发育性髋关节发育不良复位后股骨头坏死影像学诊断研究进展

发育性髋关节发育不良是小儿骨科常见的下肢疾病之一,闭合复位为其最常见的治疗方式,股骨头骨骺的缺血坏死是发育性髋关节发育不良闭合复位后最严重的并发症之一。MR灌注成像可发现早期股骨头缺血症状,避免因发现不及时导致的严重后果。作者将探讨发育性髋关节发育不良后发生股骨头缺血坏死的原因及股骨头坏死的影像学诊断的研究进展。     

儿童发育性髋关节发育不良解剖学改变与影像学表现

背景:发育性髋关节发育不良是常见的儿童髋关节发育畸形,该病不同时期的治疗效果不同,早期治疗疗效较好,并发症较少,远期的预后更好,可以减少复发率,减轻经济压力,提高生活质量,所以,临床上对发育性髋关节发育不良的早期诊断越来越重要。目的:对发育性髋关节发育不良的解剖学改变及影像学表现的研究进展进行综述。方法:以"DDH,Anatomy,X-ray Radiography,CT,MRI,Ultrasound"为英文检索词,"发育性髋关节发育不良,解剖,X线摄影,CT,MRI,超声"为中文检索词,对PubMed、Springerlink等英文数据库及万方、CNKI等中文数据库进行检索,检索时限为1990年1月至2019年12月,排除与文章研究目的无关及重复性研究,纳入符合标准的55篇文献进行综述。结果与结论:影像学诊断作为一种无创性的检查手段,已经成为诊断发育性髋关节发育不良首选的检查方法,而明确其解剖学改变更有助于临床影像学诊断,常规X射线片能够进行发育性髋关节发育不良的快速筛查;MRI有助于分辨软组织结构以及骨性结构早期信号改变;三维CT能够多角度评价髋臼骨性结构改变,排除了体位因素造成的遮挡;超声同样能够进行发育性髋关节发育不良筛查,并对关节积液更加敏感。所以,不同的影像学检查各有优势,相辅相成,提高发育性髋关节发育不良的早期诊断率。     

以问题为基础的学习方法在放射诊断学教学中的应用

在医学影像学专业的放射诊断学课程中引入以问题为基础的教学法（problem-basedlearning,PBL）,以问卷调查结果作为评估依据,与传统的以授课为基础的教学法进行对比分析。结果显示,PBL教学法对学生学科知识的掌握、扩展知识的深度和广度、学习积极性的提高有很大帮助,尤其是对培养自学能力和综合分析能力效果显著,教学质量明显提高。     

MRI对于多囊卵巢综合征卵巢改变的研究价值

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是女性常见的全身性代谢疾病，严重影响患者的生活质量及远期预后，因此尽早诊断和治疗十分重要，卵巢多囊样改变是PCOS诊断标准之一，MRI可以无创评估PCOS患者卵巢的形态改变及代谢水平，帮助临床获得更加全面的信息，本文就多模态MRI检查在PCOS中的应用予以综述。     

肩袖撕裂MR影像分析

肩袖（Rotator cuff）是一个由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成的肌腱环，从后、上、前面围绕着肩关节，维持着肩关节的稳定。肩袖撕裂是引起肩部疼痛和功能障碍的常见原因。MRI作为一种无创伤性检查手段，具有较高的软组织分辨力，能够多平面显示肩袖损伤情况，并能够反映其相关病理变化，在肩袖损伤诊断中具有十分重要的价值，已被广泛应用于临床。     

影像学检查对早期股骨头缺血坏死诊断意义的实验研究

目的：通过动物实验研究，观察比较Ｘ线、ＥＣＴ、ＭＲＩ对于早期股骨头缺血坏死的诊断意义，提高早期股骨头缺血坏死的早期诊断率。材料方法：以５组（每组４只）共２０只成年犬，手术结扎一侧股骨头所有滋养动脉，观察术后３天、７天、１４天、３０天及４５天的影像学改变。结果：Ｘ线仅在术后４５天组中有２只犬有片状低密度改变。ＥＣＴ仅提示股骨头血液灌注不良。ＭＲＩ在术后７天就发现有点状低信号改变。结论：ＭＲＩ、ＥＣＴ均比普通Ｘ线敏感，而ＭＲＩ是诸方法中最敏感的。     

神经生长因子在炎性疼痛中的作用及机理研究进展

神经生长因子是一种高分子量的肽,广泛存在于机体各种组织、器官,能够结合TrkA受体和p75NTR受体,在中枢神经系统和周围神经系统的发展和维持中起着重要作用。神经生长因子的失调与多种病理学的疼痛有关,神经生长因子及其受体在疼痛的产生及维持中担任重要角色。而神经生长因子在炎性疼痛中的作用及机理尚不清楚。本文对其现在的研究情况做一综述。     

弥漫性骨髓疾病的MRI诊断：附22例分析

本文分析了２２例经骨髓穿刺证实的弥漫性骨髓疾病的ＭＲＩ表现。其中儿童急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）１６例，成人髓细胞性白血病１例，神经母细胞瘤骨髓转移２例，多发性骨髓瘤２例，高雪氏病１例。对１６例ＡＬＬ进行了定量研究（Ｔ１和Ｔ２值测定）。对上述各种疾病的病理改变及ＭＲＩ表现进行了讨论。结果表明ＭＲＩ对评价弥漫性骨髓疾病具有重要临床价值。     

腰椎放疗后急性期微循环改变的磁共振灌注成像

背景:采用磁共振灌注成像来研究腰椎放疗后短期内微循环改变的情况,对于研究腰椎微循环特点、制定放疗计划、判断疾病预后等具有重要意义。目的:采用磁共振灌注成像的方法,观察兔腰椎放疗后的急性期微循环改变。方法:将15只家兔随机等分为3组,分别进行腰椎动态对比增强磁共振扫描,24h后进行腰椎局部放疗。在3组家兔腰椎部分分别进行500cGy,1000cGy和1500cGy不同剂量的放疗。放疗7d后,对3组家兔再次进行腰椎动态对比增强磁共振扫描。运用时间-强度曲线分析最大增强值、峰值增强率和增强斜率的变化。结果与结论:500cGy组放疗后最大增强值增加(P<0.05);1000cGy组最大增强值和增强斜率增加(P<0.05);1500cGy组最大增强值、峰值增强率及增强斜率均增加(P<0.05)。结果证实,采用动态对比增强磁共振灌注成像可观察到放疗后家兔腰椎急性期微循环灌注增加,呈剂量依赖性。