脑血管病的早期康复

康复是在对患者的病情进行全面分析和评价的基础上，综合、协调地应用科学的训练方法，使受损的功能最大限度的恢复、代偿或重建，提高患者身体上、心理上、社会上、职业上、经济上的能力，以缩小与一般健康人之间的距离。最近资料表明，在我国疾病谱中，脑卒中已跃居第二位，该病的最大特点是具有极高的致残率，多数脑卒中患者会遗留不同程度的     

卒中后抑郁的评估和预测进展

卒中后抑郁是卒中常见并发症，现回顾近年来在抑郁量表方面的进展，重点综述PHQ-9、 HAM-D6 在抑郁筛查和评估上的价值，分析量表在筛查抑郁上存在的问题，并且综述了抑郁预测因子和 模型，以及事件相关电位（ERP）在筛查抑郁上的应用。     

介绍一种简易滴水双极电凝镊

一、应用材料与制作方法 双微电凝镊一把．一次性输液器一具：取输液器，去除流质针头，距游离端0．3cm处，在头皮针管上横行剪一小切口，并在横切口中部头皮针管上向头端剪一小纵口，将此套在双极电凝镊的一支上．丝线固定输液器前端于双极电凝镊上，输液器接无菌生理盐水瓶。具体连接如图1，2所示     

基于HLSVD和AMARES磁共振波谱数据量化方法的比较★

背景：磁共振波谱在临床医学诊断上正成为越来越重要的辅助诊断工具，目前应用最广泛的就是人脑的氢质子磁共振波谱，其在脑肿瘤的诊断上有重要的临床价值。 目的：基于一定量数据的基础上，通过比较HLSVD和AMARES两种方法在量化结果的准确性和量化过程的时间性上的差异，找到更适用于临床辅助诊断的方法。 方法：在分析软件JMRUI中分别运用两种量化方法，得到频率，幅值，相位等物理参数，这些参数即量化结果的表现形式，以此完成对数据信号的解读。 结果及结论：HLSVD方法是根据波形的特征情况进行量化；而AMARES方法，由于使用了人工定义的先验知识，在图形的反应上就会出现偏差，导致量化的结果发生偏离。结果提示，HLSVD方法比AMARES方法在准确性和时间性上都更适合于应用到临床诊断上。     

多发性硬化的发作性瘙痒和发作性疼痛2例报告

1 临床资料 多发性硬化（MS）是一种中枢神经系统脱髓鞘性的少见疾病，近年MS在临床上日渐增多。但MS伴发作性瘙痒比较少见，而MS患者在同一皮肤感觉区域内既有发作性瘙痒，又有发作性疼痛的两种感受，在临床上实属罕见。笔者在临床上遇到2例，现结合复习文献报告如下。     

统计上如何确认两药疗效相似

统计上如何确认两药疗效相似喻东山１９９４年１０月，中华神经精神科杂志编委会在湖南张家界市举办了全国精神药物合理应用会议．会上有专家指出，两药疗效尽管在统计上无显著差异，但实际上还是可能有差异的，如：丙戌酸镁与锂的抗躁狂效应在统计上无显著差异，但实际上...     

“黛力新”杯摄影大赛圆满成功

2006年9月在广州举行的第九届全国神经科年会上，黛力新摄影大赛的优秀作品投票复选活动在展会上举行。本次活动在展会之前总共收到了3000多幅来自全国各地的摄影作品，参赛作品中具有专业水平的比较多，通过网上投票的海选后，共有200幅优秀作品进入复赛，并在展会上通过参会专家投票的形式决出大奖。     

情感表达的实质及其假说

情感表达的实质及其假说侯再金向孟泽近３０年来，对精神分裂症的研究进展，被认为是在很大程度上注意了社会和环境因素在复发上的作用，而这方面较有影响的研究则集中在情感表达（ＥｘｐｒｅｓｅｄＥｍｏｔｉｏｎ，简称ＥＥ）的概念上。那么，情感表达概念的实质是什么...     

双相抑郁的药物治疗——读者来信

编辑先生：双相抑郁在临床表现上与单相抑郁一样，都是抑郁状态。请问这2种抑郁在药物治疗上有何不同？在治疗双相抑郁时，应注意什么问题？请指点，谢谢。     

肩胛上神经卡压症15例分析

肩胛上神经卡压症是由于肩胛上神经在肩胛上切迹部位受到卡压所致。临床上比较少见，在1963年由Kepeu和Thompeson首先报道。我院自1985-05～2003-12共诊治肩胛上神经卡压症患者共15例，现报告如下。     

1000/基于PC机上颅脑CT二维图像的三维重建

目的: 在普通个人计算机上利用颅脑CT二维图像实现对颅骨的三维重建。方法: 利用正常人颅脑CT扫描数据集，采集二维图像数据，利用Amira软件对二维图像数据进行颅骨的图像分割、提取其轮廓线、三维可视化重建。结果：利用颅脑CT二维图像数据在普通计算机上得到了颅骨精细的三维模型。此模型能够多个视角显示和观察，并能单独显示某一分离的结构，同时可对其进行编辑和精确距离测量。结论：在普通计算机上应用软件进行三维重建可以获得颅骨精细的三维模型，解决了传统上只能依赖螺旋CT机进行三维重建的难题，为科研、教学及建立颅脑模型数据库提供方法和积累了资料，为三维重建技术在普通计算机上的广泛应用提供重要理论依据。     

引入量化考核机制提高护理管理水平

护理管理是现代化医院科学管理的重要组成部分，护理管理的水平从一定程度上反映了医院整体管理的水平，护理管理的科学化、现代化对于促进医院建设和发展起到了不可低估的作用。而护理作为一门独立而又特殊的专业，管理上的繁琐、复杂，其工作性质的群体性、连续性、系统性、琐碎性决定了对护士工作的评估与劳动报酬基本上停留在干多干少一个样，干好干坏一个样，缺乏竞争机制吃大锅饭的管理水平上，严重的制约了医院的改革和发展。为此，我院领导及护理部在广泛征求护理人员意见，几上几下的基础上制定了量化考核方案。实行一年后，通过总结，在原方案的基础上又在全院率先实行了末位淘汰制。     

关于“症”、“证”、“征”的用法

在“症”、“证”、“征”的用法上在专业杂志上发表论文时出现用字不准，就显得不够规范。因此，在文字编辑过程中，根据国家规定的标准词义对“症”、“证”、     

电针刺激诱发Fos,Jun样蛋白在大鼠上丘的表达

大量资料表明，即刻早期基因产物Ｆｏｓ蛋白与Ｊｕｎ蛋自的诱导表达可以做为神经元活动的标志物。本研究利用免疫组化技术观察并比较外周电针刺激（２Ｈｚ，１—２－３ｍＡ，３０ｍｉｎ）后，Ｆｏｓ、Ｊｕｎ样蛋白在大鼠上丘的表达。结果表明，正常大鼠上丘的Ｆｏｓ、Ｊｕｎ表达很低，而电针可使Ｆｏｓ表达增加１０倍，Ｊｕｎ的表达增加１８倍。Ｆｏｓ、Ｊｕｎ样免疫反应阳性神经元在上丘备层的分布基本相似，均以表层分布最为密集，中间层次之，深层最少。阳性神经元计数结果表明，Ｊｕｎ在上丘各层次及各断面的表达高出Ｆｏｓ约一倍。关于电针刺激上丘表层大量Ｆｏｓ、Ｊｕｎ表达功能意义有待进一步研究。     

神经细胞凋亡的基因调控

神经细胞凋亡的基因调控曲立科裴瑾杨翰仪调亡是细胞死亡的一种形式，区别于坏死，在形态学上，凋亡的细胞质膜保持完整，细胞体积缩小，有质膜小泡形成，细胞器形态不变，胞核浓缩，细胞残体脱落，没有溶酶体内容物的漏出，不引发炎症反应；在生化的水平上，凋亡的细胞多...     

McDonald多发性硬化诊断标准的应用性评价

多发性硬化（multiple sclerosis，MS）的诊断主要基于中枢神经系统病灶在时间上和空间上多发性的临床证据，且需除外可引起这些损害的其他疾病。目前被广泛应用的诊断标准有两种，即1983年提出的Poser标准和2001年提出的McDonald标准。McDonald标准 ^[1]是建立在Poser标准基础上，但更注意利用包括MRI在内的相关实验室检查来证明多发性硬化在时间和空间上的多发性，     

网迅

受编辑部之托，笔者在本期网讯上过把瘾。十余年前，有幸与电脑结缘，于是，将闲暇时间泡在了PC上，如醉如痴地感受着互联网的经天纬地之辽阔，地球村近在飓尺之微妙，蜗室之中自得其所了。闲言少叙，请跟我来，看看最近的网上发生了……*美国两大神经外科协会AANS和CNA的网站h     

特发性肌肉颤搐七例临床分析

特发性肌肉颤搐系以肌肉颤搐为主要表现的神经肌肉病。虽然该病在临床表现及肌电图方面均具有独特性，但临床上比较罕见，容易误诊。本病在国际刊物上均以个案报道，在国内尚未见报道。为此，我们报道7例典型病例并作探讨性分析。     

1000/基于PC机上颅颌面虚拟手术仿真平台的初步建立及应用

目的: 在普通个人计算机上初步建立了数字化可视颅颌面虚拟手术仿真平台并探讨其应用。方法: 应用薄层CT扫描数据集，利用Mimics软件对336层，层厚为0.7mm的CT二维图像数据进行分析处理。结果：初步建立了数字化可视颅颌面虚拟手术仿真平台，并在此平台上切割模拟其外科手术。结论：在普通计算机上应用Mimics软件初步建立了数字化可视颅颌面虚拟手术仿真平台，并对其应用进行了探讨，为科研、教学及临床手术规划提供了方便、快捷、直观的方法，为虚拟手术设计在普通计算机上的广泛应用迈出了重要的一步。     

鞍上生殖细胞瘤20例治疗效果观察

报告２０例鞍上生殖细胞瘤，１４例经手术加放疗，６例直接放疗。结果表明放疗是鞍上生殖细胞瘤的主要治疗方式，疗效取决于肿瘤的组织类型。手术可以取得确切的病理诊断，有助于指导放疗及推测预后；直接放疗，在定性上虽不如活检准确，根据临床尿崩三主症，ＣＴ所见及试放疗结果也可以做出可靠的诊断。认为，直接放疗应作为鞍上生殖细胞瘤常规的治疗方法，手术探查仅适用于对放疗不敏感的其他肿瘤。