10-MDP-钙盐形成对牙本质粘接成绩影响的评价

目的　分析10-MDP-钙盐形成对牙本质粘接成绩的影响。方法　采用酸蚀冲洗粘接模式，根据牙本质表面的处理方式和选择粘接剂的不同将牙齿随机分为以下4组（n=5）进行处理，制作牙本质/树脂粘接试件：①对照组，直接使用全酸蚀粘接剂Single bond 2(SB2)处理后粘接；②10-MDP组，使用SB2处理进行粘接前，牙本质表面以含有磷酸酯单体10-MDP的自配底涂剂预处理；③CHX组，使用SB2处理进行粘接前，先以氯己定（CHX）预处理牙本质表面;④SBU组，使用包含10-MDP的通用型粘接剂Single bond universal(SBU)处理后进行粘接。通过微拉伸测试（μTBS）测试粘接强度，以X射线衍射(XRD)、原位酶谱测试表征自配10-MDP底涂剂和两种牙本质粘接剂处理的牙本质表面，分析10-MDP-钙盐形成对牙本质粘接成绩的影响。结果　微拉伸结果显示，不同处理方式的粘接试件在24 h水储后没有表现出明显的统计学差异(P>0.1)；经过6个月的水储后，与10-MDP组和SBU组相比，对照组的微拉伸强度显著降低(P<0.05)，而CHX组的微拉伸强度没有明显变化(P>0.05)。XRD结果显示,在10-MDP组和SBU组均检测到10-MDP-钙盐形成的特征性峰，表明有10-MDP-钙盐的形成。原位酶谱结果显示，10-MDP组与SBU组之间混合层荧光强度没有明显区别，但均明显高于对照组，CHX组荧光强度低于10-MDP组与SBU组。结论　10-MDP-钙盐的形成能够保护暴露的胶原纤维不接触到MMPs而免于水解，从而增强牙本质/树脂的粘接成绩。     

一种新型病证相结合肝阳上亢证颈性眩晕大鼠模型的制备方法

目的：建立一种简单、可靠的符合肝阳上亢证的颈性眩晕大鼠模型，同时建立一种简便可行的反应动物眩晕程度的评价方法。方法：选用SPF级雄性SD大鼠24只，8周龄，体重280~320 g，随机进行分组（每组6只），使用局部注射聚桂醇注射液（硬化剂）与附子汤灌胃相结合的方法制备肝阳上亢证颈性眩晕大鼠模型（联合造模组），与单用局部注射硬化剂的大鼠（硬化剂组）、单用附子汤灌胃的大鼠（附子汤组）、空白对照组进行对照，以大鼠通过一段玻璃管的时间（跑管时间）反应大鼠的眩晕程度，分别于造模前、造模后第2周、造模后第3周进行观测。结果：附子汤组与空白对照组跑管时间比较差异无统计学意义；联合造模组与硬化剂组跑管时间比较差异无统计学意义；硬化剂组与联合造模组跑管时间延长，不仅与对照组差异有统计学意义（P<0.05），且与附子汤组的差异有统计学意义（P<0.01）。造模后的跑管时间较造模前相比，差异具有统计学意义（P<0.05）；比较造模后2、3周的跑管时间，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：该造模方法能有效制成肝阳上亢证颈性眩晕大鼠模型，且跑管时间能在一定程度上反映大鼠的眩晕程度，为今后颈性眩晕的动物研究提供了一种简便可行的动物模型与眩晕的检测方法。     

宁夏回、汉族脂联素基因+45位点多态性及其血清水平与代谢综合征的相关性

目的探讨宁夏回、汉族人群脂联素(APN)基因+45位核苷酸T/G多态性与代谢综合征(MS)的相关性。方法收集回族MS患者207例(MS组)、正常对照组98例,和汉族MS患者136例(MS组)、正常对照组102例(对照组),采用聚合酶链反应-限制性片段长度(PCR-RFLP)多态性技术和酶联免疫吸附法(ELISA),对各组APN基因+45位核苷酸T/G多态性及其血清APN浓度进行检测。结果回、汉族MS组间与对照组间基因型频率及等位基因频率均差异有统计学意义(P<0.05)。回族MS组GG基因型频率及G等位基因频率高于回族对照组(均P<0.05)。汉族MS组与汉族对照组间基因型频率及等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05)。回、汉族MS组血清APN水平均低于其对照组(P<0.05),回族TG+GG基因型血清APN水平低于TT基因型者,汉族TT基因型血清APN水平低于TG+GG基因型者。Logistic回归分析显示,APN基因45T/G多态性是回族MS的危险因素。结论 APN基因+45T/G多态性在回、汉族人群之间存在差异;回、汉族MS组血清APN均低于正常人群;APN基因+45T/G多态性与宁夏回族人群MS发病具有相关性,与汉族MS无相关性。     

伴对侧耳感音神经性聋的突发性聋患者72例临床分析

目的　探讨伴对侧耳感音神经性聋的突发性聋（unilateral sudden sensorineural hearing loss with preexisting sensorineural hearing loss in the contralateral ear，USSHLwCSHL）患者的临床特点、治疗效果，加深对该疾病的认识，提高诊治水平。方法　回顾性分析72例USSHLwCSHL患者的发病特点、听力学检查、血液学检查 和治疗效果等临床资料，并与同期发病的65例对侧耳听力正常的突发性聋（unilateral sudden sensorineural hearing loss with contralateral normal hearing，USSHLwCNH）患者进行比较。结果　USSHLwCSHL组的发病年龄明显高于USSHLwCNH组[（65.17±8.29）岁 vs（46.71±11.54）岁，P＜0.001）]，且男性患者比例更高（女性/男性：32/40 vs45/20，P＜0.01）；USSHLwCSH组下降型听力曲线占比（37.50%）明显高于USSHLwCNH组（18.46%），而上升型听力曲线占比（0）明显低于USHLwCNH（18.46%）（P＜0.01）；两组之间血小板平均体积、血纤维蛋白原、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆 固醇，载脂蛋白a1和载脂蛋白b等血液学检查指标无明显差异；USSHLwCSHL组的治疗有效率（33.33%）明显低于USSHLwCNH（55.38%，P＜0.01）。结论　USSHLwCSHL更多见于高龄患者，且男性患者比例较高，与USSHLwCNH组比，USSHLwCSHL组的上升型听力曲线较少，而下降型听力曲线更多、治疗效果较差。     

三焦气陷证证治刍议

中医认为,人体气的运行有升降出入的不同形式,正如《素问·六微旨大论》所说:"岐伯曰:出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。"如果气的升降运动出现问题,比如只降不升,就会造成气机下陷,继而相关的脏腑功能会发生改变,并出现相应的症状与体征。     

巧用养生来祛寒

冬季严寒，对我们的身体健康有极大的影响。气温降低，血管收缩，容易诱发心脑血管疾病、呼吸道疾病。中医有不少方法，可以在冬天通过适当的养生手段，来抵御外寒，祛除内寒。     

减轻秋乏18法

＂春困秋乏夏打盹儿,睡不醒的冬三月＂,是人们说爱瞌睡人的口头禅。夏季天气炎热晚上休息不好,白天容易犯困不难理解,然而到了秋高气爽金秋时节,人们为什么还会出现秋乏现象呢？秋乏的原因1.机体调整。在炎热的夏天,人的身体处于过度消耗阶段。夏去秋来,机体进入到了一个周期性的休整阶段,水盐代谢开始恢复平衡,心血管系统的负担也得到缓解,消化系统功能也日渐正常,然而此时人们的身体却有一种说不出来的疲惫感,这就是人们常说的＂秋乏＂。     

脑卒中患者家庭关怀度与创伤后成长的状况及其相关性

目的探讨脑卒中患者家庭关怀度与创伤后成长的状况及其相关性。方法采用家庭关怀度指数问卷(family APGAR index,APGAR)和创伤后成长评定量表(post traumatic growth inventory,PTGI)对491例脑卒中患者进行问卷调查,并分析家庭关怀度与创伤后成长的现状及其相关性。结果脑卒中患者家庭关怀度总分为(6.92±2.78)分,处于中等水平;创伤后成长评分为(37.78±12.89)分,处于低水平;脑卒中患者家庭关怀度与创伤后成长总分及人生感悟、新的可能性、自我转变、与他人关系各维度呈正相关(均P0.01),与个人力量维度无相关性(P0.05)。结论脑卒中患者家庭关怀度处于中等水平,患者创伤后成长水平较低,其两者呈正相关关系,应给予患者更多的家庭关怀和支持,以提高其创伤后成长水平和生活质量,促进患者的身心康复。     

肝固有动脉分支及吻合变异1例

作者在解剖1具成年男性尸体标本时,发现其肝固有动脉分支及吻合变异,现报道如下: 在该例标本中,肝总动脉由腹腔干发出,向右上走行2.5 cm后,在肝门静脉前方分成2支,行向肝门(图1). (1)存在两条肝固有动脉 左支(外径0.25 cm)由肝总动脉发出,沿肝门静脉左前方上行约1.3 cm,分为左、右2支入肝左叶(未从肝门进入).此支距起点0.6 cm处发出胃右动脉;在末端向右发出一吻合支与肝固有动脉右支吻合.     

保留灌肠管巧连接

我科在近一年来的临床护理操作中总结了一种新的保留灌肠管连接新技巧，现介绍如下。