基于跨理论模型的社区家庭访视护理对老年高血压患者服药遵从行为的影响

目的:探讨基于跨理论模型的社区家庭访视护理在老年高血压护理中的应用价值。方法选取我中心2015.6-2018.6诊治的70例老年高血压患者进行研究,按照随机图表分组法,采用均分原则分成对照组和观察组,分别用常规护理和跨理论模型的社区家庭访视护理,对比两组遵医依从性和血压控制效果。结果对照组和观察组患者遵医依从性分别为77.1%和97.1%,数据间有统计学差异存在(P 0.05);观察组患者收缩压为(148.7±4.2)mm Hg,舒张压为(109.4±2.7)mm Hg,明显低于对照组,数据间有统计学差异存在(P 0.05)。结论基于跨理论模型的社区家庭访视护理的应用,可提高老年高血压患者遵医依从性,降低血压水平,推广应用价值明显。     

云南省青少年儿童斜视手术回顾性分析

目的:分析云南省青少年儿童斜视手术情况。方法:回顾性分析2017-01/2021-12于云南大学附属医院行斜视手术的青少年儿童患者3 068例的病历资料,分析纳入患者的性别和年龄构成、斜视类型分布、合并其它眼部疾病等情况。结果:纳入患者中男性占52.12%,女性占47.88%;学龄前(1～6岁)患者占32.89%,小学生(7～12岁)占45.89%,中学生(13～18岁)占21.22%;外斜视占63.17%,其中以间歇性外斜视最常见,内斜视占19.69%,其中以共同性内斜视最常见,特殊类型斜视占17.14%,其中以A-V综合征和分离性垂直斜视(DVD)最常见;合并屈光不正者占61.02%,合并弱视者占10.89%,少数患者还合并其他眼部疾病。结论:云南省青少年儿童斜视类型以间歇性外斜视最普遍,部分患者合并其他眼部疾病。     

三七粉调血脂作用及机制研究

目的研究三七粉对高脂血症模型大鼠的调血脂作用及其作用机制。方法采用高脂饲料配合高脂乳剂诱导高脂血症大鼠模型,高脂血症大鼠分别ig给予高、中、低剂量(1.08、0.54、0.27 g/kg)三七粉,以脂必妥(37.8 mg/kg)和辛伐他汀(1.8 mg/kg)为阳性对照,各组每天给药1次,连续给药8周。给药结束后测定各组大鼠血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平,同时检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)活性;对肝组织进行石蜡切片和HE染色,观察组织病理变化;采用RT-PCR法检测肝组织中低密度脂蛋白受体(LDLR)、组蛋白/非组蛋白去乙酰化酶(沉默调节因子1,SIRT1)和肝X受体α亚型(LXR-α)的基因表达,同时采用Western blotting法检测肝组织中胆固醇调节元件结合蛋白-2(SREBP-2)及SREBP裂解激活蛋白(SCAP)的表达水平。结果三七粉显著降低高脂血症大鼠血清中TC、TG和LDL-C水平及AST、ALT活性;组织学观察结果显示三七粉明显减轻了肝损伤和脂肪肝;分子水平结果显示,三七粉能上调LDLR和SIRT1、下调LXR-α基因表达。同时,三七粉显著降低了SREBP-2和SCAP的蛋白表达。结论三七粉具有调血脂、保护肝脏的作用,这可能与三七粉上调SIRT1、下调LXR-α基因表达,进而下调SCAP/SREBP-2信号通路抑制胆固醇合成,以及上调LDLR的基因表达提高肝脏对血液循环中LDL-C的摄取的机制有关。     

综合干预和微生态制剂在幽门螺杆菌根除治疗中的作用

目的;探讨综合干预和微生态制剂在幽门螺杆菌根除治疗中的作用.[方法]选取就诊于滨州医学院烟台附属医院消化科门诊或病房确诊为Hp阳性的患者共174例作为研究对象,将其随机分为A组、B组、C1组、C2组.A组:含铋剂四联疗法2周.B组:含铋剂联疗法2周+综合干预4周.C1组:含铋剂四联疗法2周+微生态制剂2周.C2组:含铋剂四联疗法2周+微生态制剂4周.分别记录各组患者治疗前、后上消化道症状变化情况,根据症状变化进行临床疗效评估,计算各组临床症状改善有效率.记录各组患者治疗过程中不良反应发生情况.统计所有患者停药1个月后,复查13C–UBT的结果.[结果]①临床症状改善有效率:A组(82.75%),B组(93.10%),C组(94.82%),C1组(93.10%),C2组(96.55%).B组与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05).C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05).C1、C2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).②不良反应发生率:A组(18.91%),B组(13.79%),C组(5.17%),C1组(6.89%),C2组(3.44%).B组与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05).C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05).C1、C2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).③Hp根除率:A组(84.48%),B组(89.66%),C组(96.55%),C1组(96.55%),C2(96.55%).B组与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05).C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05).C1、C2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]在幽门螺杆菌根除治疗中,实施综合干预并合理应用微生态制剂能有效改善临床症状,减少不良反应发生,显著提高幽门螺杆菌根除率,值得临床上进一步研究和推广.     

不同粉碎度三七粒度分布和皂苷类成分溶出曲线研究

目的:比较市售三七破壁饮片、三七细粉与自制三七超微粉、三七细粉颗粒的粒度分布和溶出曲线。方法:对三七破壁饮片、三七细粉、三七超微粉、三七细粉颗粒进行粒度分布测定,采用HPLC法,以三七中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1的总含量为指标,测定并绘制溶出曲线。结果:三七破壁饮片、三七细粉、三七超微粉、三七细粉颗粒样品粒度分布d(0.9)分别为51.543、124.142、27.760、107.539μm,在15 min四者的累积溶出量均达到85%以上。结论:三七破壁饮片、三七细粉、三七超微粉、三七细粉颗粒中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1总含量的溶出曲线相似。     

盐制法及炮制辅料盐的炮制历史沿革研究

盐是中药盐制的重要辅料。其质量的标准化有利于保证中药饮片的质量。该文从盐的历史沿革、盐制法的历史沿革、盐制法的现代研究等3个方面对盐制法及炮制辅料盐的相关文献进行研究,发现盐在我国历史上占有重要地位,使用历史悠久,种类繁多,应用于中药炮制的盐的种类主要有食盐、青盐、白盐三大类。盐的质量与产地、炮制加工有密切联系,主要以颜色、产地为评价依据。古代,不同中药盐制所采用的盐的品种不尽相同,这可能与药物性质有关。盐制的主要目的是增强药物疗效。目前,盐制工艺优选的报道较多,但其评价指标差别较大,且其科学性有待探讨。盐制法及其炮制辅料均缺乏相关的评价标准及质量标准,不利于中药饮片的健康发展。该文通过对相关文献进行研究,以期为中药盐制辅料标准的建立提供参考。     

蓝萼香茶菜根中的1个新松香烷二萜苷类化合物

目的 对蓝萼香茶菜Rabdosia japonica var. glaucocalyx根化学成分进行研究。方法 采用多种色谱方法进行分离纯化,运用多种谱学方法鉴定化合物的结构。结果 从蓝萼香茶菜根70%乙醇提取物中分离得到2个松香烷二萜苷类化合物,分别鉴定为蓝萼香茶菜苷（1）和内折香茶菜苷A（2）。结论 化合物1为新的松香烷二萜苷类化合物,命名为蓝萼香茶菜苷,化合物2为首次从该植物中分离得到。     

三七粉对四氯化碳（CCl4）诱导的大鼠慢性肝损伤的保护作用

目的  探讨三七粉对四氯化碳（CCl4）诱导的慢性肝脏损伤和肝纤维化的保护作用。方法  采用SD大鼠皮下注射10% CCl4花生油溶液,建立慢性肝损伤和肝纤维化模型,分别对给药后模型大鼠血清中的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、炎症因子（IL-1、IL-6及IL-8）和肿瘤坏死因子（TNF-α）,以及肝匀浆中的丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）和肝药酶（Cyt.P450、Cyt.b5）等生化指标进行测定,并通过苏木精-伊红染色法（HE）染色后,显微观察三七粉对模型大鼠肝脏病理变化的影响。结果  三七粉降低CCl4模型大鼠ALT和AST水平,促进Cyt.P450和Cyt.b5酶的活力,增强肝脏SOD和GSH-Px水平,降低肝脏MDA的水平,并且对IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α水平具有抑制作用。结论  三七粉具有抗CCl4诱导的肝损伤和肝纤维化作用。

     

草果药材商品规格质量分级初探

目的:确定草果药材不同商品规格等级与药材质量之间的相关性。方法:收集39批草果药材,按市场交易规则划分等级,测定不同级别草果药材的水分、总灰分、重金属及有害元素与挥发油含量,采用气相色谱法测定主要活性成分桉油精的含量。结果:草果3个等级之间水分、总灰分、重金属及有害元素、挥发油含量不存在组间差异,与桉油精含量呈弱相关性。结论:现有的等级划分能反映草果外观性状的优劣,桉油精含量等指标难以区分草果规格等级,应借助指纹图谱、近红外等技术全面、整体、综合地研究草果化学成分与规格等级的相关性。     

蓝萼香茶菜化学成分的研究

目的研究来自吉林省的蓝萼香茶菜化学成分。方法分别对蓝萼香茶菜根部和地上部分的醋酸乙酯提取相进行色谱分离,用波谱方法和理化性质鉴定各化合物的结构。结果分离得到10个化合物,分别为蓝萼甲素①、3β-乙酰氧基-12-烯-28-齐墩果酸②、3β-乙酰氧基-12-烯-28-乌苏酸③、2α-羟基乌苏酸④、2α,3α,24-三羟基-12,20(30)-二烯-乌苏酸⑤、2α,3β,23-三羟基-12-烯-28-乌苏酸⑥、正十六烷酸⑦、豆甾醇⑧、谷甾醇⑨、胡萝卜苷⑩。结论化合物2、5为首次从该属植物中得到,6、7为首次从该种植物中得到。