某院一类切口手术预防用抗菌药物的分析

目的调查我院2012年一类切口手术抗菌药物使用情况,评价其合理性,并推出相关措施,使我院抗菌药物使用更合理,使相关数据符合规定。方法随机抽取我院2012年1月至2012年12月一类切口病例374份,进行统计与分析。结果预防用抗菌药物使用率34.5%,无指征预防用药为8.29%,品种选择合理率90.98%,二联用药率11.63%,术前给药时间合理率92.25%,用药疗程合理率73.64%。结论通过一年整治,我院的一类切口手术预防用抗菌药物使用率有所下降了,但仍有不合理使用情况。     

脑卒中患者上肢康复脑功能及其康复治疗技术

脑卒中患者的上肢运动功能障碍发生率高,恢复较难,严重影响患者的独立生活能力和生活质量。本文概括了脑卒中患者的上肢康复脑功能理论,并从中枢神经干预治疗和外周神经干预治疗两个方面介绍了现有的脑卒中上肢运动功能康复技术。文献查阅结果表明各类康复治疗手段具有不同的针对性和局限性,早期、科学和合理的综合康复训练才能最大程度地帮助脑卒中患者实现上肢运动功能的完全康复,回归正常生活。     

临床药师参与盆腔脓肿腹腔镜术后抗感染会诊

目的: 通过参与妇科盆腔脓肿腹腔镜术后抗感染来增强临床药师的临床药学服务能力。方法: 了解病例基本资料情况, 分析术后感染的致病菌, 选择适当抗感染药, 并跟踪患者用药情况至出院。结果: 通过分析, 得出此病例为厌氧菌及革兰阴性杆菌(包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等)感染为主, 选用哌拉西林舒巴坦及替硝唑治疗后, 血常规正常, 体温正常, 出院。结论: 临床药师可运用药物相关知识给临床提供有价值的药学服务。     

腕功能康复机器人按需辅助控制策略研究

在康复机器人辅助脑卒中患者进行康复训练时,为激发患者的主动参与意识,康复机器人应按照患者康复需求提供其所需的辅助力矩。本文针对腕功能康复机器人提出一种按需辅助控制策略:首先制定能力评估规则,并依据该规则评估患者能力;然后设计控制器,控制器可基于评估结果求解出患者完成康复训练任务所需的辅助力矩,并下发指令至电机;最后控制电机输出指令值,辅助患者完成康复训练任务。将该控制策略应用于腕功能康复机器人,不仅实现了按需辅助的训练模式,而且能够避免辅助力矩激增,同时康复治疗师可在线调节能力评估规则中的多个参数,为不同康复状态的患者定制任务难度。本文所提方法不依赖于力学传感器信息,降低了开发成本且易于实现,具有一定的工程应用价值。     

基于交互力模糊识别的上肢康复机器人模式调整控制策略研究

在上肢康复机器人辅助训练过程中,对于软瘫期脑卒中患者通常采用被动训练策略。为了激发患者的主动康复意愿,对于逐渐具备主动发力能力的患者,康复治疗师会采用机器人助动训练策略。本文针对末端牵引式上肢康复机器人,提出一种基于交互力模糊判别的人体上肢运动功能评估方法以及按需辅助的人机交互控制策略。首先设计了基于计算力矩控制器的被动训练和结合势能场的助动训练模式,然后将训练过程中三维力传感器采集的交互力信息引入至模糊推理系统中,提出了主动参与度σ,并设计相应的辅助策略算法实现两种训练模式的自适应调整。最后通过试验证明了主动参与度σ与表面肌电信号之间的相关性。并且,相较于仅通过交互力大小进行模式调整的控制策略,该方法具有更快的响应速度,使机器人在训练过程中更具安全性。     

静脉用热毒宁注射液26例不良反应分析

【】 目的：通过对我院患者使用热毒宁注射液后出现的不良反应资料来警惕其在临床的安全使用。方法：回顾性统计分析2011-2013年院内患者使用热毒宁注射液出现的不良反应。结果：出现了26例不良反应,发生率为0.05%。其中有2例严重不良反应,严重紫绀与眼周水肿,其余以皮疹为主。结论：热毒宁注射液为中药注射剂,在使用中应严格掌握适应症,注意用法用量,严密观察患者。     

儿科住院不合理用药现状和危险因素分析

目的：探讨某院儿科住院不合理用药现状和危险因素。方法：采用等距抽样法在该院病案室抽取2016年1月-12月儿科出院病历600份。由临床药师对抽样病历进行审核,统计不合理用药的份数、类型分布、构成比等,采用帕累托图及其法则对数据进行分析,并分析导致不合理用药的危险因素。结果：共发现49份病历存在不合理用药,不合理用药率为8.17%,其中34份为超说明书用药,占不合理用药病历数的69.39%（34/49）,占总病历数的5.67%（34/600）。不合理用药的主要类型为超给药剂量（34.69%）、超给药频率（14.29%）、无指征应用抗菌药物（14.29%）和超给药途径（12.24%）。不合理用药涉及药物的主要种类为呼吸系统药物（44.90%）,次要种类为抗菌药物（42.86%）。超说明书用药的主要类型为超给药剂量（50.00%）和超给药频率（20.59%）,次要类型为超给药途径（17.65%）,涉及药物的主要种类为呼吸系统药物（55.88%）。年龄小、管床医生职称低是导致不合理用药的危险因素。结论：需要相关部门针对该院不合理用药现状和主要原因,完善和实施相关制度和措施,保证儿童临床用药的安全性。     

更昔洛韦及利巴韦林对秋季腹泻的治疗对照

目的 了解更昔洛韦治疗秋季腹泻的临床观察.方法 治疗组52例使用更昔洛韦5mg Kg^-1d^-1静脉滴注,疗程5d,对照组34例给予利巴韦林10mg Kg^-1d^-1静脉滴注,疗程5d.结果 治疗组与对照组有效率分别为97.0%与68.0%,差异有极显著性（P＜0.01）,其效果明显且少有不良反应如：恶心、呕吐及血细胞的改变.结论 更昔洛韦较之利巴韦林治疗秋季腹泻效果明显,两组均未见明显不良反应,仅有1例治疗中出现肺炎（考虑与轮状病毒之呼吸道表现有关）.