营养教育咨询降低质子重离子治疗期间显著体重下降率

目的探讨以指南为依据的肿瘤放疗患者营养教育咨询方案，在降低质子重离子治疗期间显著体重下降发生率方面 的有效性。方法以质子重离子治疗期间的肿瘤放疗患者为研究对象，采用历史对照研究设计，方案实施前以2016年1月至12月 收治的患者为对照组，方案实施后以2018年1月至8月收治的患者为试验组。对照组在方案实施前仍实行原有的常规护理，试验 组给予以指南为依据的营养教育咨询方案。结果本研究共纳入713例肿瘤患者，其中对照组374例，试验组339例，两组平均年 龄为54岁和53岁，45%和49%为头颈部肿瘤患者。放疗期间对照组平均体重下降0.51 kg，平均体重丢失0.75%，显著体重下降 发生率为11.2%（42例）；试验组体重下降0.66 kg，平均体重丢失0.90%，显著体重下降发生率为9.4%（32例）。在控制放疗总剂量、 射线类型、肿瘤部位、同期化疗和性别的混杂因素影响后，试验组显著体重下降的风险下降了34%（OR=0.66，95%CI=0.48~0.91）。 结论以指南为依据的肿瘤放疗患者营养教咨询方案能够帮助改善质子重离子治疗期间的患者营养状态，有效降低显著体重下 降的风险。

Nutrition education and counselling reduces critical weight loss rate during proton heavy ion therapy