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1.
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特点的肺部疾病[1]。随着广谱抗菌药物及糖皮质激素的大量使用、呼吸机辅助通气等侵入性操作机会增加的影响,COPD合并侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的发病率明显上升,且因为其诊断较困难,误诊、误治率高,病死率也居高不下[2-3]。因而,早期诊断及治疗显得尤为重要。高分辨CT、真菌抗原及核酸检测等一些快速非介入性诊断技术的应用,为早期诊断 相似文献
2.
基于复杂网络的磁刺激内关穴脑皮层功能连接分析 总被引:1,自引:0,他引:1
将磁刺激技术、脑电图与传统穴位理论相结合,研究穴位刺激引发的大脑皮层功能网络协同调控过程。利用组独立成分分析、标准低分辨率脑电磁断层成像,对14名健康被试静息态、磁刺激内关穴的脑电信号进行反演,确定脑网络节点。通过短时傅里叶变换和互相关方法,计算α频段功率谱间的互相关系数,基于t检验、错误发现率,校正(FDR)构建脑网络连接边(P<0.05, FDR校正),并对脑皮层功能连接进行分析。结果表明,磁刺激时与运动相关脑区节点的功能连接减少22.9%,与情绪、记忆相关脑区节点的功能连接增多93.8%,位于额叶和颞叶节点的功能连接增多21.2%。磁刺激内关穴引起的脑皮层功能网络拓扑结构变化与穴位自身功能相吻合,为揭示穴位调控机理提供新线索。 相似文献
3.
4.
目的了解上海市男男性行为者(MSM),对艾滋病病毒(HIV)抗体唾液快速检测的使用意愿,并探究其影响因素。方法通过网络平台、男男同志活动小组、自愿检测咨询门诊,对MSM进行宣传和动员,符合筛选条件者招募为调查对象,进行了一对一问卷调查。结果共招募297名MSM,平均年龄为(29.59±7.22)岁,大学及以上学历者占69.7%;45.1%受访者月均收入在4 500~8 999元;69.7%未婚离异。26.9%既往从没有听说过HIV抗体唾液快速检测,在217名听说过此试剂的受访者中,146人知道哪里可以购买此试剂;113人知道如何使用此试剂;97人既往曾经接受过HIV抗体唾液快速检测。271人中,仅99人认为唾液检测结果可信。72.7%的受访者表示以后愿意接受HIV抗体唾液检测。不愿意接受唾液检测的主要原因是"担心结果不准确"(70.4%)和"不知道如何操作"(12.3%)。通过Logistic回归分析发现,教育水平在大学及以上,既往曾经听说过唾液检测的受访者更愿意接受HIV唾液检测;唾液试剂价格从200元下降到150元、100元、50元、30元时的弹性系数分别为2.33、1.86、1.34和1.13。结论提高HIV唾液快速检测知晓程度,将有助于提高其在这一人群中的推广使用,今后也可尝试通过降低价格来扩大MSM使用HIV唾液快速检测。 相似文献
5.
目的分析探讨重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的成因和防治措施。方法回顾性分析我院2010年6月至2013年5月收治的73例重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者的临床资料。结果 73例患者均采取去骨瓣减压、开颅清除血肿等手术治疗。术后14 d发生大面积脑梗死。经去骨瓣减压术、抗血管痉挛、亚低温疗法及保守治疗措施治疗后,患者出院前按GOS评分,其中恢复良好37例,中残16例,重残12例,植物状态3例,死亡5例。结论重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,预后差,致残、病死率高。早期诊断,早期治疗可改善患者预后及降低患者病死率。 相似文献
6.
目的:观察七氟烷、丙泊酚联合喉罩在儿童先天性心脏病介入治疗麻醉管理应用的临床效果,探讨喉罩应用的安全性。方法择期行先心病介入治疗患儿60例,男28例,女32例,年龄2~6岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为气管插管组(Ⅰ组)和喉罩组(Ⅱ组),每组各30例。麻醉用药:Ⅰ组静脉注射芬太尼1μg· kg-1,丙泊酚2.5 mg· kg-1和罗库溴铵0.6 mg· kg-1,气管插管,机械通气;Ⅱ组静脉注射芬太尼1μg· kg -1,丙泊酚2.5 mg· kg-1,并辅以七氟烷吸入,置入喉罩。两组麻醉维持采用丙泊酚6 mg· kg-1· h-1和七氟烷1%~3%。根据血流动力学变化调整输注速度和吸入浓度,Ⅱ组术中保持自主呼吸。记录两组手术时间,麻醉苏醒时间,围术期不同时间点心率(HR),平均动脉压(MAP),脉搏氧饱和度(SpO2)及呼气末二氧化碳(PETCO2)等变化,记录两组患儿发生的心血管事件,术后苏醒质量和并发症等。结果两组患儿手术时间、麻醉诱导前及喉罩或导管置入前、拔除前MAP、HR、SpO2值的实际差值不大;喉罩或导管置入后及术后拔除时Ⅱ组MAP、HR低于Ⅰ组( P<0.05),术后呼吸道并发症Ⅱ组明显少于Ⅰ组。结论喉罩应用于儿童先天性心脏病介入治疗全身麻醉管理中,血流动力学平稳,呼吸道并发症少,联合应用丙泊酚、七氟烷等药物,术后恢复快,值得推广。 相似文献
7.
目的探讨布地奈德混悬液喷喉用于治疗全麻插喉罩后发生急性感染性咽喉炎的临床效果。方法选取全麻插喉罩后发生急性感染性咽喉炎患者100例,随机分为两组,对照组48例,在常规治疗的基础上给予地塞米松治疗;观察组52例,在常规治疗基础上给予布地奈德混悬液喷喉;对两组患者治疗3h及3d后的效果进行评价。结果治疗3h后,对照组患者临床显效率为6.25%,总有效率为35.42%;观察组显效率为11.54%,总有效率为75.00%;治疗3d后,对照组患者临床显效率为33.33%,总有效率为87.50%;观察组显效率为76.92%,总有效率为98.08%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者咳嗽、咽痛、声嘶、喉鸣消失时间以及住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未见明显不良反应。结论对全麻插喉罩后引起急性感染性咽喉炎的患者实施布地奈德混悬液喷喉治疗,具有效果确切、起效快、安全等优点,且给药方便,患者容易配合,具有较好的临床应用价值。 相似文献
8.
9.
目的了解桂林市农村集中式生活饮用水水质污染变化状况,为今后工作的顺利开展奠定基础。方法对2009、2010年桂林市所辖12个县1个城区农村集中式供水309、287个监测点水质结果进行分析。于2009、2010年丰水期(7月)、枯水期(3月)进行水样的采集、检验和评价。结果2010年水质合格率为33.10%,2009年为17.31%,2010年水质合格率高于2009年,差异有统计学意义(X^2=79.29,P〈0.01)。国债项目水质合格率(25.03%)与非国债(24.94%)比较,差异无统计学意义(X^2=0.02,P〉0.05),在各项检测指标中,感官和一般化学指标合格率在95%以上。毒理学指标合格率达100%,微生物指标合格率最低,2009年、2010年微生物指标合格率分别为48.98%、60.56%,而总大肠茵群合格率分别为22.01%、39.52%,这是造成桂林市集中式供水水质合格率较低的主要原因,国家重点投资的饮水安全工程水应加强消毒管理,水质合格率有待提高。结论对村级饮用水管理人员应加强培训,强化饮用水消毒工作,加强宣传教育,提高村民的卫生意识。防止和减少水源受到微生物污染。 相似文献
10.
目的:探讨并总结腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术在县级基层医院开展的可行性及安全性。方法:回顾性总结分析某院2007年10月~2010年5月腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术15例的临床资料。结果:本组15例,男13例,女2例,年龄39~54岁,平均47.5岁,左侧8例,右侧7例,肾上腺肿瘤大小2.5~6cm,平均直径3.8cm;13例病人以高血压、体型异常等就诊,2例因体检偶然发现住院,手术采用后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,2例中转开放,手术时间平均146min,1例术中输红细胞悬液400ml,2例术后输红细胞悬液200ml,没有术后出血、伤口感染、邻近脏器损伤等并发症发生;近期3~29月的随访,所有患者的临床症状消除,血液学指标恢复正常局部无复发;病理结果:原发性醛固酮增多症8例均为皮脂腺瘤,皮质醇增多症4例中3例为腺瘤、1例为肾上腺癌,嗜铬细胞瘤1例,无功腺瘤2例。结论:基层医院在拥有良好的腹腔镜技术基础,完备较好的腹腔镜设备条件,充分做好术前准备,腹腔镜肾上腺肿瘤切除术在线及基层医院来站安全.效果良好。 相似文献