多层螺旋CT图像后处理技术对肺内肿块穿刺术前定位的价值

目的评价多层螺旋CT图像后处理技术(MPR、VR、结构叠加、透明重建)对肺内肿块穿刺术前定位的临床价值。方法收集2012年1月至12月行CT引导下肺穿刺活检术178例患者的完整资料进行回顾性分析。结果 103例行传统的CT引导下肺内肿块穿刺术前定位,89例得到了明确诊断,确诊率为86.4%(89/103),其中,肿块直径<3 cm确诊率为74.2%(23/31),肿块直径3～5 cm确诊率为87.5%(21/24),肿块直径5～10 cm确诊率为93.7%(45/48)。术后19例出现气胸,3例轻微咯血,并发症发生率为21.4%(22/103)。75例行多层螺旋CT图像后处理技术对肺内肿块穿刺术前定位,68例得到了明确诊断,确诊率为90.6%(68/75),其中,肿块直径<3 cm确诊率为87.9%(29/33),肿块直径3～5 cm确诊率为92.0%(23/25),肿块直径5～10 cm确诊率为94.1%(16/17)。术后5例出现少量气胸,1例轻微咯血,并发症发生率为8.0%(6/75)。结论多层螺旋CT图像后处理技术能够更精确的定位肺内肿块,在肺内小肿块和近肺门肿块的显示方面较传统的CT定位技术更具有优越性,提高了肺穿的确诊率并降低了并发症的发生率,值得在临床进一步研究与推广。     

多层螺旋CT图像后处理技术对肺内肿块穿刺术前定位的价值

目的评价多层螺旋CT图像后处理技术(MPR、VR、结构叠加、透明重建)对肺内肿块穿刺术前定位的临床价值。方法收集2012年1月至12月行CT引导下肺穿刺活检术178例患者的完整资料进行回顾性分析。结果 103例行传统的CT引导下肺内肿块穿刺术前定位,89例得到了明确诊断,确诊率为86.4%(89/103),其中,肿块直径<3 cm确诊率为74.2%(23/31),肿块直径3～5 cm确诊率为87.5%(21/24),肿块直径5～10 cm确诊率为93.7%(45/48)。术后19例出现气胸,3例轻微咯血,并发症发生率为21.4%(22/103)。75例行多层螺旋CT图像后处理技术对肺内肿块穿刺术前定位,68例得到了明确诊断,确诊率为90.6%(68/75),其中,肿块直径<3 cm确诊率为87.9%(29/33),肿块直径3～5 cm确诊率为92.0%(23/25),肿块直径5～10 cm确诊率为94.1%(16/17)。术后5例出现少量气胸,1例轻微咯血,并发症发生率为8.0%(6/75)。结论多层螺旋CT图像后处理技术能够更精确的定位肺内肿块,在肺内小肿块和近肺门肿块的显示方面较传统的CT定位技术更具有优越性,提高了肺穿的确诊率并降低了并发症的发生率,值得在临床进一步研究与推广。     

专科医学生临床技能培养的问题与对策

为基层培养实用型合格医学人才,是专科临床医学专业办学的重要任务,专科医学生临床技能培养的重要性不言而喻,针对临床技能培养存在的问题,通过完善临床技能课程体系,培养临床技能师资队伍,建设校内外临床技能模拟实训中心（室）,构建临床技能培训和多站式考核评价体系等,来确保临床技能培养的质量。     

基层卫生岗位临床技能需求调查统计分析

目的:了解基层卫生岗位对临床技能项目的基本需求。方法:对安徽医学高等专科学校2011级临床定向(免费订单生)1～4班共225名学生在基层卫生工作岗位实习期间的临床技能需求进行问卷调查。结果:基层卫生岗位对临床技能项目需求率超过80%的有:换药术(93.56%)、清创术(90.59%)、穿/脱手术衣/戴无菌手套(86.14%)、导尿术(83.17%)、小儿体格发育的测量(83.17%)和吸氧/吸痰术(80.69%),该专业现已开展的外科基本技能培养项目与基层医疗实际需求的衔接度最高。结论:结合基层卫生岗位的实际需求,构建以就业岗位需求为导向的临床技能培养体系,将有助于提高实用型医学人才培养的质量,为基层卫生人才队伍的建设提供重要保证。     

临床科室医疗质量评价问题的探讨

医院要以医疗为中心。医疗任务完成的优劣常用效率与质量指标来综合评价。卫生部五十年代就对效率指标——床位使用率、病床工作日、病床周转次作了明确规定。概念明确、计算方便、容易查对。但有的医疗质量指标的概念还不够明确。如治愈率的“治愈”概念就不明确,加以目     

院校合作基于临床胜任能力的诊断学教学改革及对策

目的探索诊断学教学改革的方法。方法围绕＂基层疾病谱＂设计培养计划,建设校内、校外临床技能实训中心（室）、构建新的诊断学课程体系、师资培训体系和技能考核评价体系,加强专科医学生诊断学技能训练,以提高学生技能水平和卫生工作岗位的胜任能力。结果院校合作基于临床胜任能力的诊断学教学改革取得满意度效果,得到广泛支持和认同。结论院校合作基于临床胜任能力的诊断学教学改革、对于提高教学质量和水准是非常有益的,值得推广和应用。     

周围型肺癌的MSCT征象与组织病理学类型相关性分析

目的 探讨周围型肺癌的多层螺旋CT(MSCT)影像征象与组织病理学类型的相关性。方法 采用MSCT对75例周围型肺癌进行常规扫描,并将所得数据经过后处理技术进行重建,分析各种征象,对CT征象与组织病理学类型进行相关性分析。结果 空泡征、空气支气管征、磨玻璃征、毛刺征及胸膜凹陷征在腺癌与鳞癌中的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);比较瘤体直径、棘突征、深分叶征、支气管血管集束征和纵隔肺门淋巴结肿大在腺癌和鳞癌中的发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 空泡征、空气支气管征、磨玻璃征、毛刺征及胸膜凹陷征与周围型肺癌的组织病理学类型具有相关性,可为临床对肺癌的初步定性诊断提供一定的影像客观依据。     

乳腺导管内肿块62例超声声像图分析

目的 探讨超声在乳腺导管内肿块鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析62例乳腺导管内肿块病例,分析乳腺导管内癌的声像图特征.结果 出现钙化灶,侵出导管,后方回声衰减,充填于导管内,累及较远导管,混合性肿块此6种声像图特征的肿块高度提示导管内乳头状癌.结论 乳腺导管内癌声像图具有特征性表现,该特征在乳腺导管内肿块鉴别诊断中具有较高价值.     

周围型肺癌的MSCT征象与组织病理学类型相关性分析

目的 探讨周围型肺癌的多层螺旋CT(MSCT)影像征象与组织病理学类型的相关性。方法 采用MSCT对75例周围型肺癌进行常规扫描,并将所得数据经过后处理技术进行重建,分析各种征象,对CT征象与组织病理学类型进行相关性分析。结果 空泡征、空气支气管征、磨玻璃征、毛刺征及胸膜凹陷征在腺癌与鳞癌中的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);比较瘤体直径、棘突征、深分叶征、支气管血管集束征和纵隔肺门淋巴结肿大在腺癌和鳞癌中的发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 空泡征、空气支气管征、磨玻璃征、毛刺征及胸膜凹陷征与周围型肺癌的组织病理学类型具有相关性,可为临床对肺癌的初步定性诊断提供一定的影像客观依据。