针刺为主治疗糖尿病性眼肌麻痹临床分析

颅神经病变是糖尿病常见的并发症之一[1]。其中颅神经病变引起眼肌麻痹在临床上并非多见。自1996年至2006年,我们诊治51例糖尿病性眼肌麻痹,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本文51例病人中男性27例,女性24例;年龄27~79岁,平均60岁。既往有糖尿病史者36例,其中Ⅰ型3例,Ⅱ型33例,糖尿病病程1~22年,另15例为出现眼肌麻痹后经检查确诊为Ⅱ型糖尿病。出现眼肌麻痹临床症状的时间为1天~1月。受累的颅神经包括:动眼神经麻痹22例,外展神经麻痹15例,滑车神经麻痹9例,复合神经麻痹5例。其中合并糖尿病性视网膜病变12例,老年性白内障13例。1·2临床…     

清热解毒汤超声雾化眼浴治疗小儿原发性单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察

单纯疱疹病毒性角膜炎（herpes simplex keratitis,HSK）是常见的病毒感染及致盲性眼病之一。原发感染多见于小儿。2007-01—2008-06,我们在小儿内科药物对症治疗的基础上,采用清热解毒汤超声雾化眼浴治疗小儿原发性HSK16例23眼,并与常规西药点眼治疗15例24眼对照观察,结果如下。     

中药超声雾化眼浴治疗婴幼儿麦粒肿临床观察

麦粒肿见于各种人群,以小儿居多。如果治疗效果不佳,最终需要手术解决。婴幼儿麦粒肿因全麻的风险、局麻的不配合,加之家长的顾虑,都为手术治疗增添了较大的障碍。针对这种情况,笔者以中西医结合的方法给予及早干预,用中药超声雾化眼浴联合常规抗菌素应用对46例婴幼儿麦粒肿进行治疗,取得了较好的效果,现报告如下。     

Q值优化角膜地形图引导的准分子激光原位角膜磨镶术临床研究

目的 观察Astrapro个性化软件Q程序引导准分子激光原位角膜磨镶术(Laserinsitukeratomileusis,LASIK)的临床效果,评价该软件应用于手术的安全性和有效性.方法 对2007年3～6月行LASIK手术的患者92例(184只眼)随机分为两组.标准化92只眼为Ⅰ组,应用传统模式;个性化92只眼为Ⅱ组,以Astrapro2.2Q程序引导.记录术前及术后3个月的数据,以术后最佳矫正视力、角膜切削深度、激光切削时间为手术安全性指标;以术后裸眼视力与术前最佳矫正视力之比、手术前后Q值的变化、术后实际光学区(OZ)大小、术后对比敏感度的恢复作为手术有效性指标.结果 两组术后裸眼视力与术前最佳矫正视力之比无统计学差异(P>0.05);两组切削深度、激光切削时间无统计学差异(P>0.05);个性化组手术前后Q值的变化较标准手术组小(P<0.001);个性化组术后实际光学区较标准手术组大(P<0.001);两组术后1个月各个空间频率的平均对比敏感度均低于术前,3个月时个性化组对比敏感度全部恢复,标准手术组尚未恢复.结论 Astrapr02.2个性化软件Q治疗程序引导的LASIK手术具有良好的临床效果和安全性.术后角膜地形图提示:角膜前表面形态虽未达到预设的目标Q值-0.26,但较标准化手术更接近术前Q值,更有效地维持了术前横椭圆非球面形态(Prolate).     

清热解毒汤超声雾化眼浴治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察

单纯疱疹性角膜炎（herpes simplex keratitis，HSK）是由单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV）感染所引起的危害严重的感染性眼病之一，发病率和致盲率均占角膜病首位。现代医学治疗本病以抗病毒药物为主，但易复发、对病毒无特异性为其不足。中医辨证治疗多以清热解毒，祛风明目中药口服为主，取得了一定疗效。     

眼肌直刺为主治疗外伤性眼外肌麻痹临床研究

[目的] 观察眼肌直刺为主治疗外伤性眼外肌麻痹的临床疗效,探索治疗机制。[方法] 对照组:常规肌肉注射维生素B1及B12,口服血管扩张剂配合眼周穴位针刺49例52只眼。治疗组:眼肌直刺为主配合眼周穴位针刺58例60只眼。治疗1～6个疗程并随访观察1～6个月,比较两组临床疗效。[结果] 对照组治愈35例36只眼,治愈率为69.23%,好转3例3只眼,显效3例3只眼,无效8例10只眼;治疗组治愈51例51只眼,治愈率为85.00%,好转4例4只眼,显效2例3只眼,无效1例2只眼。治愈病例随访观察1～6个月均未见复发,两组疗效比较有显著性差异(χ²=7.3595,P<0.01)。两组比较在疗程上有显著性差异,治疗组疗程短于对照组。[结论] 眼肌直刺为主治疗外伤性眼外肌麻痹疗程短,见效快,治愈率高。其治疗机制可能为刺激了肌肉组织和相应神经分支,直接兴奋病理状态下的麻痹肌,使其收缩力增强,促进了神经肌肉功能的恢复。     

中药超声雾化眼浴治疗单纯疱疹病毒性角膜炎机理浅析

单纯疱疹性角膜炎（HSK）是由单纯疱疹病毒（HSV）感染所引起的危害严重的感染性眼病之一，发病率和致盲率均占角膜病首位。虽然西药有许多有效的抗单疱病毒药物，但由于有些药物毒性大或由于耐药性病毒株的出现，致使本病的治疗愈感棘手。中医药辨证治疗多以清热解毒，祛风明目中药口服为主，     

眼睑钙化上皮瘤二例

例 1 ,女 ,35岁。主因左眼上睑肿物 1 0余年 ,增长较快半年 ,于 2 0 0 1年 5月 9日就诊。患者 1 0多年前发现肿物如大米粒大小 ,未予注意 ,近半年增大 ,无疼痛。全身检查无异常。眼部检查 :视力双眼 1 0 ,左上睑正中近眉弓处见一 1 0ｍｍ× 1 0ｍｍ× 8ｍｍ大小肿物 ,皮色正常 ,质硬 ,无触痛 ,活动度可 ,与周围组织无粘连。局麻下横行切开皮肤 ,见肿物呈谈白色 ,表面光滑 ,界清。完整摘除肿物 ,基底部组织间断对位缝合 ,切口连续皮内缝合 ,加压包扎 ,标本送检。病理报告 :左睑部毛母质细胞瘤 ,即钙化上皮瘤。 5天拆线 ,伤口愈良好。例 2 ,…     

眶内异物钢钉摘出一例及手术分析

1病例 患者,男,22岁,室内装修工.于2011年1月22日18:00因与家人生气后用装修气钉枪向自己右太阳穴连续开枪数次,钢钉完全没入皮肤.当时出现视物模糊、头痛,无其他不适.1h后来我院就诊.急诊行头颅X线及眼眶CT扫描,以"右眶内异物"收入院.入院全身查体正常.眼科情况:视力:右0.4,左1.0.右侧太阳穴处皮肤凹陷,其正中见1长约3mm伤口,向伤口深处探查可见钉子帽,无活动.局部少许出血.右眼球活动良好,眼前段未见明显异常,眼底检查视盘轻度水肿.头颅X线摄片示:于右眶区见有2处金属异物影(图1).     

七叶洋地黄双苷滴眼液治疗学生视疲劳疗效观察

目的 观察七叶洋地黄双苷滴眼液治疗学生视疲劳的疗效.方法 将眼科门诊就医的学生视疲劳患者100例(200眼),详细询问病史并记录,详细检查,排除眼部及全身其他疾病,除外干眼症、神经衰弱及三叉神经疾患的患者,矫正屈光不正,矫正斜视、隐斜视后,随机分为3组,治疗组(35例70眼)给予七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼,3次/d;对照组(35例70眼)给予珍珠明目滴眼液滴眼,3次/d;空白组(30例60眼)给予生理盐水滴眼,3次/d,20d后观察视疲劳症状消失的情况.结果 七叶洋地黄滴眼液治疗组有效率77.14%,对照组有效率54.28%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组、对照组与空白组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).空白组有效率16.67%.结论 七叶洋地黄双苷滴眼液治疗学生视疲劳与珍珠明目滴眼液比较更安全、有效.