新辅助治疗联合3D腹腔镜手术在局部晚期低位直肠癌中的应用体会

目的:评价新辅助治疗在局部晚期低位直肠癌中的疗效及毒副作用,对比3D腹腔镜手术与开腹手术在新辅助治疗后的临床效果,为临床治疗选择提供客观依据。方法:回顾分析2013年2月至2016年1月收治的73例局部进展期低位直肠癌患者的临床资料,患者分为腹腔镜组(n=31)与开放组(n=42),新辅助治疗后进行手术治疗。结果:两组患者新辅助治疗完全缓解率16.4%,部分缓解率53.4%,有效率69.9%。术后病理肿瘤消退分级4级15.1%,3级23.3%,2级35.6%,1级19.2%,0级6.8%。新辅助治疗消化道反应发生率为78.1%,中性粒细胞减低发生率43.8%。术中出血量、术后引流量、排气时间、住院时间及术后疼痛程度腹腔镜组均低于开放组(P0.05)。结论:为低位晚期直肠癌患者行新辅助治疗,可使肿瘤降期,提高根治率、保肛率,改善患者生活质量,新辅助治疗期间的毒副作用可得到良好控制与纠正。结合3D腹腔镜手术可使患者获得更快的康复,并发症与开腹手术相近。     

双波长分光光度法测定复方氯唑沙宗片两组分的含量

采用双波长分光光度法测定复方氯唑沙宗片中两组分的含量,不需分离直接测定,方法快速,准确,简便。对乙酰氨基酚与氯唑沙宗的平均回收率分别为100.2％和99.6％,RSD分别为0.3％与0.5％。     

基于脑-机接口的康复辅助机械手控制

目的：研究一种基于脑-机接口技术的康复辅助机械手运动的控制方法，并论证其可行性。方法：构建基于脑-机接口的控制系统机架。通过基于稳态视觉诱发电位构造的脑-机接口获取控制指令，通过可编程逻辑控制器(PLC)控制机械手完成规划的动作。结果：实现了利用稳态诱发脑电控制多自由度机械手完成倒水动作的过程。结论：通过脑-机接口技术控制康复辅助机械手进行复杂运动是一种可行的方法，这种新的控制方法可以应用于残疾人对假肢的控制。     

紫杉醇种属间药动学相关性的荟萃分析

 目的 应用基于模型化的荟萃分析的方法,建立紫杉醇种属间相关性的定量评价方法,为新药研发的种属间外推与剂量确定提供参考。 方法 以紫杉醇药动学为关键词,检索Pub-Med、中国知网（CNKI）、万方等数据库建库相关文献。按照纳入排除标准对检索文献进行筛选,并按种属进行分类,摘录每篇文献的血药浓度数据,应用非线性混合效应模型法（NONMEM）分别对人、大鼠、小鼠进行建模。采用正态化预测分布误差（normalized prediction distribution errors,NPDE）法对建立的模型进行验证,并依据相关生长规律法对药物种属间相关系数进行计算。 结果 通过非线性混合效应模型法法模型化,人、大鼠、小鼠的药动学行为均符合二室模型,与文献检索结果一致。正态化预测分布误差对最终模型结果进行可视化检验,模型结果准确可靠。依据相关生长规律法（allometric scaling）对3个种属的清除率CL和总表观分布容积V_total的相关系数进行计算,结果分别为r²=0.997 4和r²=0.937 2,种属间相关系数的线性关系良好。 结论 以紫杉醇为例,成功地建立了基于模型的Meta分析方法,能够定量的评价和预测种属间相关性。     

依据神经康复原则应用机器人对脑卒中和脑外伤患者上肢运动功能障碍的康复训练

目的 观察康复机器人辅助训练对脑卒中和脑外伤患者的上肢运动功能障碍的影响。方法 22名患者参加了这项研究，训练前4周、训练开始前1 d和训练结束后1 d分别进行评价。研究方法为基线对照研究方法。使用Fugl-Meyer（FM）运动功能量表上肢部分和运动状态量表（MSS）评价患者的运动功能。患者2种训练模式轨迹为直线训练方法与圆周训练方法。训练时间为4周，每周训练5 d，每次45 min。结果 患者的运动轨迹与功能水平有一定的相关性，机器人训练前、后患者上肢FM运动功能和MSS评分差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 机器人辅助训练可以减轻脑卒中和脑外伤患者上肢残损程度，应用上肢复合运动康复机器人对脑损伤患者上肢运动功能障碍进行康复训练能取得良好疗效。     

复方苯丙醇胺口服液稳定性考察

复方苯丙醇胺口服液经光照、高温加速试验等,7项考察结果表明,本品稳定性良好。     

总有机碳法测定氟康唑注射液的含量

总有机碳测定法为一种简捷有效的定量测定方法。在实验中 ,采用适当的方法将有机物中的碳元素转变为易于测定的无机碳形式 ,以便达到测定的目的[1] 。本实验采用 82 0型总有机碳测定仪 (图 1)。测定时 ,仪器把供试品溶液分别吸入测量流路和参比流路。测量流路中的样品溶液流过紫外光照射的反应池 ,有机物在紫外光照射下 ,辅以氧化剂的氧化作用 ,分子中的碳元素被氧化成二氧化碳 ,二氧化碳经特殊的高度选择性双层薄膜选择吸收 ,吸收液中的二氧化碳浓度由电导测定器测定 ,得到样品溶液中总碳的含量。参比流路中的样品不经氧化作用 ,吸收液中的…     

非水滴定法测定依那普利拉的含量

采用准确、简便、快速的非水滴定法对依那为利拉进行含量测定,以冰醋酸－酸酐（35：5）为溶剂,喹哪啶红为指示剂,用高氯酸滴定液（0.1mol/L)进行非水滴定,结果准确,RSD＝0.2%(n=5)     

腔内彩色多普勒超声（ERUS）在低位直肠癌术前分期及环周切缘测量中的应用

目的：评价E RU S在低位直肠癌中对术前T分期及N分期中的敏感性、特异性及与病理的符合率及在直肠癌环周切缘（circumferential resection margin,CRM）测量中的意义,为术前分期提供客观依据,为手术精准治疗创造条件。方法：收集2014年2月至2016年2月我院确诊的低位直肠癌患者62例,术前所有患者均行ERUS及MRI检查,分别对原发灶（T）及直肠周围淋巴结（N）进行ERUS分期、MRI分期及病理分期,并测量CRM,评价敏感性、特异性、符合率等。结果：ERUS对低位直肠癌T分期与病理总符合率为90．3％（56／62）,MRI对T分期与病理总符合率为87．1％（54／62）;ERUS对低位直肠癌N分期与病理总符合率为74．2％（46／62）,MRI对N分期与病理总符合率为85．5％（53／62）。ERUS对低位直肠癌CRM与病理总符合率为87．1％（54／62）;对ERUS与病理测量CRM一致性绘制Bland－Altman散点图显示ERUS测量与病理测量能够具有良好的一致性。结论：E RU S可以在低位直肠癌术前对原发灶及直肠周围淋巴结分期进行评估,并测定CRM,为临床治疗方案制定及手术提供客观依据。     

直肠腔内彩色多普勒超声对低位局部进展期直肠癌新辅助放化疗后浸润分期的评估及其影响因素

目的：评价直肠腔内彩色多普勒超声（ERUS）对低位局部进展期直肠癌新辅助放化疗后浸润分期的评估价值及其准确性的影响因素。方法：收集2014年2月至2016年2月我院确诊的Ⅱ、Ⅲ期低位直肠癌患者38例,局部 T3/ T4期,均进行新辅助放化疗。ERUS 评价放疗前后局部病灶改变情况,与病理 T 分期比较,评价 ERUS 新辅助治疗后再分期的准确性,进行准确性影响因素的单因素分析。结果：与新辅助放化疗前比较 ERUS 显示治疗后病灶内部血流分布明显减少（P <0.05）,病灶纵轴最大长度及最大厚度降低（t =2.093, P <0.05;t =6.498,P <0.01）,uT 分期新辅助放化疗后降低（P <0.05）。与术后病理比较,ERUS 在 T1分期准确率为11.11%,T2分期准确率为28.57%,T3分期准确率为27.27%,T4分期准确率为100%。单因素分析显示,复查 ERUS 时间、术后 T 分期及 Wheeler 直肠癌消退分级是 ERUS 对低位直肠癌再分期准确性的影响因素（P =0.043;P =0.004;P =0.017）。结论：ERUS 对 T4再分期准确性较高,在辅助放化疗结束6周后复查ERUS 及消退较差的肿瘤中准确性较高,对低位直肠癌新辅助放化疗后疗效评估有应用价值。