消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇结石性胆囊炎的效果观察

目的:对消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇结石性胆囊炎的效果进行观察。方法:采集2017年9月—2019年9月我院收治的慢性胆固醇结石性胆囊炎患者100例,通过随机数表法分为对照组(熊去氧胆酸胶囊)50例与研究组(消石利胆胶囊)50例,比较不同药物临床应用效果的差异性。结果:两组治疗有效率差异小且无统计学意义(P>0.05)。相较于对照组,研究组溶石有效率更高,差异大且有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前VSA评分、PPI评分、PRI评分差异小且无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,研究组治疗后VSA评分、PPI评分、PRI评分更低,差异大且有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后不良反应差异小且无统计学意义(P>0.05)。结论:在慢性胆固醇结石性胆囊炎治疗中,消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊均能够达到确切治疗效果,且安全性较高,但消石利胆胶囊的溶石效果与腹痛改善效果更好,值得临床推广使用。     

基于倾向性评分匹配评估3D-DSA在经子宫动脉栓塞治疗中的应用

目的 使用倾向性评分匹配对比研究方法(PSM)探讨三维数字减影血管造影(3D-DSA)技术在子宫动脉栓塞治疗中的优势.方法 选择合肥市第三人民医院2016年1月至2020年6月行子宫动脉介入治疗并使用3D-DSA技术的住院患者31例作为观察组,使用PSM法进行1:1匹配,匹配变量包括患者年龄、孕次、产次、停经时间、β-HCG最大值,选择同期行子宫动脉栓塞术但未行3D-DSA技术的患者中与观察组最为匹配的31例患者作为对照组.比较两组患者在X线透视时间、辐射剂量面积乘积(DAP)及累计剂量(CD)方面的差异.观察3D-DSA成像模式下子宫动脉开口的最佳投照角度.结果 左右两侧子宫动脉分别在相应斜位片31°～60°角度下显示最佳,分别占比74.2％和71.0％.观察组和对照组总体透视时间、DAP以及CD分别为[(306.1±118.2)s比(530.5±172.1)s]、[(1566.0±136.5)μGy.cm2比(2938.6±350.5)μGy.cm2]、[(50.0±3.6)mGy比(88.6±6.5)mGy],差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 3D-DSA成像技术操作简便,能显著缩短术中曝光时间,减少患者受辐射剂量.     

加强原料血浆质量控制的几点看法

血液制品的原料主要来自人血浆，若血浆中含病毒或被细菌污染或贮存中的血浆袋破损，就对血液制品的安全性构成很大的威胁。另外，在采集原料血浆过程中细菌污染或者出现操作差错也会危及供浆者的生命安全。因此加强原料血浆的控制是保证血液制品正常生产的基础。根据目前的检测方法和管理水平，生产厂家无法得到百分之百的无病毒、无细菌的血浆。所以在采集原料血浆过程中，严格控制血源质量及病毒灭活的生产工艺是必不可少的，根据原料血浆中存在的实际问题，笔者提出以下看法以供大家探讨。 1 供血浆者队伍的建设 在卫生行政部门指定的区域内建立血站，排除乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病高发人群，建立一支含有乙肝抗体的献血队伍。     

混合痔切除并发急性坏死性筋膜炎死亡1例报告

1 病历资料 患者,女性,43岁。因痔便血,在局麻下行痔内扎外切术。术后一周合并肛门周围脓肿迅速发展引起肛周皮肤大面积坏死。经该医生行切开引流,脓液呈恶臭血脓样并有泡沫状。转入哈医大一院以痔术后并发急性坏死性筋膜炎、脓毒败血症收入院。     

早期应用90Sr-90Y防治烧伤瘢痕的新进展

目的:探讨放射性核素90Sr-90Y防治增生性瘢痕的机制及临床疗效,为90Sr-90Y的临床应用提供理论依据。资料来源:应用计算机检索Medline1975-01/2005-12关于90Sr-90Y的文章。检索词“90Sr-90Y,beta-ray,cicatrix,fibroblast”并限定文章的语种类为English。同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1995-01/2005-12的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“90Sr-90Y,β射线,增生性瘢痕,成纤维细胞”。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①关于增生性瘢痕的形成机制,防治方法,β射线防治瘢痕形成的机制及β射线的临床疗效。②对具体事件的回顾调查研究。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到符合上述要求的文献67篇,排除40篇重复性研究。27篇符合纳入标准:其中14篇关于瘢痕形成基础研究和β射线干预瘢痕形成的基础研究,13篇关于β射线的临床疗效的观察。资料综合:β射线可使转化生长因子的作用丧失,干扰成纤维细胞的细胞信号转导,诱导成纤维细胞的凋亡进而阻止胶原的合成,引起血管内皮细胞的损伤减少瘢痕内血管的形成。创面愈合后早期3～5d即开始90Sr-90Y放射治疗,可有效的预防瘢痕的形成。结论:应用90Sr-90Y对早期愈合创面进行照射,对减轻增生性瘢痕的形成,挽救大面积烧伤患者的劳动能力有重要临床意义。     

锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床效果分析

目的 探讨锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果.方法 122例桡骨远端不稳定骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各61例,观察组给予锁定加压钢板开放固定手术治疗,对照组给予单纯石膏外固定治疗,观察比较治疗效果.结果 观察组患者均顺利康复,术后无严重并发症,功能恢复良好,Cooney评分优良率达到91.8％,与对照组比较存在明显差异(P＜0.05).结论 LCP治疗桡骨远端不稳定骨折,临床效果好,安全性高,对于恢复患者生活质量具有重要意义,值得临床考虑.     

原发性醛固酮增多症308例经肾上腺静脉取血术定位诊断结果分析

目的 探讨肾上腺静脉取血(AVS)术在原发性醛固酮增多症（原醛）定位诊断中的应用价值,分析单、双侧病变的构成比和临床特征差异.方法 针对经过醛固酮肾素比值(ARR)初筛、静脉盐水负荷试验等确诊实验定诊并行AVS术定位诊断的原醛患者,回顾性收集其临床及生化资料进行分析.结果 原醛患者308例[男193例,女115例,年龄...     

睡眠呼吸暂停相关性高血压靶器官损害的调查与分析

目的 调查睡眠呼吸暂停相关性高血压靶器官损害及相关临床情况的发生率及特征.方法 在高血压住院患者中进行阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)筛查,根据睡眠呼吸紊乱指数(AHI),诊断为睡眠呼吸暂停相关性高血压(AHI≥5)者603例入选为病例组,进一步分为轻(AHI 5～＜15)、中(AHI 15～＜30)、重(AHI≥30)3...     

辛伐他汀对成骨细胞分化和成骨基因的影响

目的 探讨辛伐他汀对成骨细胞分化及成骨基因表达的影响.方法 选取成骨肉瘤细胞株 MG-63,采用不同浓度辛伐他汀（0.0625、0.125、0.25、0.5和 1.0 μmol/L）处理成骨细胞,ALP活性检测辛伐他汀对成骨细胞分化作用的影响;实时定量 RT-PCR和免疫印迹检测细胞成骨基因 mRNA的表达.结果 通过不同浓度辛伐他汀处理成骨细胞后,不同浓度辛伐他汀组与对照组比较,成骨细胞ALP 活性差异均有统计学意义 （ P〈0.05）,其中 0.25 μmol/L 浓度组作用对成骨细胞碱性磷酸酶活性的影响最为显著.采用 0.25 μmol/L辛伐他汀处理成骨细胞后,辛伐他汀组与对照组比较,成骨细胞骨钙蛋白、ALP、I型胶原 mRNA表达差异均有统计学意义 （ P〈0.05）.结论 辛伐他汀可能通过上调成骨基因mRNA的表达水平来促进其分化,这为他汀类药物治疗骨质疏松症提供新的干预靶点.