外照射慢性放射病的临床特点、剂量及诊断(综述)

外照射慢性放射病(以下简称慢放)是指放射工作人员在较长时间内连续或间断受到超剂量当量限值的外照射,达到一定累积剂量当量后引起的以造血组织损伤为主并伴有其它系统改变的全身性疾病。     

中医人工智能辨证研究现状与发展＊

目的 总结中医人工智能辨证领域的研究历史与现状、应用状况、所面临的挑战，为中医辨证智能发展提供帮助。方法 检索中国知网（China National Knowledge Infrastructure，CNKI）总库1980年-2020年人工智能与中医辨证相关文献，筛选出301篇，以时间为线索，从专家系统、机器学习、深度学习和知识图谱，对中医辨证算法研究进行分类；以地域为线索，结合文献计量学可视化分析，梳理出中医辨证人工智能地域发展态势。结果 通过三个阶段中医辨证算法的比较，机器学习的神经网络、决策树和贝叶斯等算法模型辨证准确率均值在90%以上，适用于中医辨证，未来深度学习与知识图谱在中医辨证方面极具潜力。结论 中医辨证信息化迅猛发展并处于持续深入的状态，但中医文本数据的处理和结构化工作滞后，缺乏评价系统来评判人工智能算法在辨证上的效果，需予以重视。     

CAIX高表达与肾透明细胞癌分级、分期关系的Meta分析

目的研究碳酸酐酶IX(carbonic anhydrase IX,CAIX)的高表达与肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)分级分期的关系。方法用Meta分析对有关CAIX高表达与CCRCC分级分期关系的文献进行综合分析。结果在CAIX高表达与CCRCC分级关系研究中,共纳入病例对照试验5个,包括1 404例病患者,其中CAIX高表达组1 086例,CAIX低表达组318例。在CAIX高表达与肾透明细胞CCRCC分期关系研究中,共纳入病例对照试验3个,包括929例患者,其中CAIX高表达组719例,CAIX低表达组210例。Meta分析结果显示:CAIX高表达同CCRCC高分级(G3/G4)及高分期(T3/T4)有一定的相关性,合并比值比(OR)分别为0.43和0.60,95%置信区间(95%CI)分别为0.25～0.74和0.43～0.84,P值分别为0.002和0.003。结论 CAIX高表达同CCRCC分级与分期有一定相关性,且呈负相关。     

泪小管断裂吻合术后三种硅胶管留置方式的比较

目的 观察比较三种硅胶管留置方式在泪小管断裂修复术中的临床效果.方法 79例泪小管断裂吻合术中,36例采用双路泪道插管,23例采用环形置管,20例采用单路泪道插管.结果 术后观察早期吻合口豁裂者：双路组3例（8.33%）,环管组2例（8.69%）,单路组7例（35.00%）,单路组显著高于其他2组（x2=8.184,P＜0.05）;硅胶管留置期间罹患泪小管炎者：双路组9例（25.00%）,环管组1例（4.35%）,单路组7例（30.00%）,环管组显著低于其他2组（x2=6.434,P＜0.05）;术后6个月拔管泪道冲洗通畅者：双路组32例（88.89%）,环管组20例（86.96%）,单路组12例（60.00%）,单路组显著低于其他2组（x2=7.717,P＜0.05）.结论 泪小管断裂吻合术中,环形留置硅胶管稳定性佳,并发症少,治疗效果好,优于其他两种硅胶管支撑方法,是一种理想的支撑管留置方式.     

中医护理在糖尿病周围神经病变患者中的护理效果分析

目的分析对糖尿病周围神经病变患者采用中医护理效果。方法在我院患者资料库中,随机选取58例糖尿病周围神经病变患者临床资料入组。观察组29例患者行常规护理加中医护理,对照组29例患者行常规护理。结果两组患者干预前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、踝肱指数对比,差异均不具有统计学意义(P0.05)。观察组患者干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖尿病足部神经筛查量表评分、踝肱指数均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病周围神经病变患者中采用中医护理,护理效果较为理想。     

Klotho在盐敏感性高血压肾损伤中的作用及分子机制研究

背景Klotho与肾脏疾病的发生、发展密切相关，盐敏感性高血压（SSH）常伴随肾脏疾病的发生。目前klotho在SSH肾损伤中的作用及分子机制研究鲜见报道。目的 探讨klotho在SSH肾损伤中的作用及分子机制。方法 于2021年6月—2022年1月选取大鼠肾小球系膜细胞株HBZY1为实验细胞，将实验细胞分为对照组与造模组，采用NaCl 137 mmol/L和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）10-6 mmol/L共同诱导的HBZY1细胞损伤模型模拟SSH肾损伤，收集细胞。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)与蛋白质印记法（Western Blot）检测klotho mRNA和蛋白的表达。构建klotho干扰载体和过表达载体与血管紧张素Ⅱ1型受体（AT1R）过表达载体，klotho干扰实验分为5组，包括对照组、空载组、klotho-siRNA1组、klotho-siRNA2组、klotho-siRNA3组；klotho过表达实验分为3组，包括对照组、空载组、klotho过表达组；AT1R过表达实验分为3组，包括对照组、空载组、AT1R过表达组。将构建的载体转染至细胞中并验证转染效率。转染成功后将...     

基于参数和半参数回归模型的生存预测及其SAS实现

本文采用SAS8.2中的LIFEREG和PHREG过程和宏程序,阐述生存分析基于参数回归和半参数Cox回归模型的生存预测及其SAS实现方法.利用SAS可输出不同特征个体的中位生存时间、不同时间的预测生存率以及风险函数图,在生存分析中利用SAS还可方便迅速地对具有截尾数据的资料进行生存预测.     

右位主动脉弓伴双上腔静脉变异一例

笔者在局部解剖学解剖1具中年男性尸体时发现右位主动脉弓及双上腔静脉变异,报道如下.1右位主动脉弓本例升主动脉由左心室发出,直径约2.4cm,向右前上方斜行,达右侧第2胸肋关节高度移行为主动脉弓.该弓向上后呈弓形跨越右肺根,至第4胸椎体下缘右侧移行为胸主动脉.胸主动脉在脊柱的右前方和食管的右侧下行,渐至脊柱前方穿膈的主动脉裂孔达腹腔.主动脉弓发出以下5条分支:(1)左颈总动脉,约在右侧第2胸肋关节的高度发自主动脉弓起始段,直径约0.7cm,向左上斜行跨气管前方,至左胸锁关节后方沿气管和喉的左侧上行.(2)右颈总动脉,发自主动脉弓近顶端处,约为右侧第1胸肋关节高度,距左颈总动脉起始处2 cm,直径约0.6cm,上升经右胸锁关节后方,沿气管和喉的右侧上行.     

脊索瘤的临床病理研究进展

脊索瘤(chordoma)是起源于胚胎时期残余脊索组织的一种罕见骨肿瘤,呈低至中度恶性,包含上皮和间叶组织两种成分.脊索瘤呈缓慢的侵袭性生长,以手术治疗为主,但术后复发率高.其对传统放、化疗不敏感,常发生局部浸润或远处转移,预后较差.该文现对有关脊索瘤的临床病理研究最新进展作一综述.