肾上腺淋巴管瘤1例报告并文献复习

目的：探讨肾上腺淋巴管瘤的临床特点、诊断、髂别诊断、治疗及预后。方法：回顾性分析1例。肾上腺囊性淋巴管瘤的临床资料．复习相关文献并总结诊疗经验。结果：患者行腹腔镜下行左肾上腺切除术·未发生任何术中及术后并发症,术后恢复良好。结论：肾上腺淋巴管瘤是一种极为罕见的肾上腺良性肿瘤·患者一般无明显临床表现。术前诊断主要依靠影像学检查．确诊需病理学检查．手术治疗为首选方法。     

高危肾盂癌患者的简化手术治疗

目的:探讨高危肾盂癌患者的治疗方法。方法:自2009年7月~2012年12月对14例高龄且伴有严重并发症的肾盂癌患者行经腹膜后途径腹腔镜下肾脏+中上段输尿管切除术,术后正规膀胱灌注表柔比星注射液,以预防再发膀胱癌,并定期进行影像学及膀胱镜检查。结果:14例手术全部成功,手术时间63~105min,平均78.3min。术后24~48小时恢复饮食,5~9天出院。术后病理检查2例为鳞状细胞癌,12例为尿路上皮细胞癌;其中2例为浸润性肾盂癌伴肾门处淋巴结转移。术后13例得到随访,1例失访;随访8~36个月,平均21.4个月。1例术后13个月死于肺部转移,2例术后21个月因心肺疾病死亡;2例术后再发膀胱癌,行根治性全膀胱切除。结论:对于高危肾盂癌患者,简化手术,腹腔镜下切除肾脏+中上段输尿管,术后配合正规膀胱灌注化疗是一种有效安全的治疗方法。     

转移性肾细胞癌治疗进展

转移性肾细胞痛具有预后差、对传统的化疗和放疗高度抵抗的特性.但随着分子生物学的进展及肾癌发病机制的深入研究,尤其是靶向治疗药物的出现使得肾细胞癌的治疗发生了巨大变化,表现为患者无进展生存期(PFS)延长,生活质量得到提高.本文就转移性肾细胞癌的治疗进展作一综述.     

年龄对精子DNA损伤及男性生育能力的影响

目的探讨年龄对精子DNA和精液常规参数的影响及可能机制.方法102例年龄在20岁到46岁的健康男性,分为5个组:1组为20~24岁、2组为25~29岁、3组为30~34岁、4组为35~39岁、5组为40~46岁.根据WHO标准进行精液分析,用精子染色质扩散实验(SCD)法检测精子DNA损伤率,并用相关回归分析研究年龄、精子DNA损伤、精液常规参数之间的相关性.结果35岁以上男性精子DNA损伤率明显高于35岁以下(P<0.001),精子DNA损伤率与年龄显著正相关(r=0.439,P<0.001).各年龄组精液量、密度、活动率、活力无差异,但发现精子活力与年龄负相关(r=-0.258,P=0.009).精液各项常规参数与精子DNA损伤率无相关性.结论精子DNA损伤率随年龄的增加而增加,健康男性35岁以上精子DNA损伤水平将明显增高,精子活力随着年龄的增长将下降.     

TVT-A与TVT-O治疗女性压力性尿失禁术后发生腹股沟疼痛情况分析

目的:比较使用改良式经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape-abbrevotm,TVT-A)与传统经闭孔无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁术后发生腹股沟疼痛情况。方法:回顾性分析2014年1月至2016年4月87例采用TVT-A治疗压力性尿失禁及33例采用TVT-O治疗压力性尿失禁患者的临床资料,比较分析两组患者的术后效果及术后腹股沟疼痛的发生情况。结果:TVT-A和TVT-O两组手术均顺利完成,平均手术时间、术中出血量及治愈率差异无统计学意义(P0.05);术后腹股沟疼痛发生率TVT-A组明显小于TVT-O组,差异有统计学意义(P0.05);疼痛VAS评分TVT-A组小于TVT-O组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:TVT-A治疗女性压力性尿失禁,安全有效,TVT-A较TVT-O术后腹股沟疼痛的发生率明显降低。     

经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术治疗复杂性肾结石

目的探讨经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术治疗复杂性肾结石的方法、疗效,进一步提高结石清除率,降低并发症。方法回顾性分析应用B超引导经皮肾镜气压弹道超声联合碎石治疗60例（67侧）复杂性肾结石患者的临床资料,对手术操作方法、结石清除率、并发症等进行评价。结果 60例（67侧）患者均成功建立F22～F24经皮肾通道,无中转开放病例,2例术中出血较多改行Ⅱ期手术;平均手术时间64 min,平均结石处理时间35 min;一次结石取净率88.1%,Ⅱ期碎石取净率100%。所有患者术中、术后均未出现感染性休克、周围脏器损伤等严重并发症,无肾动脉栓塞和肾切除病例。平均住院时间14 d。所有病例随访1～6个月,无严重出血及感染。结论经皮肾镜气压弹道超声联合碎石清石术安全、快捷、有效,值得临床进一步推广。     

转移性肾细胞癌治疗进展

转移性肾细胞痛具有预后差、对传统的化疗和放疗高度抵抗的特性.但随着分子生物学的进展及肾癌发病机制的深入研究,尤其是靶向治疗药物的出现使得肾细胞癌的治疗发生了巨大变化,表现为患者无进展生存期(PFS)延长,生活质量得到提高.本文就转移性肾细胞癌的治疗进展作一综述.     

转移性肾细胞癌治疗进展

转移性肾细胞痛具有预后差、对传统的化疗和放疗高度抵抗的特性.但随着分子生物学的进展及肾癌发病机制的深入研究,尤其是靶向治疗药物的出现使得肾细胞癌的治疗发生了巨大变化,表现为患者无进展生存期(PFS)延长,生活质量得到提高.本文就转移性肾细胞癌的治疗进展作一综述.     

转移性肾细胞癌治疗进展

转移性肾细胞痛具有预后差、对传统的化疗和放疗高度抵抗的特性.但随着分子生物学的进展及肾癌发病机制的深入研究,尤其是靶向治疗药物的出现使得肾细胞癌的治疗发生了巨大变化,表现为患者无进展生存期(PFS)延长,生活质量得到提高.本文就转移性肾细胞癌的治疗进展作一综述.