天津市传染性非典型肺炎康复者健康状况的随访研究

目的 了解天津市传染性非典型肺炎（SARS）康复者健康状况及其主要并发症的转归，并通过特异性抗体检测完成血清学诊断，观察抗体时间变化规律。方法对2003年天津市SARS流行期间经住院治疗康复的220人，进行了发病后14个月内分3个阶段的随访研究。对全部随访者进行了血清SARS-CoV特异性抗体IgG、IgM以及淋巴细胞亚群、血生化等指标检测，同时进行了肺部高分辨CT检测和双侧髋关节MRI检测。结果随访患者中，原SARS临床确诊、临床疑似和临床观察病例的SARS-CoV特异性抗体IgG的阳性率分别为99．34％，87．5％和45．59％，提示临床疑似和临床观察病例中有较多病人漏诊。随访早期发现87人存在肺功能或（和）肺间质性变化，经过8个月观察，影像学显示46人肺部病变自愈，其余41人肺部病变也明显好转。49人发生股骨头坏死，仅在SARS-CoV特异性抗体阳性患者中发生，且多为Ⅰ期病变，经多因素分析显示，股骨头坏死与SARS病毒感染以及住院期间激素的平均使用量的联合作用有关。结论血清学诊断在SARS患者感染确证中不可缺少，应在恢复期早期进行血清抗体检测。康复者肺间质性改变有自愈倾向，股骨头坏死的发生是病毒感染与激素联合作用的结果。     

2004年天津市农村14岁及以下居民健康体检结果分析

目的2004年对天津市14岁及以下年龄组农村居民进行身体健康检查，及时了解农村少年儿童的健康状况及影响因素，为改善农村居民健康提供科学依据。方法对天津市559103名14岁及以下农村人口进行身体健康检查，内容包括身高、体重等基本体征，内、外、五官科各项体征及3岁以下儿童的佝偻病、男童外生殖器、女童月经初潮年龄、7岁以下儿童的血红蛋白和血浆维生素A水平等项目进行健康检查。结果14岁及以下人群中，皮肤、耳、听力、心脏、肝脏、脾脏、肺、躯干四肢、精神发育正常、无内分泌及代谢性疾病、无染色体疾病的儿童在99．0％以上，0-6岁儿童的肥胖率为12．76％，7-14岁儿童的肥胖率为9．30％，5岁以下儿童生长迟缓率为12．79％，低体重率为5．17％，消瘦率为3．16％，3岁以下儿童佝偻病检出率为5．74％，7岁及以下儿童的贫血率为12．42％，维生素A缺乏率为2．23％。结论14岁及以下少年儿童的身体健康状况基本良好，存在的营养缺乏和超重肥胖问题应引起关注。     

天津市卫生局局长张愈在天津市护理工作会议上的讲话

卫生部于2005年7月发布了《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》(简称《规划纲要》),明确了“十一五”时期护理工作的发展目标、工作重点。2005年8月全国护理工作会议之后,各省、自治区、直辖市卫生行政部门认真贯彻落实会议精神,精心研究、制定了本省(自治区、直辖市)护理事业发展规划和实施方案,并召开护理工作会议进行部署。两年来,各地在落实《规划纲要》方面进展如何?本刊曾陆续作出报道,先后刊登了江苏省、安徽省实施《规划纲要》的方案,本期又特选择了部分省(自治区、直辖市)领导讲话在此刊登,并请护理专干及先进单位的护理管理人员撰写了部分稿件一并刊出,旨在使大家对《规划纲要》在各地的落实情况有所了解,并供各地相互学习和借鉴。     

开展区域卫生规划进行卫生资源调整积极探索社区卫生服务发展新思路

全面实施区域卫生规划，加强卫生资源的宏观管理，能够充分地合理配置和有效利用卫生资源。文章介绍了天津市在充分做好调查研究的基础上，以区域卫生规划为指导，开展全市卫生资源调整，积极推进社区卫生服务发展的思路和具体做法，以期引起讨论。     

天津市区域卫生规划的实施与政策环境分析

区域卫生规划的有效实施与当地的卫生政策环境密切相关。近年来，在天津市政府的领导下，卫生部门通过营造有效的政策支持环境与整体制度设计，不仅使区域卫生规划得到较好的实施，也促进了天津卫生改革与发展。在区域卫生规划指导下，天津在卫生资源调整、卫生服务体系建设、提高卫生服务的公平性方面进行了有益的实践。     

主编寄语

辞旧迎新,我们刚刚送走硕果累累的2007年,又迎来充满希望、充满喜气的2008年. 在刚刚闭幕的党的十七大会议上,胡锦涛总书记的报告中对全面建设小康社会提出新要求,要达到"人人享有基本医疗卫生服务"的目标;要"建立基本医疗卫生制度,提高全面健康水平";要"加强医德医风建设,提高医疗服务质量.     

特稿

主编按语:我们的家乡———天津,一百四十多年前曾是“洋务运动”、“洋务教育”之重镇。她遭受过多年的屈辱,经历了千般磨难,也成就为我国经济、文化最发达的城市之一。西方的文明最早从这里传入,在这里生根、发芽、结出硕果。“天津护士百年史研究初探”让我们重温了天津护理事业近百年走过的历史,这也是中国护理的历史。伴随着第一所自办西医医院的建立,使现代医学在这里起步,这说明天津在现代医学引入中国的历史中极其重要的作用,而天津的护理事业由此创立、成长、逐步壮大。“天津护士百年史研究初探”从浩渺的文献中,整理出先人们在护…     

国家药价政策要更宽松些

惠民中国医疗行动对中国医疗卫生体制改革,特别是对解决当前“看病贵、看病难”的问题,能够从     

时代的召唤 历史的责任

《海军医学《(以下简称《海医》)创刊五周年了,今天我们利用这次《海医》例行的定稿会开一个小型的刊庆会,回顾和讨论一下我们的工作。这对于进一步办好刊物,提高质量,将是很有意义的。很长时间以来,海军医学界的老前辈一直想拥有自己海军特色的医学杂志,由于种种原因未能及时地办成。直到1978年,党的十一局三中全会以后,举国上下建设四化的热情高涨,广大的海军医务工作者和全国人民一样,在党的正确路线指引下,在医疗教学,军事医     

浅谈公共卫生的内涵与我们的管理策略

目前,由于恐怖活动猖獗,特别是2003年初SARS对人类的肆虐,各国都加强了突发事件,包括公共卫生事件的管理[1-3]和相关内容的研究[4-5].2003年7月28日,国务院副总理兼卫生部部长吴仪在全国卫生工作会议上,重点强调了加强我国公共卫生体系建设[6].为此,探讨公共卫生体系建设和管理策略,具有现实意义,特别是卫生行政管理部门.