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目的总结在体外循环下行双向Glenn分流术治疗紫绀型复杂先天性心脏病的临床麻醉处理经验。方法2012年8月至2013年2月,我院5例在体外循环下完成紫绀型复杂先心病作双向Glenn分流术患者,麻醉均采用静脉复合气管插管七氟醚吸入全身麻醉,麻醉诱导采用静脉注射依托咪酯0.1-0.15mg/kg,咪达唑仑0.05-0.08mg/kg,维库溴铵0.1-0.15mg/kg,舒芬太尼0.5-1.5μg/kg。右侧颈内及右股静脉置入双腔静脉导管,测CVP,左侧桡动脉穿刺测血压。麻醉维持用舒芬太尼0.05-1μg/kg,维库溴铵0.05-0.08mg/kg静脉注射。结果术后早期动脉血氧饱和度(90±3)%较术前(76±5)%显著上升(P<0.01)。本组手术循环、麻醉处理稳定,无并发症、死亡。结论麻醉处理得当,维持循环平稳,能保障手术顺利完成,有助于术后康复。 相似文献
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目的探讨同种原位心脏移植手术麻醉管理的经验和方法.方法回顾分析2003年4月至2012年12月昆明市延安医院7例终末期心脏病患者的同种原位心脏移植手术.全麻诱导遵循分次小量渐增剂量的用药原则,麻醉维持采用芬太尼为主的静吸复合麻醉,体外循环下实施心肺联合移植手术.结果 7例患者麻醉过程平稳,手术过程顺利.例1、例2和例5患者生存至今,已分别存活10 a、9 a和5 a;例3患者术后存活1 a;例4和例6患者死于移植术后右心衰、急性排斥反应;例7患者死于停机困难、严重低心排.结论充分的术前准备,合理的麻醉方法和药物,维持围术期血流动力学稳定,及时有效处理右心功能不全和低心排是心脏移植手术麻醉成功的关键. 相似文献
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