围绝经期骨质疏松症合并2型糖尿病患者糖代谢与骨代谢的相关性分析

目的探讨围绝经期骨质疏松症(osteoporosis,OP)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者糖代谢与骨代谢的相关性。方法选取70例围绝经期OP合并T2DM患者、70例单纯围绝经期OP患者和70例单纯围绝经期T2DM患者,分为研究组、OP组、T2DM组。检测受试者糖代谢、骨代谢指标。结果三组一般资料对比差异均无统计学意义(P0.05);三组FPG、FINS、Hb A1c、HOMA-IS、BGP、ALP、PTH水平及其异常者占比对比差异均有统计学意义(P0.05),研究组FPG、FINS、Hb A1c、血PTH水平均明显高于OP组和T2DM组(P0.05),T2DM组FPG、FINS、Hb A1c水平均明显高于OP组(P 0.05),糖代谢指标异常者占比对比为研究组T2DM组OP组,BGP、ALP和PTH异常者占比对比为研究组OP组T2DM组;研究组HOMA-IS、BGP、ALP均明显低于OP组和T2DM组(P0.05),T2DM组HOMA-IS明显低于OP组(P0.05),OP组BGP、ALP均明显低于T2DM组(P0.05);研究组中FPG、FINS、Hb A1c与BGP、ALP均呈负相关(r0,P0.05),与PTH均呈正相关(r0,P0.05),HOMA-IS与BGP、ALP均呈正相关(r0,P0.05),与PTH呈负相关(r0,P0.05)。结论围绝经期OP合并T2DM患者中多数均可出现糖代谢和BGP、ALP、PTH骨代谢异常,且上述糖代谢与骨代谢指标均存在相关性。     

胰岛素抵抗综合征诊治体会

胰岛素抵抗是指胰岛素的靶组织如骨骼肌、脂肪及肝脏对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低，因而正常量的胰岛素产生低于正常的生理效应；或需要超正常量胰岛素始能达到正常生理效应。在某些生理情况下如饥饿、手术后、禁食或进食过少时，外周组织对胰岛素敏感性降低，避免低血糖的发作，是一种保护性机制。在胰岛素抵抗状态下，机体分泌大量胰岛素以代偿糖低谢紊乱，而这种继发的高胰     

高效液相色谱法指纹图谱结合化学模式识别对除湿丸质量控制研究

目的 建立除湿丸指纹图谱,为完善其质量控制提供参考。 方法 采用高效液相色谱法（HPLC）,色谱柱为Luna Omega Polar C18色谱柱（150 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相：乙腈-0.2%磷酸水溶液,流速为1.0 ml/min,波长为254 nm,柱温30 ℃,进样量10 μl。以黄芩素为参照,测定29批除湿丸的HPLC图谱,并采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统（2012版）进行相似度评价。 结果 29批除湿丸HPLC指纹图谱有35个共有峰,相似度均＞0.95,并指认了8个色谱峰;聚类分析将29批除湿丸聚为3类;主成分分析中7个主要成分分别反映32个共有峰信息。 结论 不同批次除湿丸存在一定的质量差异。所建立的除湿丸指纹图谱可全面评价除湿丸的质量。     

浅谈应用外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折的研究进展

股骨粗隆间骨折患者多为老年人，考虑到老年股骨粗隆间骨折患者的恢复能力较差、病死率较高，在骨科临床上常以动力髋螺钉（DHS）内固定疗法治疗此种骨折。然而，此种疗法并非适用于所有老年股骨粗隆间骨折患者，且并发症较多。外固定支架疗法作为一种现代化的微创手术方法，不仅能更好地保护患者的术处组织、减轻其围手术期的痛苦、加快伤处的愈合速度，还能降低感染、关节功能障碍及其他并发症的发生率，是治疗老年股骨粗隆间骨折的首选疗法，值得在临床上推广应用。     

三七酚类成分特征图谱质量表征关联评价研究

采用HPLC-PDA法建立三七酚类成分特征图谱,筛选9个特征峰并通过相对保留时间表征其质量关联性,同时测定对羟基苯甲酸、槲皮素、山柰酚、异鼠李素含量,以对羟基苯甲酸为对照表征酚酸类含量,采用分光光度法测定三七中总酚含量,从而对三七酚类成分含量及其相对比值进行质量表征,然后对三七中各酚类成分含量进行关联分析,从而发现各成分含量的关联性、质量分布规律性,同时将不同批次的药材与经过药效验证的参比药材进行关联度分析,结合关联度分析,筛选出质量优佳三七药材;运用本方法可全面精确的控制和评价三七的质量。     

经皮桡侧克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的研究进展

肱骨髁上骨折是临床常见的一种肱骨远端骨折,多发生于5~7岁儿童,约占儿童骨折全部骨折的3%~26%[1],目前公认效果最好的手术治疗方法是闭合复位经皮克氏针固定技术,其进针方式包括2枚克氏针外侧平放进针法,2枚克氏针内外侧交叉进针法,3枚克氏针内外交叉进针法和3枚克氏针桡侧进针法等.本文小儿肱骨髁上骨折的发生机制及分型、并发症及手术指征、治疗方法的选择及效果评价、治疗方式的效果比较和并发症的防治等方面进行综述.     

微创介入臭氧射频消融术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

[目的]观察微创介入臭氧射频消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]选择100例腰椎间盘突出患者作为观察组,该组患者在入院后行微创介入臭氧射频消融术治疗,另选同期入院的50例行常规手术治疗的腰椎闻盘突出症患者作为对照组,对两组患者的治疗效果进行比较。[结果]两组患者的病情均在一定程度上好转,观察组优良率迭89％,对照组优良率为78％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]微创介入臭氧射频消融术治疗腰椎间盘突出症具有安全可靠、疗效好、见效快等优点,其临床应用价值相对较高。     

基于药物体系酚类特征架构的决明子质量表征关联分析研究

目的建立基于药物体系的决明子药材特征图谱及其特征指标性成分质量表征关联分析与评价模式,以有效、精准地评价决明子药材质量。方法采用所建立的HPLC-PDA法检测决明子药物体系构架的特征图谱,基于特征图谱中特征峰的梳理及所属化学类型对11批决明子药材进行质的表征,基于特征图谱中6个特征指标性成分和萘骈吡喃酮类、蒽醌类的含量对11批决明子药材进行量的表征,并基于基准药材将11批决明子药材质与量的表征结果分别进行关联性分析。结果以批号10决明子为基准药材,决明子药材特征图谱中共含有12个特征峰,11批药材色谱图中均含有此12个特征峰;批号5、11、8、1、2指标成分含量总体较高,批号5、11、2、9、7与基准药材关联性最高,综合评价得出批号5、11、8、1、2、9、7优良度居前。结论所建立的决明子药材中酚类成分的含量测定方法简便、准确,所构建的质量表征关联分析模式可用于分析决明子药材质量整体性与应用有效性,为决明子药材的质量控制及评价提供可靠方法学依据。     

决明子萘并吡喃酮类对照提取物研究及其在决明子药材质量控制中的应用

建立以决明子萘并吡喃酮类对照提取物为对照的决明子药材质量控制方法,探讨对照提取物在中药质量控制中应用的可行性。采用色谱分离技术制备决明子萘并吡喃酮类对照提取物,以决明子苷B_2、红镰霉素-6-O-β-D-龙胆二糖苷及决明子苷C对照品为对照,对决明子萘并吡喃酮类对照提取物进行标定。以已知含量的对照提取物为对照,建立决明子药材HPLC含量测定方法,并与以对照品为对照的含量测定结果进行比较,结果表明,2种含量测定方法无显著差异。该结果为决明子萘并吡喃酮类对照提取物在决明子药材质量控制中的应用提供科学依据,为中药对照提取物替代单一对照品进行中药质量控制奠定基础,为中药质量控制提供新的研究思路和模式。