减重药物的研究进展

肥胖是一种慢性疾病,其发病率持续上升,目前影响着超过全球5亿人。生活方式干预是肥胖管理的基石,但多数情况下无法达到减重目标并长期维持。人体通过中枢和外周调节能量平衡和食欲,减重药物以中枢及外周为靶点发挥作用。药物治疗是减重管理的重要措施之一。本研究总结已上市和正处于研发阶段的减重药物,梳理了减重药物的作用机制和研发思路。     

甘油三酯-葡萄糖指数与胰岛素抵抗相关代谢性疾病的关系

胰岛素抵抗在2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化、非酒精性脂肪性肝病、代谢综合征等代谢紊乱性疾病的发生发展中均起着重要作用。诸多研究已表明,甘油三酯-葡萄糖(triglyceride glucose,TyG)指数可作为评估胰岛素抵抗的代谢指标,与胰岛素抵抗及其相关代谢性疾病之间存在着不同程度的联系。因此,本综述重点阐述TyG指...     

医患共享决策辅助系统在社区2型糖尿病管理中的应用效果

目的:评价医患共享决策（SDM）辅助系统在社区2型糖尿病病人疾病管理中的应用效果。方法:选取2022年8月—10月山西省太原市尖草坪区槐园、集祥、丰颂、华硕和友喜5个社区的242例2型糖尿病病人，随机分为SDM组和传统诊疗组各121例。SDM组应用课题组研发的基于SDM理论的2型糖尿病病人管理辅助系统，由医患双方共同制定诊疗方案；传统诊疗组按照原诊治模式接受常规管理，诊疗方案由接诊医师遵循相关指南制订和调整。收集病人人口学资料、疾病特征信息，干预前后采用糖尿病自我管理行为量表（SDSCA-6）、8条目的 Morisky服药依从性量表（MMAS-8）和病人对医疗决策参与的满意度量表进行评价。结果:共189例病人完成随访及资料收集，其中SDM组96例，传统诊疗组93例。干预后5个月，SDM组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白水平（HbA1c）、体质指数、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇和TyG指数均低于干预前及传统诊疗组（P<0.05）,SDM组病人SDSCA-6得分及MMAS-8得分均高于传统诊疗组（P<0.05）。SDM组病人医疗决策参与满意度量表得分明显高于传统诊疗组（P&l...     

皮肤自发荧光糖基化产物与老年 2型糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的探讨老年2型糖尿病病人皮肤自发荧光( SAF)与周围神经病变( DPN)之间的关系。方法纳入 2022年 8—9月于太原市尖草坪区汇丰社区卫生服务中心体检的 52例老年2型糖尿病病人，收集病人资料，行 DPN检查和 SAF测定。根据 DPN检查结果分为 DPN组( n=21)和非 DPN组(n=31)，比较两组病人 SAF水平并探索 SAF对 DPN的筛查价值。结果(1)与非 DPN组［( 2.27±0.32)AU］相比， DPN组［(2.70±0.94)AU］的 SAF值显著升高( P<0.05)。根据 SAF测量值分为低、中、高 SAF组，结果显示饮酒和血肌酐升高与 SAF升高有关( P<0.05)。(2)调整混杂因素空腹血糖和 HbA1c后，二元 logistic回归分析显示，SAF病人发生 DPN的风险是低 SAF的 6.98倍［ OR=6.98，95%CI:(1.47，33.17)P=0.014］。(3)以 DPN为因变量进行受试者操作高特征曲线( ROC曲线)分析， SAF、空腹血糖联合 HbA1c筛查 DPN的曲线下面积，为 0.77，灵敏度为 66.7%，特异度为 77.4%。结论 SAF是老年 2型糖尿病病人发生 DPN的独立危险因素，作为一种新型无创标志物，可联合空腹血糖和 HbA1c发挥筛查 DPN的作用。