多系统萎缩并发喘鸣一例报告

临床资料患者女性,59岁,因小便障碍7年,进行性双下肢行走不稳5年,于2003年12月22日入院。7年前患者渐出现尿急、尿频、排尿困难,2年后渐觉双下肢无力,行走不稳,4年后言语缓慢、含混,饮水有时呛咳。6年后出现喉部喘鸣音,自诉气短,晚间尤重。站立时常感头昏,卧位可减轻。发病后无     

硬脊膜动静脉瘘1例报告

患者,男性,53岁,凶二便障碍17个月,双下肢无力2个月入院.患者于入院前17个月经常出现便秘,及排尿慢、费力,曾在"吉大某院"泌尿外科就诊,考虑前列腺增生,行经尿道激光切除增厚膀胱的内壁及增生前列腺.术后排尿困难症状缓解,但出现小便失禁,淋漓不尽.     

多发性硬化症伴发精神障碍1例

多发性硬化症伴发精神障碍的报道不多,现有一例报告如下: 曹××,男,48岁,住院号2643。患者生活、工作能力丧失,大、小便失禁2月而入院。一年前,患者因发热、头昏及双下肢乏力等症状,在当地医院曾按“上感”治疗,除发热好转外,仍感头昏,双下肢乏力。虽可坚持工作,但工作能力及生活料理能力明显差于病初。两月前,患者出现动作迟缓,一餐饭约需40分钟才能用完,并出现大、小便失禁。约两周后出现话多、内容     

误诊为缺血性卒中并溶栓治疗的高颈段硬脊膜动静脉瘘1例报道

正1病例介绍患者女性,60岁,右利手。因"突发右侧肢体无力、麻木2小时"于2017年7月8日入当地医院。患者于2017年7月8日15:00左右打完麻将回家时突发右侧肢体无力,表现为右手开门拧钥匙困难,伴有颈部、后背部及右侧肋部疼痛,合并小便失禁。送至当地医院急查头颅CT提示     

髓内神经纤维瘤3例报道及文献复习

临床资料　例 1,温× ,男 ,2 8岁 ,“以双下肢无力伴排尿困难半年”为主诉入院。ＭＲＩ :Ｔ2～ 3水平髓内占位性病变 ,约 1 2ｃｍ× 1 2ｃｍ× 1 8ｃｍ ,Ｔ1Ｗ等信号 ,Ｔ2Ｗ混杂信号 ,边界不规则 ,不均匀增强 ,考虑为胶质瘤。术中见 :Ｔ2 ,3椎体水平脊髓明显增粗 ,尤以左侧明显     

李斯特菌性脑膜炎一例

正患者女性,21岁,主因头痛5 d伴发热2 d,于2015年3月13日入院。患者入院前5 d(2015年3月8日)无明显诱因突发头痛,表现为全头部持续性胀痛,未见缓解,发作时不伴发热、意识障碍、言语障碍和肢体活动障碍,疼痛症状持续无好转。入院前2 d(2015年3月11日)由于头痛至当地医院就诊,体格检查:体温38.8℃;实验室检查:腰椎穿刺脑脊液检查压力270 mm H_2O(1 mm H2O=9.81×10~(-3)k Pa,     

脊髓室管膜瘤的显微外科治疗

一、临床资料1. 一般情况:男性10例,女性6例;年龄28~55岁,平均年龄38.5岁;病程1个月～2年。2. 临床表现:主要以肢体麻木、无力,排尿困难发病。其中肢体麻木16例,一侧单肢、双肢或多肢无力12例,排尿困难2例,有明确感觉障碍平面4例。3. 影像学检查: MRI可见脊髓内圆柱状占位,T1相呈不均匀等信号,T2相不均匀高信号或等信号。Gd-DTPA增强扫描,肿瘤明显强化,界限清晰。其中颈段8例,颈胸段2例,胸段5例,腰段1例。肿瘤最大的约1.5cm×1.5cm×13cm。二、手术方法在显微镜下,仔细确认肿胀的脊髓后正中沟,在肿瘤上下极间沿该沟间断纵行切开,可见…     

纯脊髓型多发性硬化一例报道

患者，女，40岁，主因膝部感觉障碍2个月，左上肢及躯干麻木1个月，无力、小便困难2天入院。患者于入院前2个月，无明显原因出现右侧膝部发热，左侧膝部发凉，一个月前洗澡时，发现左侧躯干及左上肢麻木，同时右膝部麻木，右脚心抽搐，小便急，入院前两天出现右侧肢体无力，不能行走。有时排尿困难而来院。既往史：半年前曾患带状疱疹。查体：T36．8C，P80次／分，R20次／分，     

抽搐、意识障碍

病历摘要 患者男性,26岁.主诉抽搐、意识障碍2d,于2008年4月29日至我院急诊科就诊.患者2 d前在田间喷洒除草剂"百草枯"后20 min突然倒地,全身抽搐、双眼发直,呼之不应,伴小便失禁,持续约10min,清醒后烦躁、间断喊叫,不识家人,问话不答.至当地医院就诊,体温38℃,灌肠洗胃排除有机磷中毒.     

静滴低剂量舒必利致死一例报告

患者王××,女,29岁,农民,因失眠、心烦、厌世4年,于96年6月6日入院。 入院时体格检查及神经系统检查正常,血常规、心电图、脑电地形图检查正常,诊断为神经症。6日上午8点40分,在未用任何药物时,静脉滴注舒必利50mg。9点20分滴完后病人小便,遂出现     

胞二磷胆碱加功能锻炼康复1例昏迷89天“植物人”的报告

患者张×,女性,30岁,农民。1987年1月10日因车祸当即昏迷,左侧头部开放性外伤,急送医院抢救,经CT摄片:左颞顶部凹陷性骨折,硬膜下血肿。住院治疗七天后,仍昏迷,四肢出现不自主屈伸活动,小便失禁,可触唇张口进食,成为“植物人”,采用支持疗法维持。于伤后84天转我院治疗。检查:T37℃,P80次/分,R20次/     

一例脊髓神经鞘瘤的MRI和碘油造影对比

一例脊髓神经鞘瘤的ＭＲＩ和碘油造影对比高秀贤，王林，李晓红患者，男，１２岁。因双下肢进行性无力２个月，排尿困难１周，于１９８７年５月１８日住院。在起病前２个月劳动中觉右下肢麻木无力，３周后左下肢亦麻木无力。在入院前一周小便费力，双下肢行走较困难。外院...     

进行性双下肢无力(一)

患者男性 ,6 2岁 ,因“进行性双下肢无力”1年于 2 0 0 2年10月 18日入住本中心病房。 1年前欲排小便时感双下肢无力 ,不能行走 ,坐下休息 2～ 3h后缓解 ,1个月内类似发作 5～ 6次 ;9个月前出现右下肢力弱麻木 ,外院诊断“腰间盘突出 ,椎管狭窄”。 8个月前出现左下肢麻木力弱 ,须人扶持行走 ,同时出现排尿困难 ,排尿时间长。 4个月前双下肢无力加重 ,站立困难。在当地神经科检查发现双下肢肌力Ⅱ + 级 ,双下肢腱反射弱 ,双Babinskisign(+) ,双下肢深感觉差。给予激素治疗 (静脉滴注地塞米松 2 0mg/d)第 2天双下肢不能动及尿潴留 ,留置导尿…     

第2例--焦虑、抑郁、强迫、疑病、恐惧、分离转换、人格解体等五年

病历摘要 患者 男,22岁,工人.未婚、汉族,文化程度为中等技术学校毕业,无宗教信仰.2002年6月因双侧睾丸及阴茎感觉异常,同时伴紧张、心悸、手麻,前往当地综合性医院就诊,泌尿科检查无异常,经中药"补肾壮阳丸"治疗3个月后,上述症状有改善.     

滥用笑气中毒致神经系统损害一例

正患者女性,20岁,主因四肢麻木、无力并进行性加重2周,排尿困难4 d,于2015年10月30日收入中日友好医院。患者于2周前在美国上学途中无明显诱因突然出现黑蒙、意识丧失伴跌倒,数分钟后自行恢复意识,能部分回忆发作时情景,无抽搐发作,此后,自觉行走时双下肢乏力、双足麻木,逐渐进展至双侧小腿麻木,行走不稳伴跌倒多次;病情进行性加重,1周前出现站立不能,双上肢活动不灵     

合并双侧锥体束征及表现尿失禁的吉兰-巴雷综合征一例

正1病例报告患者女,32岁。因"四肢麻木无力伴吞咽困难、言语不能、排尿困难1d"于2017-7-5就诊于作者医院。1d前无明显诱因出现四肢麻木,下肢重于上肢。第2天晨起出现四肢无力伴吞咽困难、言语不能、咳痰费劲、憋气及排尿困难。遂就诊于作者医院。发病前2周有感冒病史,个人史及家族史无特殊。入院查体:呼吸动度减低,双肺呼吸音清,耻骨联合上方3cm膀胱区叩诊浊音,余内科查体     

多发性硬化伴发阵发性搔痒2例报告

例1 女,47岁,1962年5月左下肢突然不能活动,同时左胸部频发奇痒,在××医院住院2个月后两症状同时缓解。1972年7月(产后5个月)两上肢无力伴右臂奇痒发作,每次1～2秒,每天4～5次。住院3个月后好转。1974年5月两下肢麻木,不     

与他汀类药物相关的进行性四肢无力病例分析

正病例资料病史住院号:91010×××。女性,70岁。主诉:进行性四肢无力5个月余。于2015年8月1日收入复旦大学附属华山医院(我院)神经内科。现病史2015年1月患者因高脂血症服用辛伐他汀10 mg·d~(-1),1个月后自觉四肢无力感,日常生活不受影响,遵医嘱停用辛伐他汀。2015年3月患者开始出现明显四肢无力,近端为主,表现为上肢抬举费力,下肢行走无力感。肌无力症状进行性加重,至2015年4     

发热、头痛、意识障碍、抽搐——临床病理讨论之二十

朱××男,50岁,农民,住院号:118491,1973年8月1日入院。现病史:患者于入院前8天发热、头痛、嗜睡。起病第2天乱语,吐词不清,有时答话尚切题,曾按感冒治疗无好转。第3天上午不语,不自主哭笑,排尿困难,晚上出现抽搐,有时意识丧失,双眼睁大,头右歪,咬牙,下肢伸直,上肢屈曲,每次持续1小     

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎一例

<正>患者女性,25岁。主因抽搐、发热伴意识障碍16 d,于2015年7月25日入院。患者入院前20 d旅游归来先后出现亢奋、言语增多,以及抑郁症状和悲观情绪,伴呕吐、睡眠障碍和小便失禁;睡眠中偶有抽搐发作(牙关紧闭、面色青紫、口吐白沫),持续约5 min,并出现发热(37.8℃)、意识模糊等症状,当地医院具体诊断与治疗过程不详。此后发生1次