分在第8、12周末,研究组显著高于对照组(t=4.630、6.142,P0.01);3在第12周末,研究组临床疗效优于对照组(Z=-2.112,P=0.035);4不良反应总发生率研究组显著低于对照组(χ2=13.333,P=0.000)。结论:阿立哌唑治疗以阴性症状为主精神分裂症疗效确切,安全性高,优于舒必利。     

药物联合康复训练治疗首发精神分裂症的疗效及其对患者认知功能的影响

目的 探讨在药物治疗基础上进行康复训练对首次发作的精神分裂症患者的治疗效果及其对患者认知功能的影响.方法 选取于2014年1月1日至2014年12月1日在我院精神卫生中心住院治疗的60例首发精神分裂症患者.利用SAS随机数字软件将其随机分为观察组和对照组各30例,均用非典型抗精神病药物(单一药物)对两组患者进行治疗.观察组在此基础上进行认知康复训练,采用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)和威斯康星卡片分类测验-改良版(M-WCST)在治疗前和治疗第3个月对两组患者治疗效果进行评定.结果 治疗结束后,观察组PANSS总评分及阴性症状因子分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组M-WCST评分错误应答数较对照组低,M-WCST评分总正确应答数和正确分类数高于对照组,WMS短时记忆、瞬时记忆得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 药物治疗联合康复训练对改善首发精神分裂症患者的治疗效果和认知功能优于单一使用药物治疗.     

116例精神分裂症患者智力分析

精神分裂症是功能性疾病还是存在器质性改变 ,其智力水平究竟有无损害 ,至今仍有争议。本文应用龚耀先修订的韦氏成人智力量表(WAIS -RC)对 1 1 6例精神分裂症患者进行了智力测验 ,探讨精神分裂症的智力特点 ,为临床诊断和治疗提供资料。1　对象和方法1 .1　对象病例选自 1 999年 1 2月 -2 0 0 1年 1 2月在我院精神科住院的病人 ,共 1 1 6例 ,均符合CCMD -2 -R中精神分裂症的诊断标准。其中男 79例 ,女 3 7例。文化程度 ,小学 3 4例 ,中学 71例 ,大学 1 1例。年龄 1 8-62岁 ,平均3 4.76± 1 4 .2 6岁 ;按年龄分为 4组 ,2 5岁以下组 3 9…     

社会认知交互训练对双相情感障碍患者社会功能影响

目的:探讨社会认知交互训练对双相情感障碍患者社会功能影响。方法:对60例双相情感障碍患者进行药物治疗,并对其中30名进行社会认知交互训练等心理康复干预措施。分别用汉密尔顿抑郁量表17版本(HAMD-17)、杨氏躁狂评定量表(YMRS)、简易应对方式量表(SCSQ)和认知功能检测简版(FAST)对患者精神状态情况、应对能力、认知受损表现进行评定和比较。结果:在为期12周社会认知交互训练治疗后,实验组在HAMD-17评分明显低于对照组(t=-4.876,P0.01),在YMRS评分上低于对照组(t=-9.586,P0.01);在积极应对得分上高于对照组(t=3.329,P0.01),而在消极应对上低于对照组(t=-2.390,P0.05)。在FAST各项因子和总分上,实验组得分明显低于对照组(t=-2.288～-7.759;P0.05)。结论:社会认知交互训练能够很好促进患者管理自己情绪,改善社会功能,显著降低复发率、提高服药依从性,回归社会。     

有暴力行为精神分裂症患者家庭环境的调查

目的探讨精神分裂症患者家庭环境与暴力行为的关系,为进一步干预积累临床资料。方法从住院精神分裂症患者中随机选择有暴力行为100例为研究组,无暴力行为100例为对照组,用一般情况调查表和家庭环境量表(FES-CV)进行调查,比较两组一般资料和FES-CV评分的差别。结果研究组男性、无配偶、农村、农民、年轻、低文化程度患者比例相对较高(P<0.05或P<0.01),住院次数相对较少(P<0.01);FES-CV亲密度、情感表达、文化性、娱乐性、组织性分量表评分研究组显著低于对照组(均P<0.01),而矛盾性和控制性分量表得分显著高于对照组(均P<0.01)。结论精神分裂症患者家庭环境与暴力行为关系密切,改善家庭环境将有利于减少患者暴力行为。     

精神分裂症与高血压病患者社会支持的比较

目的 探讨精神分裂症患者社会支持状况,为进一步实施干预积累临床资料。方法 随机选择精神分裂症(研究组)和高血压病(对照组)患者各100例,用一般情况调查表和社会支持量表(SSRS)进行调查,比较两组一般资料和SSRS评分的差别。结果 研究组有配偶患者比例显著低于对照组(χ²=18.637,P=0.000),年龄、受教育年限和病程显著小于对照组(t=7.508、5.012、2.191,P=0.000、0.000、0.030),多元协方差分析结果显示,研究组SSRS总分和各因子评分均显著低于对照组(F=65.326、14.150、44.817、29.542,均P=0.000),受教育年限与支持利用度评分呈正相关(F=4.453.110,P=0.036),病程与客观支持评分呈负相关(F=3.936,P=0.049)。结论 精神分裂症患者社会支持状况差,要采取有效措施改善患者社会支持状况,促进患者康复。     

解郁安神汤合并阿立哌唑治疗慢性精神分裂症临床观察

目的探讨解郁安神汤合并阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的疗效和安全性。方法将100例慢性精神分裂症患者随机分为研究组（解郁安神汤合并阿立哌唑治疗）和对照组（单用阿立哌唑治疗）各50例,观察时间12周,用阳性和阴性综合征量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果治疗12周后,研究组愈显率显著高于对照组,PANSS评分较治疗前显著下降且低于同期对照组,减分速度和幅度也大于后者,但TESS评分同期比较差异无显著性。结论解郁安神汤合并阿立哌唑治疗慢性精神分裂症疗效确切,起效较快,优于单用阿立哌唑治疗,且不增加不良反应,安全性好。     

电刺激治疗在精神科病房中的应用

目的评价电刺激治疗对精神科住院病人拒食、拒药、兴奋躁动毁物伤人等精神症状的疗效。方法应用皮电极接触患者相关治疗穴位1～3秒，使患者局部产生胀、麻等难受感。形成对电刺激治疗的厌恶性条件反射。结果149人次(95．5％)患者相关精神症状得到控制。较好地解决了精神科病房管理中的实际困难；无一例出现明显的不良反应。结论在精神科病房应用电刺激治疗疗效确定，安全且无明显不良反应，我们认为电刺激治疗在精神科病房仍不失为一种有效而安全的治疗方法。     

氯氮平治疗海洛因依赖30例分析

目的：利用氯氮平对海洛因依赖患者实施脱瘾治疗。方法：对海洛因依赖患者脱瘾初期72小时内给予较大剂量(1～2mg／kg体重)氯氮平口服，第4天后改小量口服稳定治疗。结果：30例患者脱瘾顺利，效果良好。结论：在基层戒毒工作中氯氮平是一种比较安全、疗效确定的戒毒药物。