我国医用诊断X线工作者工作量与受照剂量的关系

为了用归一化工作量剂量估算方法估算医用诊断X线工作者的受照剂量,必须确定工作置与受照剂量间的关系,我们称这个关系量为P值.全国14个省,市400多例关系量研究结果表明,P约为0.263mGy/千人次.医用诊断X线工作者身体各部位受照极不均匀.研究结果表明,头,腹和手相对于胸部的比值分别为1.20,0.37和4.35.     

心率变异性检测临床应用的建议

近十年来的大量研究，已充分肯定了自主神经活动与多种疾病有关系，特别是与某些心血管疾病的死亡率，尤其与猝死率有关。同时，也公认心率变异性（ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ，ＨＲＶ）分析是判断自主神经活动的常用的定量指标。ＨＲＶ降低是预测心脏病人...     

A型肉毒杆菌毒素治疗卒中后上肢痉挛最佳剂量1000U

英、德两国科研人员证实 ,Ａ型肉毒杆菌毒素 (ｄｙｓｐｏｒｔ)治疗卒中后上肢痉挛是安全的 ,其最佳剂量为 10 0 0Ｕ。科研人员为了确定Ａ型肉毒杆菌毒素 (ｄｙｓｐｏｒｔ)治疗卒中所致的上肢肌肉痉挛和安全有效剂量 ,他们进行了一项前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照、剂量评定的研究。研究共纳入 83例 ,82例完成研究。病人分四组 ,受损上臂的 5条肌肉分别接受安慰剂或ｄｙｓｐｏｒｔ(剂量分别为 5 0 0Ｕ、10 0 0Ｕ、15 0 0Ｕ)。采用改良的Ａｓｈｗｏｒｔｈ量表和一组功能测量方法 ,定期评估其疗效。四组病人基线人口统计学特点和痉挛的严重程…     

关于心性猝死的专题报告(一)

1　普通人群的心性猝死 (ＳＣＤ)1.1　概况非选择死检提示约 2 /3的非创伤性猝死原发于心脏 ,冠状动脉病及其并发症占猝死的极大多数。成年人最主要的死因是冠心病引起的ＳＣＤ ,其中节律异常第一位的是室颤 ,发生率约75 %～ 80 % ;缓慢心律失常在ＳＣＤ中所占的比例比较少。约 5 %～ 10 %的ＳＣＤ者无冠心病和充血性心力衰竭。有报道每年ＳＣＤ的发生率在 0 .3 6‰～1.2 8‰。院外ＳＣＤ的发生率因年龄、性别和是否有心脏病病史不同而有差异 ,在 60～ 69岁既往有心脏病史的男性中ＳＣＤ高达每年 8‰ ;有陈旧性心肌梗死、心肌缺血、左心功能…     

倾斜试验用于诊断血管迷走性晕厥的建议

血管迷走性晕厥（ｖａｓｏｖａｇａｌｓｙｎｃｏｐｅ，简称ＶＶＳ）是诸多晕厥中既特殊又常见的一种类型，过去是在排除其它类型晕厥的基础上诊断的，故诊断步骤复杂、费时。倾斜试验是诊断ＶＶＳ的一项特殊性检查，有助于确定诊断。为了规范化地开展此项检查，综合有关倾...     

我国医用诊断X线工作者一般健康状况调查

本文报道我国19个省、市部分医用诊断X线工作者2,484例和非接触射线医务工作者1,718例内科检查结果.结果表明,放射组神经衰弱、食欲减退、牙龈出血、性欲减退、脱发及易感冒等症状的发生率均高于对照组.五官慢性炎症,前者也高于后者.血压、脉搏、束臂试验及既往病史两组无差异.上述症状主要与累积剂量有关.对其产生的原因,我们认为,除射线作用外,还应考虑其它因素的影响或其它因素与射线的复合作用.     

我国医用诊断X线工作者受照剂量的估算方法

为解决缺乏个人剂量监测数据情况下的剂量估算问题,我们提出了一种估算医用诊断X线工作者受照剂量的方法.它是在考虑到防护条件修正后用归一化工作量进行剂量估算的,称之为归一化工作量剂量估算方法.本文重点介绍了这种方法的数学模式以及有关参数的确定方法.同时还探讨了医用诊断X线工作者主要器官剂量的估算问题.     

营养教育咨询降低质子重离子治疗期间显著体重下降率

目的探讨以指南为依据的肿瘤放疗患者营养教育咨询方案，在降低质子重离子治疗期间显著体重下降发生率方面 的有效性。方法以质子重离子治疗期间的肿瘤放疗患者为研究对象，采用历史对照研究设计，方案实施前以2016年1月至12月 收治的患者为对照组，方案实施后以2018年1月至8月收治的患者为试验组。对照组在方案实施前仍实行原有的常规护理，试验 组给予以指南为依据的营养教育咨询方案。结果本研究共纳入713例肿瘤患者，其中对照组374例，试验组339例，两组平均年 龄为54岁和53岁，45%和49%为头颈部肿瘤患者。放疗期间对照组平均体重下降0.51 kg，平均体重丢失0.75%，显著体重下降 发生率为11.2%（42例）；试验组体重下降0.66 kg，平均体重丢失0.90%，显著体重下降发生率为9.4%（32例）。在控制放疗总剂量、 射线类型、肿瘤部位、同期化疗和性别的混杂因素影响后，试验组显著体重下降的风险下降了34%（OR=0.66，95%CI=0.48~0.91）。 结论以指南为依据的肿瘤放疗患者营养教咨询方案能够帮助改善质子重离子治疗期间的患者营养状态，有效降低显著体重下 降的风险。