胜利油田地区结核病人就诊延误影响因素研究

目的:探讨胜利油田地区结核病人就诊延误影响因素。方法:采用结构式结核病人调查表对2006年1月—2007年4月就诊于胜利石油管理局结防所的114例胜利油田和100例地方结核病人进行问卷调查。结果:东营地方病人发生就诊延误的危险性低于油田病人(OR=0.287,95%CI:0.120～0.684);个人月收入大于1500元的三个组发生就诊延误的危险性低于个人无收入者(OR值分别为0.073、0.346、0.234);有咯血症状者比无咯血症状者发生就诊延误的危险性低(OR=0.267,95%CI:0.122～0.940);肺外结核发生就诊延误的危险性大于初治肺结核(OR=2.235,95%CI:1.094～4.564)。结论:油田地方、有无咯血、个人月收入是就诊延误的影响因素。     

基于年龄-时期-队列模型的中小学生视力低下流行趋势分析

目的 探讨中小学生视力低下的流行趋势,分析年龄、时期、队列对中小学生视力低下的影响。方法 收集2012-2021年青岛市中小学生健康体检数据,通过视力检查测量左眼和右眼裸眼视力。采用Joinpoint回归模型,计算儿童青少年视力低下检出率的年百分比变化率(APC)、年平均百分比变化率(AAPC)及其95%可信区间(CI),评估儿童青少年视力低下检出率时间趋势的大小和方向。基于年龄-时期-队列模型,分析中小学生视力低下的年龄、时期和队列效应。结果 Joinpoint回归分析显示,青岛市中小学生视力低下整体呈上升趋势(AAPC=3.8%,P<0.05),6～8岁儿童视力低下检出率上升速度最快(AAPC=6.2%,P<0.05);视力低下检出率随着年龄增加上升速度逐渐变缓,15～17岁学生视力低下检出率上升最慢(AAPC=1.2%,P<0.05)。总体、男生和女生的年龄-时期-队列模型的结果显示出一致的趋势。纵向年龄曲线结果显示,中小学生视力低下检出率随着年龄的增长而增加,由6岁的18.2%上升到17岁的92.6%;时期效应显示,视力低下的风险随着时期后移总体呈先下降后上升...     

凶险性前置胎盘宫颈部胎盘植入患者临床妊娠结局研究

目的 探讨凶险性前置胎盘宫颈部胎盘植入与临床妊娠结局的关系。方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月于甘肃省妇幼保健院行术前超声诊断为凶险性前置胎盘合并胎盘植入并在术中确诊的190例孕妇作为研究对象,根据有无宫颈部胎盘植入分为宫颈部有胎盘植入组（宫颈有植入组, 70例）与宫颈部无胎盘植入组（宫颈无植入组, 120例）,收集两组孕妇的一般资料、术中、术后并发症及围产儿结局等临床数据资料进行比较。结果 宫颈有植入组与无植入组终止妊娠孕周分别为（34.91±1.88）周和（35.47±1.60）周;胎盘植入超声评分分别为（10.52±2.57）分和（7.88±2.66）分、术中出血量分别为（2 213.57±1 070.28） mL和（1 275.42±816.63） mL、子宫切除率分别为14.29%(10/70)和1.67%(2/120);膀胱破裂率分别为15.71%(11/70)和2.50%(3/120),两组以上指标比较,差异均有统计学意义（P <0.05)。结论 凶险性前置胎盘合并宫颈胎盘植入患者植入程度严重、易出现严重术中出血、子宫切除率及膀损伤裂率高,需做好围术期...     

青岛市中小学生肥胖与血压关系分析

目的 探讨儿童青少年肥胖与血压的关系,为心血管病的早期预防和干预提供依据。方法 以参加2010年全国学生体质与健康调研的青岛市7~17岁4 841名儿童青少年为研究对象,按照中国学龄儿童青少年超重肥胖筛查标准以及中国儿童青少年血压参考标准,采用χ²检验、标准离差法和多因素logistic回归分析等进行分析。结果 青岛市7~17岁超重和肥胖总检出率分别为15.37%和11.59%,男生高于女生。血压偏高的总检出率为30.4%,男生高于女生,城市高于乡村。血压Z分从高到低依次是肥胖组、超重组、体重正常组。血压偏高组的BMI值(20.58±4.42)高于正常组(18.85±3.47)。多因素分析显示,城乡、性别、年龄和BMI均是血压的影响因素。结论 青岛市中小学生血压偏高的总检出率高于山东省。年龄较大的城市肥胖男生发生高血压概率较高。     

青岛市中小学生体成分与血压的相关性分析

目的 分析儿童青少年脂肪组织指数(FMI)和非脂肪组织指数(FFMI)与血压的关系,为心血管病的早期预防和干预提供依据。方法 以青岛市参加2014年全国学生体质与健康调研的4 469名7~17岁儿童青少年为研究对象,测量其身高、体重、血压及皮脂厚度等指标,用长岭晋吉公式和Brozek公式估算体脂百分含量(BF%),并计算FMI和FFMI。按照中国儿童青少年血压参考标准判定血压偏高与否,采用t检验和多因素线性回归分析等方法进行分析。结果 血压正常组学生的上臂皮脂厚度、肩甲下角皮脂厚度及腹部皮脂厚度以及BMI、FMI、FFMI均低于血压偏高组学生(P均<0.01);多因素分析显示,肩甲下角皮脂厚度、FMI及FFMI对收缩压的影响具有统计学意义,肩甲下角皮脂厚度和FFMI对舒张压的影响具有统计学意义。结论 FMI及FFMI相对于BMI可以作为儿童青少年高血压更合适的预测指标。从儿童青少年开始控制BMI,FMI的增长,是预防成年期高血压的关键。     

凶险性前置胎盘伴重型胎盘植入术中不同膀胱分离时机的临床应用价值

目的:探讨凶险性前置胎盘伴重型胎盘植入患者术中不同膀胱分离时机的临床应用价值。 方法:选择 2017 年 1 月至 2020 年 12 月于甘肃省妇幼保健院行术前胎盘检查,超声评分诊断为凶险 性前置胎盘伴重型(植入型和穿透型)胎盘植入并在术中确诊的 204 例孕妇作为研究对象,根据术 中膀胱分离时机分为胎儿娩出前下推膀胱 81 例(娩出前下推组)及胎儿娩出后下推膀胱 123 例(娩 出后下推组),比较两组孕妇的术中情况、术后并发症及围产儿结局。 结果:①娩出前下推组与娩出后 下推组比较,手术时间较短(103. 16 ± 49. 00 min vs 148. 45 ± 67. 60 min)、术中出血量较少(1000 ml vs 2000 ml)、输血量较少(400 ml vs 1150 ml),差异均有统计学意义(P < 0. 05);②两组的子宫切除率及 术中凝血功能异常的发生率比较,差异无统计学意义(P >0. 05);娩出前下推组膀胱破裂率(2. 47% )低 于娩出后下推组(12. 20% ),差异有统计学意义(P < 0. 05);③两组的平均住院时间、术后发热、术后 24 小时出血、新生儿结局比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05)。 结论:在凶险性前置胎盘伴重型胎盘植 入患者术中,胎儿娩出前下推膀胱可明显减少术中出血量、术中输血量,降低膀胱破裂的发生率,可供 临床推广应用。     

青岛市部分中小学生近视病因知晓情况调查

目的 调查青岛平度市小学高年级学生与初中生对近视病因的了解程度,为制定相应干预措施提供科学依据。方法 采用整群抽样的方式,从青岛平度市抽取2所小学和2所初中共1 316名学生进行近视病因认知调查,要求其列举至少5个近视病因。结果 中小学生近视病因总知晓率由高到低依次是视屏时间长(63.75%)、课业负担重(55.78%)、读写姿势不正确(55.62%)、熬夜(33.97%)、用眼时间过长(32.07%)、暗光读书(25.30%)、眼操不足(24.39%)、遗传(15.96%)、强光读书(11.09%)、户外活动少(10.03%)、饮食不合理(9.12%)、光照不足(2.05%);男生近视病因知晓率高于女生的有课业负担重、用眼时间过长、户外活动少;女生近视病因知晓率高于男生的有读写姿势不正确、熬夜、眼操不足。小学生病因知晓率高于初中生的有读写姿势不正确、眼操不足;初中生病因知晓率高于小学生的有遗传、熬夜、课业负担重、户外活动少、用眼时间过长、饮食不合理。结论 青岛平度市部分中小学生对近视病因的了解程度还有所欠缺,不同性别和学段学生近视病因认知有差异。     

山东省结核病人中HIV感染率调查资料的流行病学特征分析

[目的]了解山东省结核病人中的HIV感染率基线情况并着重对不同性别TB/HIV感染者的流行病学特征进行分析,为降低HIV感染人群中结核病的负担提供基础数据。[方法]采用系统抽样方法抽取14个县作为调查点,对调查点2007年9月1日至12月31日期间新登记的结核病人进行HIV抗体筛检工作。[结果]项目期间共纳入有效病人1881例,进行HIV抗体初筛1794例,受检率为95.37% 检测出TB/HIV双重感染者2例,检出率为1.11‰ 不同性别结核病人的年龄、学历、婚姻状况分布不同 检出的2例TB/HIV双重感染者具备主动实施的高危行为史。[结论]山东省结核病人中的HIV感染率较低 在HIV低流行地区的结核病人中开展常规HIV抗体的普遍筛检不符合成本效益原则 对具有高危行为的结核病人进行选择性HIV抗体检测尤为重要。     

胜利油田地区结核病人诊治延误影响因素研究

目的探讨影响胜利油田地区结核病人诊治延误的因素。方法采用结构式结核病人调查表对2006年1月—2007年4月就诊于胜利石油管理局结防所的214例结核病人进行面对面的问卷调查。结果结核病患者确诊延误的影响因素为就诊次数;治疗延误的影响因素为性别、工作家庭所在地、确诊机构。结论减少结核病人的诊断及治疗延误,需要从病人和医疗机构两方面着手采取综合措施。     

止血带联合子宫动脉结扎在凶险性前置胎盘伴重度胎盘植入术中的应用

目的:探讨止血带联合子宫动脉结扎术在凶险性前置胎盘伴重度胎盘植入术中的临床应用价值。方法:选择2016年1月至2018年12月于甘肃省妇幼保健院行术前胎盘超声评分诊断为凶险性前置胎盘伴重度胎盘植入并在术中确诊的74例孕妇作为研究对象,根据不同血管阻断方式分为子宫动脉栓塞组(28例)与止血带联合子宫动脉结扎(子宫动脉结扎组)(46例),收集两组孕妇的年龄、孕次、剖宫产次数、术中出血量、术中输血量、手术时间、住院费用、术后并发症及围产儿结局等资料,并进行比较分析。结果:(1)子宫动脉栓塞组与子宫动脉结扎组孕妇在胎盘植入严重程度超声评分、年龄、孕次、人工流产次数、剖宫产次数、终止妊娠孕周方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)子宫动脉栓塞组与子宫动脉结扎组术中出血量(分别为1732.1±987.7 ml、1392.4±974.8 ml)、输血量(分别为1100.9±927.9 ml、742.9±716.1 ml)、凝血功能异常(分别为17.9%、6.5%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。在手术时间(分别为169.5±69.2 min、109.3±63.1 min)、子宫切除(分别为17.9%、2.2%)、膀胱损伤(分别为21.4%、4.3%)方面两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)子宫动脉栓塞组与子宫动脉结扎组在术后发热(分别为25.0%、6.5%)、血栓形成(分别为21.4%、2.2%)、月经量减少(分别为21.4%、4.3%)、慢性盆腔疼痛(分别为28.6%、4.3%)、住院费用(分别为28960.5±13236.2元、19138.5±12382.5元)方面分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在术后24小时出血量、住院时间和新生儿Agpar评分方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:止血带联合子宫动脉结扎术在凶险性前置胎盘伴重度胎盘植入手术中作用显著,可明显减少术中、术后并发症的发生,降低医疗费用。