多沙普伦治疗硬膜外麻醉后寒战反应的临床观察

麻醉后寒战是硬膜外麻醉过程中常见并发证，其发病率可达20％～50％^[1]。寒战发应可使患者极不舒适，产生痛苦感觉，当出现不自主乱动时，影响手术操作及术中监测，并使患者机体耗氧量大为增加，对心肌缺血和心力衰竭等患者非常不利。麻醉医师对术中出现的寒战反应需积极预防和治疗。多沙普伦是一种中枢兴奋药，中枢兴奋药兴奋高级神经中枢，加强网状结构中抑制神经元的活动，提高高级神经系统出现功能紊乱的阈值，从而使脊髓与肌间γ-环路的兴奋性降低，而达到治疗寒战的作用日，本文探讨多沙普伦治疗硬膜外麻醉后寒战反应的临床效果。     

成都市大学生性观念性行为现况调查

目的了解大学生的性观念、性行为状况，分析性行为发生的影响因素，为高校大学生性健康教育提供依据。方法采用分层整群抽样法，选择成都市3所高校在校本科生2838名进行无记名问卷调查。结果67．3％的大学生在感情成熟时不介意发生婚前性行为。认为对性观念影响最大的因素是从各种媒体获得的性信息（39.9％）及朋友对待性的看法（15．6％）。专业、年级、恋爱开始时间、性观念情况等是性行为发生的重要影响因素。18．5％的大学生发生过婚前性行为。52．1％的大学生认为目前学校的性教育没有解决实际问题。结论大学生性观念开放，大二年级学生较明显。性行为的发生时间提前，发生率升高，安全问题堪忧。     

新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病52例临床分析

红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（glucose-6-phosphate de-hydrogenase，G-6-PD）缺陷病是一种常见的不完全显性伴性遗传病，主要表现为溶血性贫血和由此产生的高胆红素血症，通常新生儿期发病，病情凶险，易引起胆红素脑病，严重危害新生儿健康和生命。我院自2000年1月至2006年9月共收治红细胞G-6-PD缺陷病新生儿52例，现总结报道如下。     

老年脑血管狭窄患者认知功能的改变及影响因素

目的 观察老年脑血管狭窄患者认知功能的改变,并分析影响因素。方法 选取200例老年缺血性脑血管病患者作为研究对象,对其脑血管狭窄情况、脑血管病危险因素情况及存在脑血管狭窄患者的精神状态检查量表(MMSE)评分及认知功能障碍发生率进行观察和比较。结果 有脑血管狭窄患者的年龄、合并高血压比例、合并糖尿病比例、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、血浆纤维蛋白原水平、血清总胆固醇水平均显著高于无脑血管狭窄的患者(t=4.223、3.812、3.635,χ2=33.734、9.814,均P0.05);轻度狭窄患者的MMSE总分、即刻回忆力评分、注意计算力评分、延迟回忆力评分均显著高于中度狭窄患者或重度狭窄患者,中度狭窄患者的MMSE总分、延迟回忆力评分均显著高于重度狭窄患者,重度狭窄患者的认知功能障碍发生率显著高于中度狭窄患者,中度狭窄患者的认知功能障碍发生率显著高于轻度狭窄患者,差异均有统计学意义(P0.05);Logistic多元回归分析结果显示,患者发生认知功能障碍与年龄(OR=1.397)、合并高血压(OR=1.456)、血浆Hcy水平(OR=1.658)和脑血管狭窄程度(OR=2.138)具有相关性(均P0.05)。结论 脑血管狭窄可能参与了认知功能损害的病理过程,可作为预测患者认知功能障碍发生风险的辅助指标。     

巨噬细胞移动抑制因子在诊断老年肾病综合征合并脑梗死患者的临床应用

目的研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在老年肾病综合征合并脑梗死患者判断价值与临床应用。方法分析84例肾病综合征患者的临床资料,将其中合并患有脑梗死的40例患者列为观察组,仅患有肾病综合征的44例患者划为对照组。采用双夹心酶联免疫吸附试验测定MIF在老年肾病综合征合并脑梗死患者的血清水平。结果观察组患者血清中三酰甘油(TG)含量明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.792,P=0.007),两组研究对象在总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平比较上,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)(t=2.601,P=0.011)、MIF(t=2.973,P=0.004)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)(t=2.143,P=0.035)指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者TG与Hcy(r=0.365,P=0.020)、MIF(r=0.477,P=0.002)、hs-CRP(r=0.357,P=0.024)呈正相关;当MIF取值为0.856μg/L时对肾病综合征合并脑梗死的诊断敏感性为92.52%,特异性为88.64%。结论 MIF可以作为判诊断肾病综合征合并脑梗死患者的有效指标。     

儿童皮肌炎致心力衰竭1例报告

患儿,女,4岁,因"全身红斑、结节伴肌肉疼痛乏力3月"入院。查体:T36.5℃,P80次/min,R 20次/min,体质量16 kg,一般情况可,心肺腹(-),NS(-)。专科查体:面部可见以眼睑为中心的紫红色水肿斑,面颊部见对称分布的红斑,双手指关节、肘关节、膝关节伸侧可见数枚米粒至绿豆大小的丘疹,其上可见少量鳞屑,甲边缘见甲周红斑,     

硬外腔注药加滚动推拿治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是常见病、多发病。从1999年开始，笔者采用硬膜外麻醉下滚动推拿治疗腰椎间盘突出症262例，并与同期进行牵引治疗的224例腰椎间盘突出患者进行比较观察，现报告如下。     

女性盆底功能障碍性疾病手术治疗新进展

盆底功能障碍性疾病是女性常见病,主要表现为子宫脱垂等盆底器官膨出和压力性尿失禁等.盆底修复治疗有其复杂性和多样性.近年来,国内外学者在盆底修补和重建手术取得了长足进步,本文将从经典手术方式、前盆腔新的手术方式、中盆腔新的手术方式和后盆腔新的手术方式等进行综述.     

腕部骨折脱位并发腕管综合征的诊断治疗

1995年3月至2007年12月我院共收治腕部骨折脱位并发腕管综合征23例,现总结报告如下。 1临床资料1.1一般资料本组23例,男18例,女5例;年龄14-58岁,平均31岁。左侧9例,右侧13例,双侧1例。行走跌伤13例,煤矿井下伤7例,高处坠落伤3例。     

X线片诊断尖周病及创伤性尖周病根切疗效的探讨

材料及方法 一、材料 采用1983年10月至1984年6月行根切,资料完整的35例41颗牙。其中男性23例,女性12例。年龄15～50岁,平均28.3岁。 手术部位:上颌27例29颗牙。下颌8例12颗牙。 二、方法 (一)手术及组织切片均采用一般临床及活检的常规方法。