放射性脊髓病2例报告

放射性脊髓病２例报告张庆举程卫东郭春杰杨传华患者１，男，３２岁。因右侧胸部麻木３个月，右下肢麻木无力２个月于１９９３年３月入院。１９９０年３月因“何杰金氏淋巴瘤”行钴－６０放疗，照射野为斗篷野，纵膈部位累积吸收剂量为４４００ｃＧｙ。放疗后肿块消失。３...     

吻合器直肠黏膜环切钉合术治疗直肠前突及黏膜内套叠的临床观察

我院自2000年应用吻合器直肠黏膜环切钉合术治疗直肠前突及黏膜内套叠34例，取得了满意的疗效。现总结如下。     

早期进食对颅脑损伤后应激性胃粘膜损伤的防治效果观察

目的观察早期（72h内）进食对颅脑损伤后应激性胃粘膜损伤（SGML）的预防效果。方法62例中、重型颅脑损伤患者随机分为两组。观察组28例，伤后72h内进全流质饮食；对照组34例，常规禁食。结果观察组发生SGML5例（17．9％），对照组16例（47．1％），两组比较差异显著（P〈0．05）。结论本结果提示早期进流质饮食对颅脑损伤后SGML有防治作用。     

血清可溶性白介素-2受体滴度与重症肌无力肌群受累程度的相关性研究

目的研究重症肌无力(MG)患者血清可溶性白介素-2受体(SIL-2R)滴度与肌群受累程度以及SIL-2R与大剂量糖皮质激素冲击治疗过程中病情一过性加重的关系.方法对30例MG患者采用改良Osserman法分型,将受累骨骼肌群分成7组,肌无力严重程度采用5等4分制记分法,记录其绝对积分作为肌无力程度的参数;用ELISA法测定其血清中SIL-2R滴度.分析肌无力程度与SIL-2R滴度之间的相关性.结果患者组与对照组SIL-2R及肌无力积分比较差异均有显著性(均P<0.01).各型MG患者肌无力积分与SIL-2R滴度之间均呈显著正相关(r＝0.78,P<0.001),但在大剂量糖皮质激素冲击治疗过程中病情一过性加重时,肌无力积分与SIL-2R无明显相关性(r＝0.40,P>0.05).结论 MG患者存在细胞免疫异常,SIL-2R 可反映肌群受累程度.     

论中药资源的开发途径

我国中药资源蕴藏丰富，然至今尚未得到合理的开发和利用。若能从动植物及海洋生物中开发，从中药材老品种的非药用部位中开发，从传统中药加工工艺中开发，从中药制剂原料中开发，从民族民间药物中开发，即可保证中药资源得到充分的利用，造福于人类     

人工流产术与药物流产术造成不孕原因的比较分析

目的:比较分析行人工流产术和药物流产术后造成不孕的原因.方法:对从2010年3月至2011年10月到本院行人工流产术或者药物流产术后继发不孕的82例患者的临床资料进行回顾性分析,并采取宫腹腔镜联合下直视检查以查出患者不孕的具体原因.结果:52例行人工流产术后不孕的患者中,因患有盆腔炎症疾病继发不孕的有35例,占67.3%;30例行药物流产术后不孕的患者中,因输卵管有不同程度阻塞继发不孕的有19例,占63.3%.多次进行流产手术的患者不孕率会比只行1次流产手术的患者不孕率高.结论:盆腔炎疾病是行人工流产术后患者继发不孕的主要原因,而输卵管阻塞是行药物流产术后患者不孕的主要原因,临床上应采取措施、规范操作,防止因行流产手术而继发不孕的发生.     

腰椎间盘突出症射频消融术后尿潴留穴位注射治疗体会

目的探讨穴位注射维生素B1配合按摩导引治疗腰椎间盘突出症患者微创术后尿潴留的临床疗效。方法将130例腰椎间盘突出症微创术后尿潴留患者分成观察组和对照组,每组65例。观察组于两侧三阴交穴注射维生素B1100mg,并在膀胱底部按摩导引;对照组采用传统诱导排尿方法(如改变体位、流水声诱导及热水袋热敷)。比较两组患者尿潴留改善情况。结果观察组显效41例,有效20例,无效4例,总有效率93.8%(61/65);对照组显效13例,有效21例,无效31例,总有效率52.3%(34/65);两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组平均显效时间和有效时间分别为(13.2±1.2)h、(50±4.3)h和(24.6±1.4)h、(96.8±3.8)h,观察组平均显效时间和有效时间比对照组均明显缩短(P<0.05)。结论维生素B1穴位注射配合按摩导引是解除腰椎间盘突出症患者微创术后尿潴留的安全有效方法。     

局麻下应用岛状臀大肌肌皮瓣修复高龄患者骶尾部褥疮

探讨研究不能耐受全麻和硬膜外麻醉的高龄骶尾部褥疮患者的手术治疗。方法：局部麻醉,以髂后上棘到大转子尖端连线为轴心线,该线中上1/3处旋转点。根据缺损部位及大小进行肌皮瓣设计,形成内含臀上动脉浅支岛状肌皮瓣,皮瓣蒂宽1.5~2.0cm,含部分臀大肌外缘肌肉。然后通过皮下隧道转移修复骶尾部褥疮。结果：局麻下,应用臀上动脉浅支的岛状臀大肌肌皮瓣修复高龄患者骶尾部褥疮5例,术毕安返病房,术后肌皮瓣全部成活,被修复处色泽、厚度及外形均满意,供区臀大肌保持良好的伸髋功能。结论：高龄骶尾部褥疮患者难以耐受全麻或硬膜外麻醉,局麻安全、方便;岛状臀大肌肌皮瓣血供丰富,血管恒定,抗感染能力强;供区无需植皮;具有操作简单,并发症少,成功率高等优点,可一期完成骶尾部褥疮修复,减少工作量,缩短住院时间。     

生物反馈疗法治疗出口梗阻型便秘的临床观察

为观察生物反馈疗法治疗出口梗阻型便秘的疗效,对36例出口梗阻型便秘患者采用生物反馈疗法治疗,比较治疗前后便秘症状及肛门直肠压力的变化。结果显示,经生物反馈疗法治疗后：（1）治疗患者便秘临床症状的有效率为77．8％,治疗后大便性状、排便次数、伴随症状等有所改善;（2）肛管静息压、直肠感觉阈值、直肠最大耐受量、肛管直肠反射阈值降低（P〈0．05）。结果表明,生物反馈疗法治疗出口梗阻型便秘效果满意,是一种无创、简单有效的治疗手段。     

肾炎致可逆性脑后部白质病变综合征1例报告

肾炎致可逆性脑后部白质病变综合征(RPLS)临床少见,现报告1例如下. 1 病例女,13岁.因"头痛2个月,颜面浮肿1周,视力下降伴全身抽搐1 d"于2006年11月16日入院.患儿入院前2个多月出现头痛,1周前出现面部浮肿,在当地医院按"肾小球肾炎"治疗无效.1 d前,患儿出现视力进行性下降及2次全身抽搐.既往体健.查体:T 37.4℃,P 104次/min,R 25次/min,BP 150/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肾叩击痛,颜面浮肿,双眼视力仅存光感,肌张力高,颈稍抵抗,Kernig征(+).