湿遏热伏致长期低热治验1则

李某，女，32岁。2001年10月初诊。缘于去年6月因母亲患肺结核而奔走，淋雨后出现发热．当时体温曾达40℃，经服用中药治疗后．体温下降．但低热反复未退．伴见不思饮食、消瘦、头晕头胀、耳呜颧红、午后视物模糊、手足颤抖等症状，初疑为肺结核及甲状腺功能亢进，先后在省级医院诊治排除上述诊断。1年来，先后用抗生素、抗结核药物及中药等     

上海市二三级医疗机构儿科护理人员执业环境调查研究

目的了解上海市二级与三级医疗机构儿科护理人员执业环境现况。方法采用一般资料调查表及护士执业环境量表,于2016年12月—2017年1月选取上海市三级甲等儿科专科医院、三级甲等综合医院儿科、二级甲等综合医院儿科及二三级妇幼保健院儿科的1 610名儿科护理人员参与网络问卷调查。结果护士执业环境量表各维度得分排序由高到低分别为:有提供高质量护理服务的基础、护理管理者的能力及领导方式、医护合作、护士参与医院事务、充足的人力和物力。结论各单位护理理念、制度、流程及领导力较完善,儿科护士参与医院事务管理较少、人力、物力不足,医护合作有待更紧密,多学科诊疗建设需加强。管理者需关注儿科护理人员的需求,稳定儿科护理队伍。     

上海市二、三级医疗机构儿科护理从业人员执业环境调查研究

目的 调查上海市二、三级医疗机构儿科护理从业人员执业环境现况。方法 采用《护士执业环境量表》,选取上海市三级甲等儿科专科医院、三级甲等综合医院儿科、二级甲等综合医院儿科及二、三级妇幼保健院儿科1610名儿科护理从业人员参与网络问卷调查。结果 《护士执业环境量表》各维度得分排序由高到低分别为有提供高质量护理服务的基础、护理管理者的能力及领导方式、医护合作、护士参与医院事物、充足的人力和物力。四类参研单位儿科护士执业环境得分比较差异无统计学意义。结论 各单位护理理念、制度、流程及领导力较完善,儿科护士参与医院事务管理较少、人力物力不足,医护合作有待更紧密,MDT建设需加强,儿科医联体为儿科护理质量同质化提供保障。管理者需在更高的平台为儿科护理人员进行呼吁,稳定儿科护理队伍。     

儿童炎症性肠病生活质量量表的汉化及信效度研究

[目的]汉化儿童炎症性肠病生活质量量表(IMPACT-Ⅲ),检验其在中国人群中的适用性。[方法]获原作者授权后,对量表进行翻译、回译及文化调试。采用汉化版量表对190例炎症性肠病患儿进行调查,分析其信效度。[结果]总量表的Cronbach′sα系数为0.935,各维度Cronbach′sα系数为0.803~0.864;总量表的折半信度为0.870,各维度折半信度为0.700~0.852;重测信度相关系数为0.898;内容效度为0.933;探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为73.299%,各因子载荷为0.406~0.818。[结论]中文版儿童炎症性肠病生活质量量表具有较好的信度和效度,适合作为测评中国炎症性肠病患儿生活质量的工具。     

通窍活血汤联合他克莫司治疗头面部白癜风临床观察

白癜风是一种色素异常性皮肤病。祖国医学称之为白癜、白驳风等。目前中西医针对其治疗方法较多，均非特效疗法，疗效差异较大。笔者应用通窍活血汤联合他克莫司治疗头面部白癜风取得良好效果，现总结如下。     

2004--2005年佛山市顺德区60岁以上人群死因分析

随着人民生活水平的提高、科技进步、医疗卫生条件得到改善、出生率下降、平均寿命的提高，我国老年人口正逐渐增加，并已于1999年10月提前进入人口老龄化国家的行列。随着老年人口的增多，老年人的医疗卫生问题也日益突出。笔者对全国第3次死因调查广东省佛山市顺德区资料中60岁以上人群进行分析，旨在了解该人群死亡情况，为疾病监测、健康促进、积极干预提供有效的数据支持．同时对有效提高老年人的生存质量提供科学依据。     

2004～2005年广东顺德恶性肿瘤的疾病负担研究

[目的]研究广东顺德地区恶性肿瘤的疾病负担和疾病经济负担,为制定干预策略提供科学依据. [方法]根据全国第3次死因回顾性调查资料,利用死亡率、标化死亡率、伤残调整寿命年及与人力资本法相结合的方法,评价恶性肿瘤的疾病负担和疾病经济负担. [结果]肝癌、肺癌和食管癌是男性恶性肿瘤死因的前3位;肺癌、肝癌和乳腺癌是女性恶性肿瘤死因的前3位.其中肝癌主要危害青壮年男性,造成的男性健康寿命损失及经济负担远远大于其他恶性肿瘤. [结论]恶性肿瘤严重危害顺德居民的生命和健康,肝癌是广东顺德地区最突出的公共卫生问题,应作为干预重点,采取积极防治措施,以降低对人群健康和经济发展的危害.     

药物化疗及健康教育综合防治华支睾吸虫病的效果

目的统计分析佛山市顺德区2009-2010年人群华支睾吸虫感染率、危害程度和人群防治知识知晓率等,评价药物化疗及健康教育等综合防治措施的效果,为今后有效预防控制华支睾吸虫感染、减少其所带来的社会及经济负担提供依据和实践经验。方法根据历史资料,在感染率相近的两个镇各选择一个村作为观察组和对照组,两组均开展健康教育,但观察组除健康教育外还对感染人群进行群体性服药,观察组人群不服药。干预前后分别检查人群华支睾吸虫感染率,并对部分人群进行B超、肝功能及防治知识知晓率和行为规范率等的检查和调查。结果观察组与对照组人群防治知识知晓率及行为规范率均显著提高;观察组人群干预前后华支睾吸虫感染率由63.0%下降至32.2%(χ2=165.64,P<0.05);B超检查肝胆异常率由85.5%下降至62.8%(χ2=17.58,P<0.05);肝功能异常率由22.7%下降为12.0%(χ2=4.33,P<0.05),干预前后差异均有统计学意义;而对照组人群上述检测指标干预前后差异无统计学意义。结论健康教育可以提高人群防治知识和行为水平,若结合药物化疗等综合防治措施可真正降低人群华支睾吸虫感染率,减少华支睾吸虫对人体的危害,从而减少由此带来的社会和经济负担。     

某陶瓷洁具厂粉尘综合治理的效果分析

目的掌握某陶瓷洁具生产企业工作场所中粉尘的职业病危害特点和对粉尘职业病危害综合治理的效果,为该行业的粉尘职业病危害治理提供经验参考。方法分析工作场所降尘的游离二氧化硅含量,分别在治理前和治理后检测原料制备、喷釉、洗改坯和修坯岗位的空气中总粉尘和呼吸性粉尘的时间加权平均浓度。结果粉尘作业场所降尘的游离二氧化硅含量的范围在22.59%～48.46%之间,治理后工作场所中的总粉尘和呼吸性粉尘浓度大幅降低(P0.05),检测点合格率由5.4%上升到93.4%(P0.05)。结论该陶瓷洁具厂针对粉尘职业危害的综合治理效果良好,相关措施实用有效,值得推广。     

婴幼儿化脓性脑膜炎脑积水病情观察及护理体会

急性化脓性脑膜炎（简称化脑）是儿科临床常见的一种中枢神经系统感染性疾病,由于目前医疗水平不断提高,近年来其发病率已有所下降,且随着有效抗生素的应用,其病死率也明显降低,为10%～47%。我院于2013年3月收治1例化脑并发脑积水的患儿,经积极救治后,患儿康复出院。