miRNA-26a抑制ox-LDL介导的HAECs凋亡作用的机制研究

目的：探究miR‐26a在ox‐LDL介导内皮细胞HAECs凋亡中的作用及其调控机制。方法采用不同浓度的氧化低密度脂蛋白（ox‐LDL）在体外作用于HAECs细胞,噻唑蓝（MTT）和TUNEL染色检测ox‐LDL作用HAECs后细胞的活性与凋亡率,定量实时聚合酶链反应（qRT‐PCR）检测ox‐LDL作用HAECs后细胞中miR‐26a的表达水平。在HAECs中过表达miR‐26amimic,MTT和TUNEL染色检测ox‐LDL作用后细胞的活性和凋亡率。构建荧光素酶报告载体pMIR‐PTEN的3′UTR,利用荧光素酶活性检测鉴定miR‐26a的预测靶基因。qRT‐PCR和蛋白质印迹法（Westernblot）分别检测PTEN的mRNA和蛋白表达水平。结果ox‐LDL能够介导HAECs细胞的毒性死亡和细胞凋亡,并且降低了HAECs细胞中miR‐26a的表达水平。过表达miR‐26amimic能够抑制ox‐LDL作用HAECs后细胞的毒性和凋亡。转染miR‐26amimic显著抑制荧光素酶的活性（P＜0．05）。转染miR‐26amimic显著下调HAECs细胞中PTEN的mRNA和蛋白表达水平（P＜0．05）。结论miR‐26a能够抑制抑制ox‐LDL作用HAECs后细胞的毒性和凋亡,其可能的作用机制是下调了PTEN的表达。miR‐26a可能成为治疗凋亡相关的动脉粥样硬化的潜在靶点。     

济南青岛两市男男性行为者毒品滥用情况及其相关因素分析

目的了解男男性行为者(MSM)毒品滥用情况及其相关因素,为制定合理的干预措施提供参考。方法于2016年3—6月,采用现场招募、网络招募等方式从济南、青岛两市招募MSM,进行匿名问卷调查并进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒血清学检测。问卷内容包括一般状况、性行为状况、毒品滥用情况等。使用二元Logistic回归进行毒品滥用情况的相关因素分析。结果 901名MSM的毒品滥用率为38.8%(350人),艾滋病知识知晓率为70.9%(627/884),HIV感染率为5.9%(53人),梅毒感染率为7.1%(64人)。与未滥用过毒品者相比,毒品滥用者更可能与低龄[比值比(OR)=2.755,95%可信区间(CI):1.291~5.882]、高中及以上文化(OR=3.909,95%CI:1.491~10.246)、不知晓艾滋病知识(OR=1.775,95%CI:1.249~2.523)、最近一周发生肛交性行为的次数2次(OR=3.507,95%CI:1.057~11.634)、最近6个月发生过商业性行为(OR=13.330,95%CI:4.523~39.281)、最近一年曾被诊断患过性病(OR=2.052,95%CI:1.088~3.870)及最近一年做过梅毒检测(OR=2.071,95%CI:1.385~3.097)有关。结论毒品在MSM中流行较为普遍,应对MSM开展毒品危害的警示性教育,并加强对该类物质的监管。     

青岛市城阳区中学生不同艾滋病警示性教育方式效果评价

了解不同警示性教育方式对中学生艾滋病知识、态度、行为的影响,为探索更好的防艾知识宣传方式提供依据.方法 采取整群随机抽样方法,在青岛市城阳区随机抽取3所学校51个班2 019名学生为调查对象,以班级为单位,随机分为A组、B组、C组,A组仅发放艾滋病警示性健康手册,B组应用PPT形式开展艾滋病警示性教育讲座,C组应用PPT形式开展警示性教育讲座并发放健康手册,对3组干预前后艾滋病知识态度行为进行问卷调查.结果 干预前A组、B组、C组艾滋病总知晓率分别为64.9%,61.2%,61.2%,干预2周后分别提高了2.3,27.7,28.0百分点.艾滋病知晓率干预前后比较,A组差异无统计学意义(x2=0.545,P>0.05),B组和C组差异有统计学意义(x2值分别为157.495,144.653,P值均<0.01).单因素分析表明,干预后艾滋病知识知晓率与户籍、年级、干预方式、父母文化程度有关(P值均<0.01);多因素Logistic回归分析显示,与城阳区本地相比,城阳区以外的学生艾滋病知晓率高[OR值(95%CI)=1.22(1.00~1.47)];与初一相比,高职一年级、初二艾滋病知晓率高(OR值分别为1.68,5.97);与A组相比,B组、C组艾滋病知晓率高(OR值分别为1.70,1.56).结论 城阳区中学生艾滋病知识知晓水平较低,应结合中学生生理和心理特点,采取生动形象的艾滋病警示性教育方式,提高中学生艾滋病知识知晓率并促进其态度行为改变.     

不同活动场所男男性行为者高危行为特征及HIV感染因素分析

目的 了解山东省不同活动场所男男性行为者(MSM)行为特征及艾滋病感染状况,为制定有效的防控策略提供依据.方法 2015年4-6月,对济南、青岛、菏泽等8个MSM哨点3 210名MSM进行问卷调查,同时采集其静脉血5 mL,实验室检测人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体.结果 不同活动场所MSM在年龄、婚姻状况、本地居住时间、文化程度间比较,差异有统计学意义(P＜0.001);HIV抗体检出率为4.5％(146/3 210),VCT点感染率最高,为9.6％(57/594),且高于其他4组(χ2=47.26,P＜0.001).多因素结果显示,外省籍、最近6个月与同性发生肛交行为未坚持使用安全套、未接受HIV干预服务、被诊断患过性病、到VCT咨询检测者与HIV感染高风险有关.结论 未来应重点加大对浴室和外省籍MSM的关注,借助网络干预等方式扩大目标人群的干预范围,从而控制MSM人群中HIV的流行.     

山东省男男性行为者哨点毒品滥用者HIV感染状况及影响因素分析

目的了解山东省男男性行为者(MSM)哨点毒品滥用者艾滋病病毒(HIV)感染状况及其影响因素,为相关部门制定合理的干预措施提供依据。方法从2012-2015年MSM哨点资料中筛选出符合要求的毒品滥用者,分析其一般人口学特征、艾滋病知识/性行为变化、HIV感染状况及其影响因素。结果 2012-2015年MSM哨点毒品滥用者所占比例分别为2.8%(88/3 172)、2.2%(70/3 161)、2.1%(64/3 060)、2.5%(81/3 210)。303名毒品滥用者的HIV阳性率为4.6%(14/303),梅毒阳性率为7.6%(23/303);12 300名非毒品滥用者的HIV阳性率为3.7%(452/12 300),梅毒阳性率为5.0%(611/12 300)。2012-2015年,MSM哨点毒品滥用者艾滋病知识总体知晓率为77.2%(234/303),知晓率总体呈上升趋势(χ_(趋势)~2=18.2,P0.05);文化程度为大专及以上所占的比例总体呈上升趋势(χ_(趋势)~2=48.6,P0.05);最近6个月商业性行为的发生率呈下降趋势(χ_(趋势)~2=13.1,P0.05);最近6个月的同性肛交性行为的发生率呈下降趋势(χ_(趋势)~2=29.8,P0.05)。外省籍毒品滥用者的HIV阳性率高于本省籍的毒品滥用者(χ~2=3.93,P0.05),样本来源为自愿咨询检测(VCT)的毒品滥用者的HIV阳性率高于其他样本来源的毒品滥用者(χ~2=24.83,P0.05),在本地居住时间≥2年的毒品滥用者的HIV阳性率高于在本地居住时间2年的毒品滥用者(χ~2=4.91,P0.05),梅毒阳性的毒品滥用者的HIV阳性率高于梅毒阴性的毒品滥用者(χ~2=4.01,P0.05)。结论 MSM哨点毒品滥用者梅毒感染率高于非毒品滥用者,提示与之感染途径相似的艾滋病也应引起重视,应进一步加强该人群的干预措施,关注外省籍者和VCT者,推广使用安全套并防范梅毒感染。     

山东省艾滋病病毒感染者抗病毒治疗继发性耐药影响因素的病例对照研究

目的 了解HIV感染者抗病毒治疗发生继发性耐药的影响因素,为提高山东省抗病毒治疗效果提供依据。方法 按照病例对照研究设计,1∶2匹配病例组和对照组,2015年10月进行入户面对面调查。根据山东省级实验室自建的HIV感染者抗病毒治疗耐药数据库和艾滋病综合防治数据信息系统,筛选研究对象。样本量估计为330例（病例110例、对照组220例）,研究对象为在山东省存活的HIV感染者、年龄≥15岁、参加抗病毒治疗≥6个月并检测病毒载量（VL）。针对VL>1 000拷贝/ml者进行实验室耐药检测,筛选出继发性耐药者作为病例组,非继发性耐药者为对照组。采用EpiData 3.1软件和SPSS 22.0软件建立数据库,运用非条件逐步logistic回归分析继发性耐药的影响因素。结果 研究对象共288例（病例组103例、对照组185例）。病例组年龄为（37.62±1.06）岁,对照组年龄为（37.90±0.74）岁,以男性、已婚/同居者、高中及以下文化程度、汉族为主。多因素logistic回归分析结果显示,与治疗时间<1年相比,治疗时间1～3年和>3年的OR值分别为8.80（95% CI：3.69～21.00）、3.00（95% CI：1.20～7.53）;与未漏服相比,漏服比例>25.0%的OR值为15.41（95% CI：4.59～51.71）;本人领药OR值为0.22（95% CI：0.07～0.74）。结论 HIV感染者的治疗时间、漏服比例、本人领药为其抗病毒治疗继发性耐药的影响因素。治疗时间≥1年、漏服药物比例>25%为继发性耐药的危险因素,本人领药为继发性耐药的保护因素。应加强治疗优化的干预力度,提高HIV感染者本人对服药的认知水平。     

山东省女子强制隔离戒毒所女性吸毒者Ⅱ型单纯疱疹病毒感染及相关因素分析

目的 了解山东省女子强制隔离戒毒所（山东女子强戒所）女性吸毒者Ⅱ型单纯疱疹病毒（HSV-2）感染情况及其相关因素,为HSV-2的有效防控工作提供参考依据。方法 对山东女子强戒所全体451名女性吸毒者进行筛查,开展问卷调查并进行HSV-2、HIV和梅毒血清学检测。采用EpiData 3.1软件建立数据库,SPSS 20.0软件进行χ²检验和多因素logistic回归分析。结果 共调查女性吸毒者451人,HSV-2感染率为72.1%（325/451）,HIV感染率为2.2%（10/451）,梅毒感染率为33.5%（151/451）。单因素分析显示,知晓艾滋病知识、使用毒品后的主要性伴是临时性伴、使用毒品后曾同时与多人发生过性行为、入所前曾提供过商业性服务、入所前曾发生过临时性行为、感染梅毒与HSV-2的感染相关。多因素分析显示,与未提供商业性服务者相比,提供过商业性服务者感染HSV-2的OR值（95% CI）为2.90（1.19~7.06）;与未感染梅毒者相比,感染梅毒者感染HSV-2的OR值（95% CI）为2.75（1.63~4.63）。结论 山东省女性强戒吸毒者HSV-2感染率较高,应加强HSV-2防治措施,推广使用安全套预防性传播疾病。