经阴道超声在宫外孕早期诊断中的应用价值

宫外孕是妇科常见急腹症之一,近年来,宫外孕的发病率明显增加。宫外孕病因较多,常见原因为附件炎导致的输卵管炎性狭窄及蠕动异常。一旦发生破裂会危及生命,所以宫外孕的早期诊断在临床及时治疗中十分迫切和需要。根据超声临床观察,经腹部超声诊断因受多方面因素影响很难作出明确诊断,而经阴道超声检查却能较早做出诊断。     

侵蚀性葡萄胎行子宫病灶剔除术2例报道

1病例报告例1，26岁，已婚，孕1产0，患葡萄胎清宫术后6个月，阴道不规则流血20d，全身恶寒鼻塞不适，查原绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性，妇检子宫略饱满质软，双侧附件未触及包块，阴道未见紫蓝色结节．B超提示子宫6．9cm96．0cmX3．6cm大小，官腔内无异常回声，子宫底偏右上方3．6cm62．7。m强回声光团，其内可见多个暗区，胸部拍片心肺正常，诊断侵蚀性葡萄胎。于1993年3月13号入院，3月17号开始以5－FU及更生霉素联合化疗3个疗程，化疗完毕测血卜HCG仍＞320kIU／L［11。正月后又进行5－Fu250mg宫颈注射，每周2次共5次，但血卜HCG…     

国产替硝唑注射液防治厌氧菌感染40例

目的：探讨国产替硝唑注射液防治厌氧菌感染。主要：选妇科手术、部分胎膜早破等有感染危险的产妇，产后和剖宫产者共４０例，用药前后取宫颈宫内分泌物作氧菌分离监测，验证组系替硝唑＋庆大霉素，对照组甲硝唑＋庆大霉素，３－５天，观察防治效果。结果：４０例用药前厌氧菌种都以扭曲真杆菌，厌氧Ｇ无芽胞杆菌短乳杆菌为主要优势菌种，验证组和组分别占４５％和５０％，用药后两组转阴和明显减少率合并分别为１００％和２０％。痊     

慢性肾功能不全患者血浆心钠素水平的观察

本文采用放射免疫方法,检测了136例健康人和46例慢性肾功能不全患者血液透析前、后血浆心钠素含量。健康人血浆心钠素含量为460.86±23.68 pg/ml,男女之间、年龄之间无明显差异。慢性肾功能不全患者血浆心钠素含量(血透前)为1327.52±131.64pg/ml,明显高于健康人的血浆含量(p<0.01)。在慢性肾功能不全患者中18例合并高血压者血浆心钠素含量明显高于28例无高血压者。慢性肾功能不全患者经血透后血浆心钠素含量为1831.64士213.82 pg/ml,明显高于血透前的水平,其机理尚不清楚,有待进一步研究。另外,本文针对心钠素水平的变化作了某些讨论。     

晚期尿毒症病人血液透析前后血清甲状腺激素变化

本文对33例晚期尿毒症病人血清甲状腺素进行检测并与38例正常人作比较,结果发现除有低 T_3血症外,T_4亦显著下降,提示病情严重,rT_3无明显改变,TSH 虽在正常范围但明显高于正常人。维持血透8周后 T_3,T_4明显回升,rT_3减少,TSH 变化不大。提示血透对改善晚期尿毒症病人甲状腺功能是有效的。     

米非司酮联合GnRH-a保守治疗子宫肌瘤的临床应用研究

目的研究米非司酮联合GnRH—a在子宫肌瘤保守治疗中的临床应用价值。方法收集2008年6月～2010年6月于我院使用米非司酮联合GnRH—a保守治疗子宫肌瘤的患者30例，作为联合用药组；采用随机抽样的方法抽取我院同期用米非司酮保守治疗子宫肌瘤的患者30例，作为单用药组。两组患者在用药结束3个月后，就子宫体积、最大肌瘤体积、血红蛋白、血雌二醇（E2）、孕酮（P）、不良反应等进行比较。结果联合用药组的子宫、最大肌瘤体积明显缩小，血红蛋白明显升高，血雌二醇、孕酮等显著下降（P〈0．05）；用药期间，单用药组中5（16．7％）例患者有轻度恶心、食欲减退症状，3（10．0％）例有轻微的躁热、多汗、阴道干涩等不良反应；联合用药组中有6（20．0％）例患者有轻度恶心、食欲减退症状，4（13．3％）例有轻微的躁热、多汗、阴道干涩等不良反应，联合用药组两组不良反应发生率较单用药组高，但差异无显著性（P〉0．05）。结论米非司酮联合GnRH—a治疗子宫肌瘤疗效满意，值得临床推广。     

贵州省盘州市肺结核病患者就诊延迟影响因素

目的 分析贵州省盘州市肺结核病患者就诊延迟的影响因素,为该市肺结核病的有效防控提供参考依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统的结核病管理信息系统中导出盘州市2014年1月1日—2018年12月31日肺结核病患者的病案信息,采用非条件多因素Logistic回归分析肺结核病患者就诊延迟的危险因素。结果 盘州市2014年1月1日—2018年12月31共报告活动性肺结核病患者5 342例,有2 776例患者就诊延迟,就诊延迟率为51.97%,就诊中位天数为13 d （2~42 d）。单因素分析结果显示,年龄、居住地、户籍、职业、文化程度、患者来源和病原学检查结果为盘州市肺结核病患者就诊延迟的影响因素。多因素分析结果显示,>60岁（OR=2.61,95%CI：1.30~7.01）、郊区或农村（OR=1.67,95%CI：1.10~6.27）、农业和运输业（OR=2.35,95%CI：1.86~4.19）、转诊（OR=1.71,95%CI：1.22~4.21）及因症推荐（OR=1.70,95%CI：1.15~4.61）的患者发生就诊延迟的比例更高。结论 居住在郊区或农村、农业和运输业是盘州市肺结核患者就诊延迟的危险因素。盘州市肺结核患者就诊延迟率较高,应根据就诊延迟患者的特征,制定有效的干预措施。     

γ——心功能仪对晚期尿毒症病人血透前后左心功能的评价

本文用γ—心功能仪对30例晚期尿毒症病人血透前后左心功能进行评价。结果显示:γ—心功能仪是能早期反映左心功能较敏感的无创性检查方法。晚期尿毒症病人左心收缩与舒张功能都有受损,而部分病人舒张功能损害早于收缩功能损害。血透能有效地改善尿毒症病人左心功能。血清β_2微球蛋白可能系尿毒症毒素物质之一,与左心功能损害可能有关,通过血透它能被部分清除。