颅内异源多发性肿瘤3例报告

例１男,５０岁。因头痛、右下肢无力１年,加重并右眼痛３个月于１９８８年８月２７日入院。检查：双侧视乳头高度水肿,右手震颤,右上下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,腱反射活跃,Ｂａｂｉｎｓｋｉ征（＋）。ＣＴ检查示右额顶镰旁５１ｃｍ×６８ｃｍ×７２ｃｍ略高密...     

表现为右眼异常的左颞脑膜瘤一例

患者男,３９岁。１周前开始出现复视,右眼怕光、睁眼无力。检查：右眼裂小,提上睑无力,右瞳孔散大,直径约５ｍｍ,直接、间接光反射均迟钝,右眼球内收不能。ＣＴ示左颞叶有一２ｃｍ×２ｃｍ类圆形高密度影像,边缘清楚,与硬脑膜相连,增强后呈均一强化。诊断：左颞叶脑膜瘤可能性大。人院３天行开颅手术,术中见左颞硬脑膜内面－２ｃｍ×２ｃｍ球形肿瘤,较硬,呈实质性,与硬膜紧密粘连,瘤体嵌入左颞叶脑组织内,紧邻外侧裂。术中连同部分硬脑膜一起完整游离出肿瘤。病理诊断：左颞叶纤维母细胞性脑膜瘤。术后５天内症状及体征全部…     

脑动静脉畸形合并颅内动脉瘤2例报告

脑动静脉畸形（ＡＶＭ）合并颅内动脉瘤较少见,现报告２例如下。１ 病例１．１ 例１ 男,４３岁。因突发意识丧失４分钟,醒后诉剧烈头痛伴呕吐２天于１９９９年４月１日入院。查体：双侧瞳孔等大、等圆,直径 ０.２ｃｍ,光反射灵敏,轻微颈强。急诊ＣＴ示右额叶血肿,量约５     

脑巨大动静脉瘘血管内栓塞治疗一例

脑巨大动静脉瘘血管内栓塞治疗一例王海秋黄长铭吴陈亚患者女，２５岁。在睡眠中突发强直性抽搐，意识不清约１５分钟后清醒，感头痛左侧肢体乏力，脑ＣＴ扫描，右额顶脑ＡＶＭ，ＤＳＡ全脑血管造影见右侧大脑中动脉顶前枝明显增粗，有多个静脉瘤样囊状扩张５ｃｍ×３ｃｍ...     

术中栓塞与手术切除联合治疗巨大脑动静脉畸型二例

例１男,４８岁。突然晕厥并摔伤头部,ＣＴ发现右顶枕部蚓状、团块状增强病灶。ＤＳＡ示右顶枕部脑ＡＶＭ,以右侧大脑后动脉供血为主,静脉引流到横窦。最大直径约６ｃｍ。于１９９８年１１月５日开颅手术。术中见脑皮层血管增粗,色鲜红,局部搏动明显。沿血管前外下方分离深约１．５ｃｍ处,可见来自大脑后动脉增粗的供血动脉,直径约为３ｍｍ,分离后在其近端夹一动脉瘤夹,然后将配制好的ＮＢＣＡ胶（ＮＢＣＡ０．５ｍｌ＋５％ＧＳ０．５ｍｌ）注射到血管内,血管团立刻部分变硬,但仍有搏动,又在该血管远端注射ＮＢＣＡ胶１次。然后…     

舌下神经鞘瘤三例

例１男，３５岁。头痛１０年，右半侧舌肌萎缩、纤颤、伸舌右偏２年。Ｘ线舌下神经管断层见右侧右下神经管扩大。ＣＴ示小脑延髓外侧池一低密度不规则影，大小４．０ｃｍ×３．５ｃｍ；ＭＲＩ示舌下神经管区长Ｔ１、长Ｔ２信号，呈分叶状，管外部分约１．０ｃｍ×１．５ｃ...     

脑肿瘤卒中3例误诊分析

随着先进的影像学技术不断推广,目前对自发性颅内出血的诊断水平已大为提高,但对首次ＣＴ检查未发现肿瘤的脑瘤卒中,我们初期尚认识不足,导致延误诊治,现报告如下。１　资料例１：女,２９岁,因头痛２天,伴抽搐、不省人事２小时入院。检查：浅昏迷,左瞳（４ｍｍ）＞右瞳（２ｍｍ）,右侧锥体束征阳性。ＣＴ检查诊断为“左额叶脑内血肿５ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ,考虑为动静脉畸形（ＡＶＭ）并出血”。全麻下行左额叶脑内血肿清除术、去骨瓣减压术,清除血块及坏死脑组织约８０ｍＬ,未行病理检查。术后３个月入院行颅骨修补术。术后４…     

绒毛膜癌脑转移并发颅内动脉瘤——病例报告及文献复习

目的探讨有妊娠史（尤其是葡萄胎、流产等）的育龄妇女出现自发性颅内出血的原因。方法观察１例表现为自发性颅内出血、经病理证实为绒毛膜癌脑转移患者之头颅ＣＴ、脑血管造影、手术治疗、病理活检等情况。结果头颅ＣＴ提示左额顶脑内血肿。脑血管造影发现左大脑中动脉远端动脉瘤。术中见血肿中心有１个约１ｃｍ大小,与多根血管联系的病灶,后经病理证实为动脉瘤,并可见动脉瘤壁被绒毛膜癌细胞浸润。结论自发性脑出血的原因之一是绒毛膜癌性颅内动脉瘤破裂所致。     

多发性脑膜瘤合并星形细胞瘤一例

多发性脑膜瘤合并星形细胞瘤一例姚宝金患者女性，５０岁。癫痫发作７年，头痛伴呕吐１个月入院。查眼底视乳头水肿。神经系统无其它阳性体征。颅脑ＣＴ见左额近中线大脑凸面及右顶大脑凸面分别有４ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ，１．５ｃｍ×１．０ｃｍ×１．０ｃｍ密度均匀一致...     

小脑后下动脉瘤5例报告

小脑后下动脉瘤临床上较少见,常易漏诊。我院近５年收治５例小脑后下动脉瘤,经及时诊断和手术,效果满意,现报告如下。１　资料１．１　临床资料：男３例,女２例,平均年龄为３９岁。４例以出血为首发症状,表现为突发性头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性。术前Ｈｕｎｔ及Ｈｅｓｓ分级：Ⅱ级３例,Ⅲ级１例。其中　１例伴有轻度意识障碍,２例锥体束征阳性。　１　例为巨大动脉瘤表现为慢性头痛,伴有步态不稳及饮水进食呛咳。１．２　影像学检查：ＣＴ检查单纯第Ⅳ脑室出血２例,全脑室系统出血１例,第Ⅳ脑室出血伴蛛网膜下腔出血１…