改良式解剖性大脑半球切除术治疗婴儿痉挛性偏瘫伴癫痫的远期疗效

为了克服解剖性大脑半球切除术的远期合并症，作者对传统术式进行了改良，并对３１例婴儿痉挛性偏瘫伴癫痫的病例进行了疗效的远期随访。结果表明，本术式死亡率为０％，其中２８例癫痫发作完全停止（占９０％），其余３例基本控制。行为异常得到改善、原有偏瘫无加重。神经影像学表现为健侧大脑半球明显向术腔发育；病例的脑干听觉诱发电位Ⅰ波潜伏期（ＰＬ）与对照组间差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）。作者认为，应用本改良法后消除了以往术式造成的巨大硬膜下术腔的病理解剖因素，并证实未发生常见的远期合并症。     

人胼胝体与大脑皮层间机能联系的定位研究初步报告

本研究系对30例癫痫患者在行胼胝体切开手术时,采用电刺激胼胝体不同节段,在大脑各区记录诱发电位,根据诱发反应出现的部位,画出了胼胝体与大脑皮层间机能联系的相关定位图,此结果与5只猫的电生理实验和8只猫的解剖观察的结果一致,即胼胝体前段主要与额叶联系,中段主要与额后和颞叶联系,后段主要与顶、枕联系。     

新的易于推广的定向照射神经外科手段—等中心直线加速器

一、概念立体定向放射外科(Radiosurgery)这一概念是由leksell于1951年首先提出,系将他在1949年所设计的立体定向框架与一种特制准直仪配套使用。这种准直仪安装在X线球管支架     

小脑表面刺激对猫癫痫模型痫样放电的影响及其机理的实验研究

在猫急性青霉素诱发的全身性癫痫模型上,小脑前叶刺激对脑电图上的痫样放电产生明显的抑制,而小脑半球表面刺激的抑制作用很弱。本实验还记录了小脑源性大脑皮层的诱发电活动,并从其与小脑表面刺激对痫样放电影响的关系上探讨小脑刺激抗痫作用机理。     

实验性小鼠胶质瘤的诱发和G422胶质母细胞瘤瘤株的建立

此肿瘤为甲基胆葸植入小鼠脑内诱发,自1964年经连续传代而成。组织学特点,第一代为星形细胞瘤,经长期传代的演变,自120代后稳定为分化度低,细胞原始的胶质母细胞瘤,至今已传350余代。皮下、肌肉或脑内种植可100％生长,从无自发消退。肌肉内或脑内按种可形成比较规律的移植性肿瘤模型。此肿瘤对化疗药敏感性较好。肌肉接种可用做初筛模型,脑内按种可用做复筛模型。脑内按种者对药物治疗的反应与脑瘤临床化疗结果有相似之处,故可用来寻找新的脑瘤治疗方法。     

心电图电子计算机分析的六项指标及其应用

本文测试了94名长期暴露于噪声条件下的工人的心电功率谱、传递函数、相干函数、脉冲响应和幅度直方图指标,并将它们与35名心梗病人和37名正常(对照组)人的结果作比较。结果表明:这些指标在对照组中的阳性率仅0～11％,在心梗病人中的阳性率为33～90％,在噪声工人中的阳性率为6～42％。说明本文所用的指标具有临床诊断价值,并且证实了噪声对心功能的损害。     

一次开颅切除两侧听神经瘤并保留面神经的成功经验

一次开颅切除两侧听神经瘤的手术颇为困难,但并非没有可能。由于听神经瘤周围有一层蛛网膜与脑组织间隔,所以有可能全切除肿瘤而不伤及脑组织。当然,术者必须具备熟练的技巧和丰富的经验。作者自1964年以来,共为4例病人作过这种手术,所有病人术后恢复情况都令人满意。手术技巧的关键是:翻转小脑半球,由囊外分离肿瘤以及只对肿瘤进行牵拉。     

选择性胼胝体切开术治疗顽固性全身性癫痫

自1985年11月开始对10例,全身性顽固性癫痫病人做选择性胼胝体切开及病灶切除术,手术前后都做了脑电图的检查,部份患者做了视觉、听觉,体感诱发电位及心理学检查。术中记录了皮层、皮层下,胼胝体电位及其诱发电位,在大脑皮层不同的部位记录诱发电位以探讨胼胝体与皮层之间的相互关系以作为选择胼胝体切开部位的依据,详细的皮层脑电作为指导病灶切除范围的依据。综合上述检查结果确定胼胝体切开部位。对切开胼胝体后,皮层脑电仍有癫痫源放电的病例则再做病灶源切除,只要不造成神经缺损有棘波的部位均可切除。术后随访4～8个月,无发作者5例,发作减少者1例,无变化3例,死亡1例(严重脑水肿)。     

癫痫的X刀治疗

目的 探讨X刀治疗继发性癫痫(SEp)和原发性颞叶癫痫(ITLEp)的方法。方法 使用24hEEG、CT、MRI对继发性癫痫灶定位，应用X刀损毁致痫灶治疗SEp40例；毁损剂量20～30Gy。应用X刀毁损杏仁核治疗ITLEp病人30例；毁损剂量140Gy；准直仪7～10mm；采用140Gy一次和分两次毁损治疗(每次间隔24h)。结果 40例SEp病人和30例ITLEp病人X刀治疗后4～24个月随访：50例病人癫痫发作完全停止(SEp32例，ITLEp18例)；20例病人发作减少50％以上；无并发症发生。结论 应用X刀毁损SEp致痫灶及杏仁核，可安全有效地治疗SEp和ITLEp。     

改良大脑半球切除术治疗脑性偏瘫伴癫痫5例

自１９９６年１月～１９９７年３月,我院采用改良大脑半球切除术［１,２］治疗儿童脑性偏瘫伴顽固性癫痫５例。术后近期随访结果表明,这种改良的手术对婴儿脑性偏瘫伴顽固性癫痫确有显著疗效,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：男性３例,女性２例;年龄５～１３...