病案信息资源的开发和利用

病案不仅是医教研的重要参考资料,也是评价医疗质量、衡量医务人员业务水平的重要依据和标志。本文结合病案管理的实践,就病案信息资源的开发与利用谈一孔之见。     

三氧化二砷脂质体的制备及其对鼠脑胶质瘤的影响

目的研究三氧化二砷（As2o3）脂质体注射液对大鼠体内C6胶质瘤细胞凋亡的影响。方法采用超声薄膜分散法制备As籼脂质体，将126只成瘤大鼠分为As2O3脂质体组、As2O3组、生理盐水组。原子荧光法检测注射As2O3脂质体和As2O3后大鼠脑组织中As2O3浓度。从电镜、TUNNEL和大鼠生存时间等方面研究As2O3脂质体对C6胶质瘤的影响。结果As203，脂质体提高了As2O3的血-脑屏障通过。电镜和TUNEL检测显示：As203脂质体组细胞凋亡率给药后3d为（13．53±1．68）％，7d为（20．03±0．79）％，多于As2O3组和盐水组。动物生存时间亦优于其他两组。结论超声薄膜分散法是制备As2O3脂质体的较好方法。As203脂质体可较As203更明显地诱导鼠脑胶质瘤细胞凋亡，延长载瘤鼠的生存期。     

奶牛鲜胚移植黄牛技术应用研究报告

1989—1990年,针对四川农村黄牛散饲养的情况,进行了奶牛鲜胚移植黄牛应用技术及其经营管理的研究,并用西门塔尔牛×本地黄牛的杂种母牛(以下简称西杂牛)作供体,进行了超排采胚与移植黄牛探索。用FSH和PGF_2α常规超排法和加预处理超排法,共处理黑白花奶牛供体58头,有效率81.0％(47/58),头均获卵7.2±5.2枚(340/47),获可用胚4.7±4.3枚(220/47);鲜胚移植黄牛受体92头,受胎率44.6％(41/92)。超排西杂牛供体27头,有效率85.2％(23/27),头均获卵5.9±4.6枚(136/23),获可用胚2.8±2.6枚(64/23);鲜胚移植黄牛受体17头,受胎率41.2％(7/17)。结果显示:2—3胎、3.5—5.4岁、产犊后90天以上健康母牛供体的超排效果最佳;供体发情周期的第3—5天,用低剂量FSH预处理可提高超排效果和获卵数;在农村异地远距离运送鲜胚,桑椹胚的移植受胎率显著高于囊胚;产后180天以上、非哺乳期、发情与供体同步或提前1天的受体黄牛,移植受胎率最高;结合农村黄牛改良,用西杂牛作供体就地采胚移植黄牛,不仅降低胚移成本费 用,也使黄牛直接生产出二、三代级进杂交牛,加快了杂交改良进程,有一定生产价值和经济效益。在以上基础上,提出了一套适合农村的奶牛鲜胚移植黄牛的技术与经营管理措施,为在农村条件下开展该项技术提供了试验依据和新     

神经肽Y调节应激刺激诱导的肥胖

乔治城大学医学中心发现，神经肽Y（neuropeptide-Y，NPY）可直接作用于外周脂肪组织，调节应激刺激诱导的肥胖和代谢综合征。长期应激刺激联合高热量饮食可使小鼠体重过度增加。通过腹部白色脂肪组织中NPY介导，长期应激刺激将成为高热量饮食诱导肥胖的放大器。该研究向实验动物的靶组织注射NPY，可以选择性地增加该部位的脂肪；同样，神经肽Y2受体（NPY2R）阻滞剂可以阻断脂肪的生长。加州大学旧金山分校生理系的Mary Dallman教授为该文撰写评论，认为它是研究长期应激刺激和肥胖关系问题的重要发现。该研究发表于2007年7月Nature Medicine（NatMed，2007，13：803-811）。     

全自动细胞图像分析系统在炎性和癌性腹水鉴别诊断中的作用

目的应用全自动细胞图像分析系统(automatic imaging cytometer,AICM)鉴别炎性和癌性腹水.方法63例腹水标本,经离心涂片,每例制成4张薄层细胞片.2张细胞片做巴氏染色,用于常规细胞学检查.另2张经Feulgen-Thionin染色,用AICM进行细胞核DNA定量测定检查.每例标本受检细胞总数不少于4000个.结果63例腹水标本经临床或病理诊断证实,26例为炎性腹水,37例为癌性腹水.常规细胞学方法对炎性腹水和癌性腹水的的诊断阳性率分别为88%、84%,AICM的诊断阳性率分别为100%、92%.癌性腹水的检测中,AICM可检出数量不等的DI＞2.5细胞,而炎性腹水不能检出该类细胞.在癌性腹水标本中,异倍体细胞与细胞总数的百分比(恶性间皮瘤3.4%,转移性癌9.7%)明显高于炎性腹水标本(＜0.6%),而炎性细胞与受检细胞总数的百分比(恶性间皮瘤5.8%,转移性癌4.8%)远低于炎性腹水(46.8%)和结核性腹水(8.8%).结论AICM用于炎性和癌性腹水的鉴别诊断较常规细胞学方法更客观、敏感.     

室间隔缺损患者肺动脉高压的定量诊断

室间隔缺损患者肺动脉高压的定量诊断岳阳市一医院（４１４０００）晏新民上海第二医科大学新华医院（２０００９２）王荣发室间隔缺损（ＶＳＤ）是常见的先天性心脏病之一。如何正确诊断其是否伴有肺动脉高压及其程度，对治疗的选择具有十分重要的意义。为此本文对５０例...     

M—序列在脑干听觉诱发电位检测中的应用

传统的诱发电位检测法－时间锁定平均法是一种耗时的方法，不适于某些应用。本文介绍一种快速检测诱发电位的方法－Ｍ－序列检测法。文中给出了利用Ｍ－序列检测脑干听觉诱发电位的原理，并介绍了实验系统。理论表明，这项技术能够获得传统平均法（Ｌ＋１）＾２／４Ｌ倍的检测信噪比，其中Ｌ是序列的长度。在猫和正常人身上所做的试验显示，它比传统的方法能更好地改善检测信噪比，缩短检测时间。     

二十一世纪医院人才培养的思考

医院之间的竞争其核心是人才的竞争 ,这给医院人才培养提出了新的课题。为此 ,作者就二十一世纪医院如何进行人才培养提出思考。1　二十一世纪医院面临的形势　　随着医疗制度的改革 ,医院发展的外环境已发生了深刻的变化 ,医院作为独立经营的实体 ,主动适应市场经济体制 ,成为医院发展的客观要求与必由之路。医疗机构的改革 ,医疗保障制度的改革 ,卫生区域规划的实施等 ,对医院的经营与发展产生了前所未有的重大影响 ,医院要生存与发展就必须重视开发医疗市场。医院之间的竞争说到底是技术与人才的竞争 ,其核心是人才的竞争。当今国内、外…