器官保存液微生物培养对于移植术后感染的预警作用：单中心回顾性病例对照研究

目的 探讨保存液（preservation solution,PS）的微生物污染是否与供者来源性感染（donor derived infection,DDI）相关。方法 回顾性分析海军军医大学第一附属医院器官移植中心于2016年3月至2022年9月收治的624例肾移植受者的临床资料,分析器官PS微生物学培养结果,根据培养结果分为阳性和阴性两组。分析器官PS中病原菌的分布情况,比较两组受者术后感染情况。结果 624例器官PS中有349例培养结果阳性,阳性率为55.93%,其中230例（65.90%）分离出的病原菌为单一菌种,119例（34.10%）分离出≥2种的病原菌。共分离菌株497株,居前3位的是凝固酶阴性葡萄球菌（83株,16.70%）、肠球菌属（61株,12.27%）和肺炎克雷伯菌（53株,10.66%）。阳性组患者移植后感染率（26.36%,92/349）高于阴性组（17.82%,49/275）,差异有统计学意义（P <0.05）。45例受者出现可能供者来源性感染（probable donorderived infections,p-DDIs）,其中25例（55.56%）...     

红景天提取物的特征图谱及主要成分含量研究

摘要：目的:测定红景天提取物中红景天苷和酪醇的含量,并建立HPLC特征图谱,为红景天提取物的质量评价提供依据,并对其原料红景天的基源鉴定提供参考。方法:色谱柱：Thermo Hypersil Gold C18（250 mm×4.6 mm, 5μm）;流动相：乙腈-0.3%冰醋酸溶液,梯度洗脱;流速：1.0 ml·min-1;检测波长：275 nm;柱温：30℃。结果:红景天苷和酪醇分别在8.928～446.400,9.505～475.250μg·ml-1范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为101.3%,99.5%,RSD分别为1.26%,1.28%（n=9）。特征图谱研究中,以红景天苷为参照峰共确定6个特征峰,并对其进行了归属。结论:该方法简便高效,稳定可靠,可用于红景天提取物的质量控制及其原料红景天的基源鉴定。     

术前口服不同容量碳水化合物对腹腔镜妇科手术患者胃液量的影响

目的 比较术前2 h口服不同容量碳水化合物(CHO)对腹腔镜妇科手术患者胃液量的影响。方法 选择全身麻醉下行腹腔镜妇科手术患者120例,年龄18～55岁,BMI 18～28 kg/m²,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为四组：常规禁饮组(对照组)、口服CHO 200 ml组(C200组)、口服CHO 300 ml组(C300组)和口服CHO 400 ml组(C400组),每组30例。对照组常规禁饮,C200组、C300组和C400组术前2 h分别口服CHO 200、300、400 ml。入手术室后,超声测量平卧位、右侧卧位胃窦部横截面积并行Perlas等级评分。常规全麻诱导插入I-gel喉罩后置入多孔鼻胃管抽吸胃液,测定胃液量。记录口服CHO前、口服CHO 2 h后的口渴及饥饿VAS评分、状态-特质焦虑量表(STAI-Y)评分。结果 与对照组比较,C400组胃液量明显增多(P<0.05)。与C400组比较,对照组和C200组Perlas 2级比例明显降低(P<0.05)。对照组、C200组和C300组Perlas分级比例差异无统计学意义。与口服CHO...     

复方果糖电解质注射液在骨创伤患者中的疗效观察

目的 探讨复方果糖电解质注射液在骨创伤患者中的临床疗效和应用价值。方法 选取2020年1月到2021年6月在我院行骨创伤切开复位内固定术的患者80例,随机分为对照组和试验组,每组各40例。对照组予5％葡萄糖注射液2000ml/日,注射液中添加1.5g氯化钾和1g葡萄糖酸钙,连续补液治疗5天;试验组予复方果糖电解质注射液2000ml/日,连续补液治疗5天,观察两组患者的血糖、肝肾功能、电解质、血液流变学及伤口愈合情况。结果 术后所有患者生命体征平稳。对照组血糖水平明显高于试验组（P ＜0.01）,并且对照组的血糖水平波动幅度较大。两组血液流变学和凝血功能差异具有显著的统计学意义（P ＜0.05）,但两组电解质、肝肾功能无显著差异。结论 复方果糖电解质注射液可以安全应用于骨创伤患者,对患者的血糖、肝肾功能和电解质等影响较小,又可以降低血液粘滞度,相对而言血栓风险更低,补液简洁、方便、安全。     

抗菌止痛话丁香

丁香,又叫丁子香、鸡舌香、百结花等,为桃金娘科常绿乔木,夏季开花,花淡紫色。丁香为一味中药,分公丁香、母丁香两种,是一种植物上的两个部分。公丁香如钉子长,是丁香树的干燥花蕾：母丁香如枣核大,则是近于成熟的果实,其成分含丁香油。药理研究证实具有抗菌、止痛及驱虫的作用。     

肥胖女性术前口服碳水化合物后胃排空评估的非劣效性研究

目的 研究肥胖女性术前口服碳水化合物2 h后的胃液量(GV)是否等于或小于常规禁饮者。方法 选择择期在全身麻醉下行腹腔镜妇科手术的肥胖患者作为研究对象,BMI 28～32 kg/m²,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～65岁。采用随机数字表法将患者分为碳水组(CHO组)和禁食组(Control组),每组51例。Control组术前1 d的23:00开始禁食禁饮,CHO组在麻醉前2 h口服300 mL碳水化合物。主要指标：用胃超声检查并计算右侧卧位两组胃液量的平均差异与非劣效性界值(Δ) 17.05 mL进行比较。次要指标：胃超声下右侧卧位横截面积(CSA)、 Perlas分级、单位体重的胃液量(GV/kg)、胃液pH值、患者满意度、胃排空时间。结果 胃液量的平均差异为7.18 mL(95%CI:-0.06～14.43),95%CI的上限低于预设的非劣效性限值(Δ=17.05 mL)。Control组和CHO组的平均胃液量差异无统计学意义[40(26,66) mL vs. 58(34,65)mL,P=0.43]。两组单位体重的胃液量差异无统计学意义(...     

防皱消皱的食疗良方

在日常生活中,护肤养颜似乎是化妆品、护肤品的阵地。爱美的女士想用这些化妆品来达到消皱防皱、白嫩肌肤的效果,从实际看并不理想,这是因为没有消除体内一些影响到体外美的因素,如心神不宁、气虚贫血、血虚血热等。什     

优化肾移植补液方案对护士工作状态及护理能力的效果分析

目的 分析肾移植围术期两种不同补液方案对护士工作状态及人性化护理能力的影响。方法 采用回顾性分析的方法,将2020年6月至2020年12月上海3家三级甲等综合医院器官移植科的100名护士,参与实施传统补液方案肾移植患者护理的50名纳入对照组,参与实施单一品种连续补液方案（复方果糖电解质注射液）肾移植患者护理的50名纳入试验组,采用简易应对方式量表、工作投入量表和护士人性化护理能力量表对两组护士分别进行调查。结果 试验组积极应对维度为（25.32±4.30）分,对照组为（23.10±4.63）分,试验组得分情况高于对照组,且差异有统计学意义（P=0.003）。两组消极应对维度得分差异无统计学意义（P> 0.05）。试验组工作投入得分及人性化护理能力得分均高于对照组且有统计学意义（P <0.05）。结论 单一品种连续补液方案可有效缓解护士应对临床护理工作的压力,提高其工作积极性,激发护士主动增加工作投入度,并促进其人性化护理能力的成长。     

巾药巧配对，制酸效果好

在日常生活中，有很多人常会出现吐酸症状。出现这一症状，多因胃溃疡，慢性胃炎、十二指肠溃疡及消化不良等疾病引起的。中医认为本症多由肝气郁结、胃气不和而发。但其中有偏热、偏寒之不同。属于热者，多由肝郁化火而致，治当泄肝和胃、苦辛通降；     

肢体保存技术的研究现状及进展

肢体再植和移植是挽救创伤性肢体离断的首选治疗方法,而安全有效的肢体保存是肢体再植和移植成功的关键。静态低温保存技术是目前肢体保存的金标准,但保存时间较短,已无法满足临床的需要。随着近年来器官保存领域的快速发展,一些新的保存技术如深低温冷冻保存、过冷保存和机械灌注保存等相继出现,但目前这些技术多应用于实体器官的保存,而在包括肢体在内的带血管的复合组织移植移植物保存方面的研究较少。本文就静态低温保存及机械灌注保存在肢体保存中的研究现状及进展进行综述,以期为肢体保存技术的临床应用提供参考,促进肢体再植和移植的发展。