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1.
目的探讨人工弓状线切开技术在变异弓状线病例腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)应用的可靠性、安全性和有效性。
方法回顾性分析2016年7月至2019年8月广东医科大学茶山医院施行TEP的60例弓状线变异患者资料,在脐与耻骨联合连线中点人为切开腹直肌后鞘及其后面的腹横筋膜创建一条人工弓状线,并对其后面的腹膜前间隙进分离。影像记录弓状线的形态和手术步骤。
结果低位弓状线50例(83.3%),位于脐下8~12 cm,表现为不完整的腹直肌后鞘,向下呈逐渐变薄、变少的散在纤维。无弓状线10例(16.7%),有完整的腹直肌后鞘并一直延伸至耻骨。以人工弓状线为界分为两个层面,前面的是腹直肌后间隙,后面是腹膜前间隙,位于腹横筋膜(含有后鞘)与腹膜前筋膜浅层之间,是TEP理想的分离层面,沿此间隙向下分离与Retzius间隙相连,然后向外分离Bogros间隙。本组平均手术时间(130±15)min,术中腹膜损伤率8.3%(5/60)。术后发生血肿3例,血清肿2例,皮下气肿3例,无慢性疼痛病例。术后平均随访25个月,无复发病例。
结论人工弓状线切开技术在低位和无弓状线患者的TEP手术中安全有效、简单可靠,值得推广。 相似文献
2.
[目的]比较局部麻醉和硬膜外麻醉下行无张力腹股沟疝修补术对老年病人的影响。[方法]将133例同期手术老年病人用抽签法随机分为局部神经阻滞麻醉组(观察组)和硬膜外浸润麻醉组(对照组),观察两组病人术中及术后血压、心率、平均手术时间、术后首次自排小便时间、住院时间、手术并发症等。[结果]观察组病人术后生活自理时间、术后首次自排小便时间、手术及麻醉时间、住院天数均少于对照组。[结论]老年病人局部麻醉下行无张力腹股沟疝修补术比硬膜外麻醉术痛苦少、恢复快、住院时间短。 相似文献
3.
4.
5.
目的观察早期服用开博通治疗急性心肌梗塞的近期效果。资料与方法201例急性心肌梗塞症状后24小时内入院且无明显低血压患者,自入院开始后在接受常规治疗基础上,128例加服开博通(治疗组),60例加服安慰剂(对照组),均治疗4周。结果治疗组中前壁梗塞患者的室性心律失常、心力衰竭、梗塞延展发生率、4周病死率以及1年院外猝死率均低于对照组前壁梗塞患者,而下壁梗塞患者无此差异;治疗组中下壁梗塞患者并发房室传导阻滞者高于对照组下壁梗塞患者,而前壁梗塞患者无此差异。结论开博通能降低前壁梗塞患者的住院期重要并发症及早期病死率,且能降低1年院外猝死率。 相似文献
7.
医学论文引用和著录参考文献规范及常见问题分析 总被引:2,自引:0,他引:2
引用和著录参考文献的目的是给读者提供检索信息 ,显示论文的科学研究依据 ,同时也为编辑审稿人员审理稿件提供文献依据。因此 ,参考文献是医学论文中不可缺少的组成部分。然而 ,在编辑处理稿件过程中我们发现有不少医学论文作者对参考文献的基本要求不太明确 ,对引用参考文献的重要性和引用著录格式缺乏了解 ,常常带有随意性 ,从而影响了医学论文的整体质量。本文谨就医学论文中参考文献的作用及引用和著录的基本要求作一阐述 ,并对一些常见问题进行剖析。1参考文献的作用1 1体现科学研究的继承性因为任何一项科学研究成果都是在前人工… 相似文献
8.
9.
10.
〔摘 要〕 目的:探讨阿替普酶治疗不同病因急性脑梗死(ACI)的近期疗效及预后影响因素。方法:将 2019 年 2 月至
2020年12月揭阳市人民医院神经内科诊治的160例ACI患者纳入研究,按是否接受溶栓治疗将患者分为两组,溶栓组130例,
给予阿替普酶静脉溶栓治疗,未溶栓组 30 例,给予常规稳定斑块、抗血小板聚集、抗凝治疗,比较两组患者的治疗效果,
并分析溶栓组患者的预后影响因素。结果:溶栓组治疗总有效率比未溶栓组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。大动
脉粥样硬化型(LAA)治疗有效率明显比心源性栓塞型(CE)及其他病因型(SOE)高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。
溶栓组中,预后良好患者的年龄、基线血糖值比预后不良患者低,发病到溶栓时间比预后不良患者短,有糖尿病史、心房
颤动发生率比预后不良患者低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。多因素分析显示,年龄、发病到溶栓时间、心房颤动
是预后良好的独立危险因素。结论:在 ACI 治疗中应用阿替普酶进行溶栓治疗可以实现良好的疗效,但 ACI 不同病因分型
患者的溶栓治疗疗效有所差异,临床可根据患者实际情况选择合适的治疗方案,另外,年龄、心房颤动、发病到溶栓时间
会影响 ACI 预后,临床应根据具体情况对以上因素予以合适的干预,以实现更好的治疗结局。 相似文献