酸枣仁汤加减治疗女性失眠症疗效观察

[目的]观察酸枣仁汤加减治疗女性失眠症的临床疗效。[方法]将119例患者按随机数字表法随机分为2组,治疗组60例予酸枣仁汤加减治疗,对照组59例予安定片口服。均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者临床疗效、治疗前后匹兹堡失眠质量指数（PSOI）。[结果]治疗组的临床疗效与PSQI改善值均优于对照组（P〈O．01,P〈0．05）。[结论]酸枣仁汤加减对女性失眠症有良好的治疗作用。     

南京市基层医疗机构实施国家基本药物制度的现状

建立国家基本药物制度是党中央、国务院为了维护人民健康、保障群众基本用药权益实施的一项惠民工程,对改革医疗机构“以药补医”机制,减轻群众基本用药负担,提高全民健康水平具有重要意义,同时也有利于促进药品生产流通企业资源的进一步优化和整合[1]。南京市委、市政府积极响应,制定了《南京市实施国家基本药物制度工作方案》、《南京市试点区（县）基本药物采购、配送、使用实施细则》等相关文件,确定了秦淮区、雨花台区、建邺区和高淳县为先行试点区县。     

甲状腺功能亢进伴重症肌无力及多囊卵巢综合征1例

1病例患者女性,23岁,已婚,于2004年3月突然感到眼睑下垂,睁眼费力,伴性情急躁,多汗,易饥,心慌,并逐日消瘦。查血三碘甲状腺氨酸(T3)2.43ng/ml,甲状腺素(T4)14.5μg/ml,促甲状腺激素(TSH)0.001,抗甲状腺球蛋白抗体60%,抗甲状腺微粒体抗体55%,均明显高于正常,诊断为“甲状腺功能亢进并发重症肌无力”,给予他巴唑和吡啶斯的明正规服用2个月,甲状腺功能亢进症及眼睑下垂症状得到控制。在查甲状腺功能的同时,作胸腺CT检查示胸骨后有4.5cm×4.0cm×1.5cm大小的肿物,提示胸腺增大,甲状腺扫描除甲状腺呈均匀性肿大外,无其他异常。于2004年8月收入…     

不同浓度苦参碱、大蒜素对人胃癌细胞株MKN-45杀伤作用的实验研究

目的:观察不同浓度苦参碱、大蒜素对人胃癌细胞株MKN-45体外生长的影响。方法:体外培养人胃癌细胞株MKN-45,分别用不同浓度的苦参碱、大蒜素处理,采用CCK-8法检测MKN-45细胞的生长情况。结果:不同浓度的苦参碱及大蒜素作用于MKN-45细胞后,对其增殖均表现出了明显的抑制作用,并表现出浓度与作用时长的依赖性,最高抑制值分别达到了96.82%和93.44%。结论:苦参碱及大蒜素可以抑制胃癌MKN-45细胞的增殖,且与作用时间、剂量呈正相关。     

半夏泻心化裁方治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的:观察半夏泻心化裁方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将128例患者按随机数字表法随机分为两组,治疗组68例给予半夏泻心化裁方治疗,对照组60例予胃复春片口服。均以12周为l个疗程,共治疗2个疗程。观察患者治疗前后临床症状、胃镜检查的变化,比较疗效差异。结果:临床症状总有效率治疗组为92.6%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);胃镜疗效总有效率治疗组为85.3%,对照组为68.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:半夏泻心化裁方对慢性萎缩性胃炎有良好的治疗作用。     

益气养阴汤联合胰岛素治疗气阴两虚妊娠期糖尿病疗效及对血清脂肪因子水平影响

目的:探讨益气养阴汤联合胰岛素治疗气阴两虚型妊娠期糖尿病的临床效果。方法:选取2015年8月—2017年8月收治的气阴两虚型妊娠期糖尿病患者92例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各46例,对照组给予胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用益气养阴汤治疗。观察两组治疗前、分娩前血糖及血清脂肪因子水平变化,用药期间不良反应发生及妊娠结局。结果:两组治疗前血糖及血清脂肪因子水平无差异(P0.05),治疗后分娩前观察组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、瘦素(LP)、视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)水平比对照组低,脂联素(ADPN)水平比对照组高(P0.05);观察组用药期间不良反应发生率(10.9%)与对照组(15.2%)相比无差异(P0.05);剖宫产率及早产、羊水过多、巨大儿发生率观察组低于对照组(P0.05),产后出血、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率与对照组比较无差异(P0.05)。结论:益气养阴汤联合胰岛素治疗气阴两虚型妊娠期糖尿病,可有效控制血糖,调节脂肪因子水平,改善妊娠结局,且具有较好的安全性。     

合并感染的2型糖尿病患者胰岛素泵的临床应用

目的 比较连续皮下胰岛素注射(CSII)在伴和不伴感染的2型糖尿病(T2DM)患者中的应用。 方法 CSII感染组96例、CSII非感染组95例,均进行短期胰岛素强化治疗,比较两组血糖水平、血糖达标时间、单位体重胰岛素用量、低血糖发生率等,同时对伴和不伴感染的T2DM病人CSII应用方法进行比较。 结果 CSII感染组血糖达标时间为6.81±2.64天,非感染组为5.83±2.49天,CSII感染组达标时间较长(P＜0.05),且胰岛素用量较非感染组增加了约13%;感染组的CSII应用中主要是基础率水平较高;影响血糖达标和胰岛素用量的主要因素是感染、血糖水平和体质指数。 结论 CSII在合并感染的T2DM患者中能有效控制血糖,但胰岛素需要量增加,可通过增加凌晨和白天段的基础率来达到理想的血糖控制。     

持续皮下胰岛素注射在糖尿病酮症酸中毒早期应用的合理性探讨

目的:比较持续皮下胰岛素注射(CSⅡ)和持续静脉胰岛素输注(CVⅡ)在合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者早期治疗中的有效性和合理性.方法:比较两组血糖达标时间、胰岛素用量、酮体和酸中毒纠正的时间、低血糖发生率及治疗前5 d血糖水平波动情况.结果:两组血糖达标的时间类似,但CSⅡ组前5 d血糖稳定于靶目标值(11.1±2.0 mmol/L)比例更高,且血糖的波动更小,前3 d胰岛素的用量更小(P均＜0.05);两组在酮体转阴、酸中毒纠正的时间以及低血糖的发生上无显著性差异(P均＞0.05).结论:CSⅡ和CVⅡ都能纠正DKA早期的代谢紊乱,但CSⅡ能使血糖更平稳、波动更小,临床使用须根据病情而定.