影响利培酮治疗精神分裂症疗效因素分析

目的　探讨影响利培酮对精神分裂症疗效的关键因素。方法　对 57例单用利培酮治疗的精神分裂症患者 ,采用一系列标准评定工具对 39个临床指标进行定量或半定量评估。并作Logistic回归分析。将治疗后简明精神病评定量表 (BPRS)减分率≥ 30 %者确定为“有效”。结果　单因素分析显示 :服药依从性 ,MMPI中Sc、Si、D因子 ,治疗前BPRS 2和BPRS 4因子 ,TESS 3因子 ,家族史 ,起病形式 ,意识模糊 ,住院时间与利培酮疗效有关 ;经多因素分析有服药依从性 ,MMPI(Sc) ,BPRS 2 ,家族史 ,意识模糊等 5个指标选入回归方程。结论　影响利培酮对精神分裂症疗效的关键因素依次为服药依从性 ,MMPI中精神分裂因子 ,阴性症状 ,家族史及意识模糊     

对影响利培酮治疗精神分裂症的效果及其副反应因素的分析

目的 分析影响利培桐治疗精神分裂症的效果及其副反应的因素。方法 对符合CCMD－2－R精神分裂症诊断标准的116例住院经利培酮治疗8周以上出院的患者作回顾性分析。所得资料均进行数量检验及多元逐渐回归分析。结果 利培酮显效率（痊愈＋显进）达75．86％，副反应发生率为27．59％，但表现轻微可逆。逐渐回归分析揭示，影响利培酮治疗精神分裂症效果的主要因素为：偏执型、用药方式、发病年龄和病前性格；影响其副反应者为：日用剂量、精神病家族史。结论 利培酮治疗精神分裂症虽然疗效较好、副反应少。但其疗效及副反应匀受多种因素影响。     

影响慢性精神分裂症患者认知功能的多因素分析

目的：探讨慢性精神分裂症病人认知功能的影响因素。方法：采用简明智能评定量表、简明精神病评定量表（BPRS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）对80例长期住院的慢性精神分裂症病人进行评定，以简明智能评定量表的总分（智能百分比）及其6个因子变量，以能够反映病人病情的BPRS总分、BPRS的5个因子分、ITAQ总分以及病程、Andrensens分型、年龄、首发年龄、受教育年限、家族史等因素为自变量，进行因素分析。结果：显示认知功能和总病情、Andrensens分型和受教育年限等有关，而与病程及其它因素无明显相关，结论：精神分裂症的认知功能障碍与病情和阴性症状密切相关，但不随病程而加重，提示认知功能障碍是独立于阴性症状以外的第三个症状成分。     

利培酮治疗精神分裂症36例分析

利培酮治疗36例精神分裂症住院患，疗程8周，用简明精神病量表（BPRS），副反应量表（TESS），结合临床疗效进行评定，结果显效率为68%，有效率为90%，提示利培酮对精神分裂症的阳性症状及阴性症状均有较好的疗效。     

影响利培酮治疗Tourette综合征疗效的多因素分析

目的 探讨影响利培酮治疗Tourette综合征（TS）疗效的关键因素。方法 对106例单用利培酮治疗（8周）的TS患者，采用标准评定工具的43个临床指标进行定量或半定量评估，应用单因素和多因素分析方法分析利培酮治疗TS疗效的影响因素。结果 经单因素分析，社会功能障碍[比值比（OR）值=1．340]、Achenbach儿童行为量表（CBCL）基线总分高（OR=1.477）、阳性家族史（主要指父母两系三代中TS或其他神经精神疾病史；OR=24．316）、家庭周边环境污染（OR=2．433）、起病年龄小（OR=1.594）、家庭教育类型为非民主型（OR=1．972）、阳性既往史（指病前有脑肿瘤等器质性病史、脑外伤、抽搐、高热惊厥、昏迷、一氧化碳中毒、夜惊症或遗尿症等病史；OR=11．468）、病程长（OR=3．491）导致利培酮疗效差；经多因素分析，社会功能障碍（OR=32．258）、阳性家族史（OR=12．804）、阳性既往史（OR=6．459）、CBCL基线总分（OR=1．093）4个指标选人回归方程。结论 中重度社会功能障碍、阳性家族史、阳性既往史、CBCL基线总分高是导致利培酮治疗，TS疗效差的关键因素。     

影响女性精神分裂症甲状腺素水平相关因素研究

目的研究影响女性精神分裂症患者血清甲状腺激素（FT3,FT4、TSH）水平的相关因素。方法将60例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为利培酮组和阿立哌唑组,在治疗前后检测血清FT3、FT4、TSH水平,分别与健康对照组比较。结果年龄对甲状腺素无明显影响;病程越长FT3越高;阳性家族史患者FT4明显高于阴性家族史患者。结论女性精神分裂症患者甲状腺素受多种因素影响。     

利培酮与氯氮平联用治疗精神分裂症对照研究

目的：研究利培酮单用及与氯氮平合用对首发精神分裂症的疗效。方法：根据入院先后对91例首发精神分裂症患者分为单用利培酮及与氯氮平合用组，用简明精神病评定量表（BPRS）、副反应症状量表（TESS）评定两组疗效及副反应。结果：两组疗效差异无显著性，而联用组副反应明显高于单用组。结论：利培酮合并氯氮平治疗首发精神分裂症并不能提高疗效，反而加重副反应。     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症临床观察

目的 了解利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法 对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准及难治性标准，分别单用氯氮平与利培酮治疗超过6个月而无效的32例病人，给予两药合并治疗，在治疗后第4，8，12周采用简明精神病量表（BPRS）评分，用t检验分析联合用药前及用药后第4，8，12周BPRS减分率。结果 合并治疗12周后有效率75%，治疗中无因明显副作用而中止治疗者。结论 两药合并治疗难治性精神分裂症不失为一种有效的治疗方法。     

利培酮与氯氮平治疗对精神分裂症患者认知功能影响的对照研究

目的比较利培酮与氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将58例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予利培酮、氯氮平治疗8周。治疗前治疗8周末分别进行简明精神病评定量表（BPRS）、韦氏成人记忆量表修订本（WMS-RC）、威斯康星卡分类测验（WCST）和数字划销测验（CT）评定,比较利培酮与氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。结果两组治疗8周后,各项检查项目均有显著改善。结论利培酮与氯氮平均能改善精神分裂症患者的认知功能。     

利培酮治疗复发精神分裂症1633例临床观察

目的：了解利培酮治疗复发精神分裂症患者的疗效与安全性。方法;在全国各大区近40家医疗机构收集复发精神分裂症病人1633例,以可变剂量利培酮治疗,以简明精神病评定量表（BPRS）、临床疗效评定、看护者疗效评定等评定疗效,以不良反应症状量表、合并用药情况,实验室监测评价安全性。结果：根据BPRS总分减分率评定疗效达显著好转或基本痊愈者为87．1％;临床评定疗效达痊愈或显好者为78．1％,看护者评定为很有效者为53．0％。结论：对于不同年龄的复发精神分裂症病人,利培酮是一个安全、有效的新型抗精神病药,一般剂量≤4mg/d即有明显疗效,主要不良反应为锥体外系症状,病人的服药依从性良好。     

影响精神分裂症预后的临床因素分析

精神分裂症是一种具有进行性发展和逐渐趋向衰退的疾病。为探讨影响精神分裂症病程进展的有关因素,我们对目前已衰退的精神分裂症62例和缓解状态的精神分裂症58例,进行了临床因素分析。现报告如下: 一、资料与方法 从住院病人中,随机抽取现已衰退的精神分裂症62例(衰退组)和总病程在五年以上住院治疗达临床痊愈的精神分裂症58例(缓解组)。对抽取的病例,以CCMD—2精神分裂症的诊断、分型标准重新核定。按固定表格逐例统计其性别、年龄、职业、文化程度、家族史、个性特点、分型、病期、发病年龄、起病形式及诱因、住院治疗次数与疗效和现状检查等临床资料。     

精神分裂症相关因素的调查研究

采用自编“精神分裂症患预后及相关因素调查表”对某部符合CCMD－2精神分裂症诊断标准的精神分裂症患共165例进行调查发现：（1）发病年龄与预后呈正相关，（χ^2=4.3,P<0.05);发病因素以精神因素为诱因的预后较不明原因为优（χ^2＝4．5，P＜0．05）；起病形式以亚急性和急性起病优于慢性起病，分别为（χ^2＝4．1，P＜0．05），和（χ^2＝10．7，P＜0．01）；有家族史的显进率明显高于无家族史（χ^2＝7．0，P＜0．01），无家族史的治愈率明显高于有家族史（χ^2＝5．9，P＜0．05）；病程与预后呈负相关（χ^2＝4．3，P＜0．05）；维持治疗与预后呈正相关（χ^2＝7．0，P＜0．01）。提示精神分裂症患的预后受多种因素影响，因此，在做好防治宣传的同时，应加强治疗，督促坚持服药，提高患服药的依从性。     

住院精神分裂症伴发糖尿病的相关因素分析

目的探讨住院精神分裂症患者伴发糖尿病的相关因素。方法将我院住院精神分裂症患者伴发糖尿病52例作为研究组,52例无糖尿病患者为对照组。比较两者甘油三酯、胆固醇、体重指数（BMI）。结果两组在BMI、胆固醇、总病程、糖尿病家族史、联合用药方面有显著差异（P〈0.05）;两组在年龄、甘油三酯方面差异则无显著性（P〉0.05）。结论精神分裂症伴发糖尿病的影响因素是多方面的,与总病程、联合抗精神病药、糖尿病家族史。BMI及胆固醇相关。     

奎硫平和利培酮治疗儿童精神分裂症对照研究

目的：探讨奎硫平治疗儿童精神分裂症的疗效和安全性.方法：将76例儿童精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奎硫平和利培酮治疗,疗程8周.采用简明精神病评定量表（BPRS）,治疗中出现的症状量表（TESS）,在治疗前及治疗第2,4,6,8周末分别评定疗效与不良反应.结果：奎硫平组有效率86.8%,利培酮组有效率89.5%.利培酮组月经紊乱不良反应高于奎硫平组.结论：奎硫平与利培酮治疗儿童精神分裂症具有相仿疗效,可以作为临床一线用药.     

利培酮口服液治疗精神分裂症急性期对照研究

目的 探讨利培酮口服液治疗精神分裂症急性期的疗效和副作用.方法 以利培酮口服液与氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期各30例作对照研究,采用简明精神症状量表（BPRS）及其各单项评分,不良反应量表（TESS）评定疗效及副反应.结果 利培酮组及氟哌啶醇组在入院后3 d临床疗效一致,无显著性差别（P＞0.05）,疗程30 d后利培酮口服液有效率93%,显效率73%,氟哌啶醇组有效率86%,显效率36%.利培酮口服液药物副反应明显较氟哌啶醇少（P＜0.01）.结论 两种药对治疗精神分裂症急性期均有确切疗效.利培酮口服液对症状的改善效果更好,两组BPRS总分：利培酮口服液组减分率P＜0.001,氟哌啶醇组减分率P＜0.01,两组药物总体疗效有显著性差异（P＜0.01）,且服药依从性好.     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症双盲对照研究

目的评价齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效和不良事件。方法采用齐拉西酮与利培酮随机双肓对照，将符合中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）的144例患者，随机分为齐拉西酮组（73例）和利培酮组（71例），治疗8周。用简明精神症状评定量表（BPRS）、治疗药物副作用量表（TESS），四级临床疗效评定方法评定两组疗效和不良事件。结果齐拉西酮与利培酮的总疗效相似，对不同类型分裂症疗效有显著性（P〈0．05），显效时间相当，除肥胖、性功能障碍有显著性（P〈0．05）外，其他不良事件相当。结论齐拉西酮治疗精神分裂症疗效好，尤其对青春型、单纯型、未定型、其它型以及分裂样精神障碍疗效佳，不良事件少。     

有无家族史精神分裂症患者的临床比较

本文对200例首次住院的有无家族史的精神分裂症患者进行临床比较,发现有无家族史的两组患者在起病年龄、病前社会功能及性格、临床症状、病程、疗效等方面有明显差异。     

丙戊酸钠对精神分裂症伴攻击行为的辅助疗效观察

目的探讨丙戊酸钠对精神分裂症伴攻击行为患者治疗的辅助疗效。方法对60例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组，一组应用利培酮加丙戊酸钠（研究组），另一组单用利培酮（对照组），进行8周治疗观察，采用简明精神病评定量表（BPRS）进行评定。结果加用丙戊酸钠者的疗效显著较好。结论对精神分裂症伴攻击行为的患者以丙戊酸钠合并抗精神病药物治疗可以增加疗效。     

对中小城市社区精神分裂症患者的现状分析

目的为了解社区精神分裂症患者的现状及其特点。方法对两个市第一次社区康复工作所得资料进行了比较分析。结果两市患者的年龄、婚姻、起病形式、病前性格、家族史、疾病分型、社会影响及治疗情况均无显著性差异；而在文化程度、职业、家庭经济、起病年龄、起病诱因、胎次、病程、是否曾接受专科门诊和住院、现状、社会功能等方面则有显著性差异；经多元逐步回归分析显示，影响两市患者疗效最主要的是家人对患者的态度和既往治疗情况。本文提示，不同社会环境对社区中精神分裂症患者的现状产生了不同的影响     

奎硫平治疗精神分裂症疗效有关因素分析

目的：分析影响奎硫平治疗精神分裂症疗效的有关因素。方法：对50例住院经奎硫平治疗〉8周的精神分裂症患者作回顾性分析。结果：经过单因素回归分析发现年龄大、病程长、有家族史、病情反复发作及以阴性症状为主等因素均影响奎硫平的疗效，最后得到包括有家族史、反复发作和阴性症状为主的主效应方程，回顾性评判正确率达到86％。结论：患者的年龄偏大、病程长、病情反复发作和以阴性症状为主等因素均会影响奎硫平的疗效。