再生障碍性贫血患者淋巴细胞亚群及T细胞活化水平的分析

目的：观察再生障性贫血患者外周血的淋巴细胞亚群的变化和T细胞活化，探讨免疫机制在再障发病中的作用。方法：用流式细胞术直接免疫法检测48例再障患者外周血淋巴细胞亚群及T细胞的HLA-DR表达。结果：再障组患者的CD4^ 、CD8^ 细胞明显增高，D4^ /CD8^ 比值降低，CD8^ HLA-DR^ 细胞明显增加。结论：再障患者存在淋巴细胞亚群的失调及T细胞的异常活化。提示由T淋巴细胞介导的免疫异常对造血功能的押制在再障的发生中起重要作用。     

造血干细胞移植治疗白血病和淋巴瘤

目的：探讨造血干细胞移植治疗白血病和淋巴瘤的疗效、移植过程中的并发症及其预防和移植后的植活证据及微小残余病灶检测等问题。方法：２例行同胞间异基因骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）、５例行自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）。采用ＣｓＡ＋ＭＴＸ预防ＧＶＨＤ;ＰＧＥ１＋潘生丁预防ＨＶＯＤ;以ＡＰＯＢ、ＳＭ７和Ｄ１Ｓ８０三个位点多态性分析作为植活证据;以ｂｃｒ／ａｂｌ、ＡＭＬ１－ＥＴＯ融合基因或ＩｇＨ基因重排     

高血压病与冠心病患者血小板表面CD41、CD62p的临床意义

目的 探讨血小板激活在高血压病与冠心病患者的意义。方法 测定正常人和高血压病与冠心病患者血小板表面CD41、CD62P,患者分成A、B、C三组,A组为未经抗血小板治疗的高血压病与冠心病患者37例,B组为正常对照组11例,C组为经抗血小板药治疗的高血压与冠心病患者28例。均取晨空腹静脉血3ml,用FACSCalibur流式细胞仪分析。结果A组CD41、CD41荧光强度和CD62p均高于B组(P<0.05),C组的CD41、CD41荧光强度、CD62p均低于A组(P<0.05)。高血压病组与冠心病组的相关指标比较无显著性差异。结论 高血压病与冠心病患者的血小板活化和激活增强,而抗血小板药物(阿司匹林或抵克立得)能抑制血小板激活。     

医院科研基金启动进展延滞原因分析及其对策的初步探讨

医院科研启动基金旨在启动课题,为提高临床科研人员申报高级别科研经费的中标率创造机会.笔者对1999-2004年立项的237项院内课题做了调查,对其中的89项课题延滞的原因进行了分析,并提出了解决的办法.     

氨磷汀对氢醌诱导骨髓细胞凋亡的影响

苯的代谢产物氢醌是苯的骨髓毒性作用的主要物质,其作用与细胞凋亡有关[1 ] 。而氨磷汀作为广谱细胞保护剂选择性地保护正常细胞免受放化疗的毒害作用已广泛应用于临床[2 ] 。我们在体外观察了氨磷汀对氢醌诱导的骨髓单个核细胞凋亡的影响,以探讨氨磷汀对苯骨髓毒性的保护作用。材料和方法1　药物及主要试剂　1 ,4 氢醌购自上海凌峰化学试剂有限公司,灭菌双蒸水配制成原溶液。阿米福汀(注射用氨磷汀)购自湖南银河生化工程有限公司,生理盐水配制成原溶液。按不同倍数稀释成所需浓度。膜联蛋白(Annexin)Ⅴ FITC试剂盒购自CaltagLabratoies…     

温州市某三甲医院肛肠外科预住院实践效果评价

目的:探讨温州市某医院肛肠外科预住院实践效果,为临床路径的实施提供参考依据.方法:将混合痔、肛瘘2009年1月-5月实施预住院的患者作为观察组,2病种2008年1月-5月传统住院方式的患者作为对照组,对2组患者相关情况进行比较.结果:2组患者术前平均住院日、平均住院日存在显著性差异(P<0.05).结论:实施预住院,对缓解住院难问题,缩短术前平均住院日,提高床位周转率,合理利用卫生资源等均起到了积极促进作用,值得推广和借鉴.     

甲氨喋呤对肠黏膜上皮细胞增殖和凋亡影响的研究

目的:探讨甲氨喋呤对肠黏膜上皮IEC-6细胞增殖和凋亡的影响。方法:采用CCK-8法检测细胞增殖效应,TUNEL的流式细胞术分析凋亡细胞,分光光度法检测细胞内Caspase-3活性程度。结果:1)实验组细胞生长抑制率明显高于对照组,且随MTX药物浓度的增加和作用时间的延长而增加。2)0.05、0.5和5μg/mL MTX作用24 h,细胞凋亡率增加。与对照组相比,差异有统计学意义,P<0.01。3)0.05、0.5和5μg/mL MTX作用24 h,Caspase-3活性增加,3组Caspase-3的活性分别是对照组的1.97、3.07和5.01倍。与对照组相比,各浓度药物组Caspase-3活性明显增强(P<0.05),且呈浓度依赖性。结论:甲氨喋呤对IEC-6细胞增殖有抑制作用,并通过诱导Caspase-3活化导致细胞凋亡。     

流式细胞术CD45/SSC设门在检测骨髓标本时的意义

目的:探讨用流式细胞术进行白血病免疫的最佳设门方法，以确保分析结果的准确性和可靠性。方法：根据骨髓中原始细胞的CD45表达强度较正常淋巴细胞及单核细胞低的特征，使用三色荧光标记骨髓细胞，采用CD45 PerCP/SSC（对数）进行分析。结果：正常骨髓细胞分为6群，原始细胞的CD45表达低且SSC较小。白血病骨髓中在原始细胞部位出现异常增高的原始细胞群，其位置与其他正常细胞几无重叠。结论：采用CD45 PerCP/SSC（对数）对白血病患骨髓细胞进行分类可以明显提高免疫分型结果的准确性和重复性，特别是对白血病残科病灶检测具有明显优势。     

纤溶酶相关蛋白在急性髓性白血病血浆和骨髓中的表达

目的；观察髓性白血病及正常人骨髓单个核细胞及血浆中ｕＰＡ，ｔＰＡ，ＰＡＩ的表达情况并探讨其临床意义。方法：用ＥＬＩＳＡ法测定２０例急性髓性白血病及１５例正常人骨髓单个核细胞及血浆中ｕＰＡ，ｔＰＡ，ＰＡＩ－１，ＰＡＩ－２抗原表达，同时用发色底物法测定血浆中ｔＰＡ，ｕＰＡ和ＰＡＩ－１的活性。结果：骨髓中ｔＰＡ浓度白血病低于正常人，血浆中相反。     

全身照射后肠黏膜通透性与肠三叶因子mRNA表达的关系

目的 探讨全身照射(TBI)对肠道黏膜通透性和肠三叶因子(ITF)mRNA表达的影响以及二者之间的关系.方法 32只BALB/c小鼠随机均分为4组:空白对照组和总剂量8.0 Gy全身照射后4、8和12 d组.TBI剂量8.0 Gy,剂量率1.0 Gy/min.高效液相色谱-蒸发光散射检测器分析(HPLC-ELSD)检测尿液标本中乳果糖与甘露醇的排出率比值(L/M),评价各组小鼠的肠道通透性;收集空肠组织标本,实时荧光定量PCR检测肠道ITF mRNA表达水平.结果 TBI后4、8和12d组L/M比值分别为0.5092±0.0353,0.7174±0.0116和0.7295±0.0063,均明显高于空白对照组(0.2908±0.0533,F=321.47,P＜0.05).TBI后4、8和12 d组ITF mRNA表达水平分别为0.78612±0.1428,0.2521±0.1223,和0.2306±0.0221,均显著低于空白对照组(1.3498±0.0476,F=235.71,P＜0.05).各TBI组中L/M与肠道ITF mRNA水平呈显著负相关(r=-0.985,P＜0.01).结论 TBI后随着时间延长ITF mRNA表达逐渐下降而肠黏膜通透性逐渐增加,即TBI后ITF mRNA表达与肠道通透性呈显著负相关.ITF在TBI所致肠道黏膜通透性增加中起着保护作用.

Abstract：

Objective To investigate the change of the intestinal permeability,the expression level of intestinal trefoil factor (ITF) mRNA and the relationship between them after total body irradiation (TBI),and explore the effect of TBI on the development of intestinal permeability and the expression level of ITF mRNA.Methods Twenty two BALB/c mice were randomly divided into 4 equal groups: 3 groups at 4,8 and 12 d after TBI with the total dose of 8.0 Gy and the dose rate of 1.0 Gy/min respectively,and a control group.Lactulose (L) and mannitol (M) were perfused into the esophagus before the experiment and urine samples were collected.Liquid chromatography was used to measure the L/M excretion ratio in the urine samples collected 4,8,and 12 days after the TBI.And then the mice were killed with their intestine were taken out.The expression of ITF mRNA in the jejunum tissue was detected by real-time fluorescence quantitative PCR.Results The urine L/M ratio levels of the groups 4,8 and 12 days after TBI were (0.5092 ± 0.0352),(0.7174 ± 0.0116),and (0.7295 ± 0.0533) respectively,all significantly higher than that of the control group [(0.2908 ± 0.0533),F = 321.47,P ＜ 0.05].The ITF mRNA expression levels of groups 4,8 and 12 days after TBI were (0.78612 ±0.1428),(0.2521 ±0.1223),and (0.2306 + 0.0221 ) respectively,all significantly lower than that of the control group [( 1.3498 + 0.0476),F = 235.71 ,P ＜ 0.05].The urine L/M ratio was significantly negatively correlated with the expression of ITF mRNA in all TBI groups (r = - 0.985,P ＜ 0.01 ).Conclusions The intestinal permeability increases and the expression level of ITF mRNA decreases after TBI.The urine L/M ratio is negatively correlated with the expression level of ITF mRNA after TBI.ITF is involved in protection against intestinal permeability induced by TBI.