基于“肾主生殖”理论探讨少弱精子症的病机及龟鹿育麟汤组方思路

少弱精子症是导致男性不育的主要原因,目前临床上治疗少弱精子症多以经验性药物为主。中医治疗少弱精子症经验丰富,中医药在改善男性生殖功能方面效果显著,是临床上治疗本病的重要手段之一。北京中医药大学东直门医院男科团队基于“肾主生殖”理论,结合现代相关研究,在传统补肾治疗的基础上,创新性提出“以肾精亏虚为本,补肾益精为法,微调阴阳为则”的理念治疗少弱精子症。龟鹿育麟汤是基于这一理念而创立治疗少弱精子症的协定方,为经典方剂龟鹿二仙胶和五子衍宗丸的组合化裁而成,具有补肾益精、温阳不燥、滋阴不寒、微调阴阳等特点,并取得了良好的临床疗效,以期为中医药治疗少弱精子症提供更为直观的参考。     

基于肠道菌群探讨补肾益精法治疗少弱精子症的作用机制

少弱精子症是引起男性不育的主要原因,其病因复杂多样,目前临床上仍有部分少弱精子症的病因未明,称为特发性少弱精子症。随着高通量测序技术的发展,发现肠道菌群紊乱可能是少弱精子症发病的一个重要促进因素。中医学认为“肾精亏虚”为少弱精子症的核心病机,临床上采用补肾益精法治疗少弱精子症疗效显著,但其作用机制尚未完全阐明。结合中医基础理论及分子生物学研究发现,“肾精”与肠道菌群具有相似性,在少弱精子症发病过程中,肠道菌群紊乱与中医“肾精亏虚”病机有共通之处,且补肾益精类中药可调节肠道菌群紊乱,这或许是补肾益精法有效治疗少弱精子症的机制之一。基于此,该文从肠道菌群角度探讨中医补肾益精法治疗少弱精子症的作用机制,以期为中医药治疗少弱精子症提供新的思路。     

国家中药复方专利治疗男性不育症的用药规律分析

目的 通过对治疗男性不育症中药复方专利的挖掘,研究其配伍用药规律,为临床遣药组方及新药开发提供依据.方法 检索2010至2021年国家专利数据库中治疗男性不育症的中药复方专利,运用中医传承计算平台V3.0,对中药的药性、药味、归经、功效及中药频次进行统计,通过关联规则和复杂系统熵聚类法等方法分析中药复方的配伍规律.结果...     

基于"整体与局部"探讨间质性膀胱炎的中医治疗思路

间质性膀胱炎是指不明原因引起的慢性非细菌性膀胱炎,属于泌尿外科较为棘手的疾病之一,病情漫长且反复发作,严重影响患者的身心健康及生活质量.间质性膀胱炎病位在于膀胱,与肝、脾、肾关系极为密切,多以脾肾两虚为本,膀胱湿热为标,同时兼有肝郁,瘀血为其病理产物.本病为虚实夹杂之证,治疗时需分清标本虚实之主次,证情之缓急,同时针对间质性膀胱炎膀胱镜下黏膜的病变,可将其纳入"内疡"范畴论治,辅以中药灌注治疗."内服汤药"与"外用灌注"相结合,可提高间质性膀胱炎的临床疗效.     

早泄从神论治

从生物演化视角看,早泄给生殖与物种演化带来巨大利好.射精越快,越能在更短的时间内,将自己的基因传入种群,创造更多的变异机会,更有利于种群的演化.射精越快,越能降低交配者个体消耗,有利于个体生存,降低生殖成本.因此,早泄是生物学上的优势行为,根本不是疾病.从临床医学视角看,早泄给现代人(包括男人和女人)带来巨大的心理创伤...     

基于肝、脾、肾三脏治疗女性压力性尿失禁的临证思路

压力性尿失禁(SUI)是泌尿外科的一种常见疾病,多发于中老年女性,被称为“社交癌”,严重影响着患者的身心健康及生活质量。王伊光教授在传统治疗女性压力性尿失禁补肾健脾的基础上,结合压力性尿失禁的现代临床医学理论,增加疏肝解郁的治法,并辅以盆底肌康复训练疗效甚佳。通过对其诊治女性压力性尿失禁经验的总结,发现以脾肾两虚、肝气郁结为此病的基本病机,并结合SUI的临床特点,以补肾固摄、健脾益气、疏肝解郁为法治疗女性压力性尿失禁,能取得较好的疗效。     

基于数据挖掘的精子DNA碎片指数异常中医用药规律分析

目的 基于数据挖掘研究精子DNA碎片指数(DFI)异常的组方用药规律,指导临床运用。方法 检索中国知网数据库2010年—2021年发表的关于中医药治疗精子DFI异常的临床研究文献,根据纳入、排除标准进行筛选,然后录入中医传承计算平台(V3.0),通过关联规则和复杂系统熵聚类法等方法对其统计分析。结果 共纳入82篇临床研究文献,涉及中药132味,使用频次≥24的中药共10味,前5位分别是枸杞子、菟丝子、淫羊藿、熟地黄、车前子。涉及药物功效以补虚类、活血化瘀类为主;四气以平性、温性药为主;五味中以甘、苦药居多;归经以肾、肝、脾经为主。结论 精子DFI异常病位在于肾,多属于本虚标实之证。治法以补肾益精为主,并随证加减,辅以活血、健脾、清热,重视以五子衍宗丸为基础方的化裁应用。     

基于调节肠道菌群从脾肾论治男性不育症的思路及可能机制探讨

基于文献研究,探讨基于调节肠道菌群从脾肾论治男性不育症的思路及可能机制。肠道菌群紊乱是导致男性不育症发病的重要因素之一,脾肾两脏与肠道菌群在生理与病理方面具有一定的相似性,且补肾健脾类方药可通过扶植有益菌生长、抑制致病菌繁殖、保护肠道黏膜屏障等调节肠道菌群。由此提出,补肾健脾类方药通过调节肠道菌群以治疗男性不育症的可能机制如下：抑制炎症因子表达,减轻睾丸组织炎症反应;提高抗氧化能力,缓解氧化应激对精子的损伤;改善不良情绪,减轻心理应激对生殖系统的影响。基于调节肠道菌群探索从脾肾论治男性不育症的思路,可为现代中医临床治疗男性不育症提供新的切入点。     

基于“土壤学说”探讨少精子症的论治思路及经验

少精子症是男性不育的主要病因之一,但本病发生发展机制尚有待阐明,现代医学对本病尚无特异性治疗,多采用经验治疗。而中医学在治疗少精子症方面具有一定优势。李曰庆教授、李海松教授总结古籍记载,结合自身临床经验提出睾丸生精的土壤学说,采用补肾活血法治疗少精子症获得较好疗效。本文总结李曰庆教授、李海松教授基于“土壤学说”治疗特发性男性不育症经验和思路,举验案一则,以供探讨。     

基于数据挖掘的女性压力性尿失禁中医诊疗规律研究

目的:基于数据挖掘方法分析文献中治疗女性压力性尿失禁的中医诊疗及用药规律,为临床用药和诊疗提供参考.方法:收集并整理近二十年文献中关于中医药治疗女性压力尿失禁的处方,录入中医传承计算平台(V3.0),通过关联规则,改进的互信息法和复杂系统熵聚类法等方法对其统计分析.结果:纳入56篇文献,涉及中药101味,统计前五的症状...