脂必妥对大鼠高脂血症模型血脂水平的影响

目的：研究脂必妥的降脂疗效，方法：通过对大鼠腹腔注射脂酶抑制剂－１０％泰洛沙泊溶液（３ｍＬ／ｋｇ）后７ｍｉｎ，分别用脂必妥２．５９，１．２９，０．６５ｇ／ｋｇ，及洛伐他汀１０ｍｇ／ｋｇ灌胃药给，结果；脂必妥２．５９ｇ／ｋｇ，组及洛伐他汀组（１０ｍｇ／ｋｇ）的胆固醇（ＴＣ）值分别降低３３％（Ｐ〈０．０１）及３１％（Ｐ〈０．０１），组间比较Ｐ〉０．０５，低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃｈ）值分别降低５０     

垂体前叶功能减退症 40例回顾性分析

目的:探讨垂体前叶功能低下的病因、临床表现、诊断和治疗。方法:对40例垂体前叶功能低下患者的一般资料,病因、临床表现、内分泌功能、治疗进行回顾性分析。结果:男11例,女29例;平均病程7.1年;席汉综合征16例,垂体瘤15例,颅咽管瘤2例,特发性垂体功能减退3例,空泡蝶鞍2例,隐球菌性脑膜炎1例,生殖细胞瘤1例;75%以上患者有性腺功能低下表现,甲状腺功能低下占60%,肾上腺皮质功能低下者不足50%,严重的肾上腺皮质功能低下者较少,发生低血压、低血钠和低血糖者在10%以下。结论:垂体前叶功能减退在临床是少见病、疑难病,以靶腺的激素缺失为首要临床表现,需要用相应激素替代治疗,在临床工作中应予以重视。     

CT与MR诊断椎间盘退变的比较

椎间盘病变在临床上十分常见，根据临床症状，如何选择检查方法很重要，CT、MR在显示椎间盘病变方面均有较高的诊断价值，两者各有优缺点。本文收集我院1998-2006年共102例椎间盘病变的病例进行总结分析，以便比较CT与MR对椎间盘病变的诊断价值，同时也提高椎间盘病变的认识。     

体外循环期间血浆环核苷酸变化的临床研究

本文对14例体外循环下心内直视手术病人采用放免法,于不同时段测定体外循环转流期间血浆的环核苷酸cAMP 和cGMP 变化。结果表明,在体外循环期间,cAMP和cGMP 浓度进行性上升,转流结束时达到最高峰,随着自身循环的恢复,cAMP 和cGNP浓度逐渐下降,术后次日恢复到术前水平;而cAMP/cGMP 比值在体外循环期间无明显变化。文中讨论了cAMP 和cGMP 变化的机制和临床意义。     

起源于肺动脉的左冠状动脉畸形——冠脉侧枝循环的意义

起源于肺主动脉的左冠状动脉畸形(ALCA)是少见病种。本文对ALCA病人术后进行长期随访,并重点探讨冠状动脉间侧枝循环与手术结果的关系。     

传导性聋患者的前庭诱发肌源性电位的检测

前庭诱发肌源性电位（vestibular—evoked myogenic potenrials，VEMP）是强短声诱发的在紧张性收缩的同侧胸锁乳突肌（stemocleidomastoid muscle，SCM）上记录到的短潜伏期肌电反应，由一个正波或抑制波（p13）和其后的负波或兴奋波（n23）构成，一般认为此反应来源于球囊，可以反映球囊和前庭下神经功能。其反射通路是：强声诱发，通过中耳、球囊、前庭下神经传递，终止于颈肌。VEMP近年来已成为评估球囊-丘脑反射的临床工具，并在前庭神经炎、梅尼埃病、听神经瘤、上半规管裂综合征、双侧前庭病、多发性脑硬化等疾病的诊断中得到广泛应用。短声（click）或短纯音（toneburst）诱发VEMP需要有两个必要条件：中耳传导装置的完整性和胸锁乳突肌保持足够的紧张性收缩。对于传导性聋患者，即使气-骨导差只有8．75dB，VEMP也会消失或反应降低，从而无法鉴别中耳和内耳病变而引起的VEMP变化。因此对于传导性聋患者的VEMP检测，需要发展其他的VEMP记录方法以克服由于中耳病变而引起的刺激减弱，这些方法包括：骨导声（bone—conducted sound）、颅骨叩击（skull tap）和直流电（galvanic）诱发的VEMP。     

我院门诊药学服务工作实践与体会

随着社会的发展，人民群众的医疗需求、医疗服务质量的内涵发生了深刻变化。门诊药学服务作为医疗服务的一个重要组成部分，其内涵也随之发生了根本性的转变。本文以我院为例，从服务内涵、服务质量、服务方式等方面，对近年来我院门诊药学服务工作进行回顾总结，以期进一步提高药学服务工作的质量和水平。     

哌拉西林/他唑巴坦治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效观察

目的 评价哌拉西林／他唑巴坦治疗呼吸机相关性肺炎的安全性和有效性。方法 对33例呼吸机相关性肺炎患者采用哌拉西林／他唑巴坦治疗，每次4．5g,q8h～q12h静脉滴注，疗程7～14d。结果 治疗总有效率84．85％，细菌清除率88．23％，不良反应率3．03％。结论 哌拉西林／他唑巴坦具有安全、低毒、抗菌谱广的特点，是治疗呼吸机相关性肺炎的良效药物。     

90例老年人硬膜下血肿的CT与临床特征

老年人硬膜下血肿（SDH）系指60岁以上高龄的SDH而言，由于近年来各国人口老年化率上升，老年人颅脑损伤的比例也随着增高，老年SDH也相应增多。有关老年SDH的CT与临床特征，国内尚缺专题资料报告：本文根据我院多年来CT发现的病例，对老年SDH的CT与临床特征问题，进行分析讨论。     

430例颅底病变手术与缺损修复的临床分析

目的 通过对颅底病变手术处理与缺损修复的疗效分析，总结其病变类型、部位、特点及其手术处理与修复的方法，为临床提供有益经验。方法 对1982年2月至2002年12月在我科住院手术的颅底病例进行统计分析。结果 430例颅底病变患者中，男265例(61．6％)，女165例(38．4％)；患者平均年龄36．1岁(2．5～76．0岁)；左侧颅底病变173例(40．2％)，右侧178例(41．4％)，累及颅底中部和两侧者79例(18．4％)；累及前颅底116例(27．O％)，中间颅底57例(13．3％)，侧、后颅底174例(40．5％)，有83例(19．5％)累及颅底2个或2个以上的区域。430例病变中肿瘤283例(65．8％)，外伤76例(17．7％)，先天性病变42例(9．8％)，感染性病变18例(4．2％)，原因不明11例(2．6％)。283例肿瘤患者中良性肿瘤154例(35．8％)，恶性129例(30．0％)。全部病变均经手术处理，其中2次手术43例，3次手术5例，4次手术4例，5次手术1例，6次手术3例，共行手术514例次。行颅底骨缺损修复95例(22．1％)，行脑膜修补117例(27．2％)；发生术后并发症27例(6．3％)。2例因病变累及颈内动脉，手术时血管破裂，行颈内动脉和颈总动脉结扎后引起脑疝而死亡，无术中死亡病例。结论 颅底病变中大多数为肿瘤患者，男性患者较多，采用适当的手术方法和适当的围手术期处理可获满意效果。