MVD治疗2例三叉神经痛合并面肌痉挛及外展神经麻痹

微血管减压术治疗血管源性三叉神经痛及面肌痉挛的报道逐渐增多。三叉神经痛及面肌痉挛最常见的是单独发生,但同时发生者少见,而同时出现三叉神经痛合并面肌痉挛及外展神经麻痹更是罕见。作者对2例上述患者采用微血管减压术治疗,效果满意,结合文献复习,总结报告如下:患者一,女,44岁。因"左面部阵发性抽搐2年、复视1     

慢性外伤性桥脑小脑角区血肿1例

患者 女性,35岁。因外伤后阵发性左面部麻木3年,行走不稳半年,于1986年6月10日入院。患者于3年前不慎跌倒,枕部着地,当时昏迷5分钟,醒后仅觉轻度头晕,后渐消失。伤后2个月始出现左面部麻木感,呈阵发性,每次发作时间约10分钟,伴间断性头痛及视物模糊。于半年前出现行走不稳,向左侧倾斜,伴左耳耳鸣及饮水发呛。既往体健,伤时正     

产褥热合并脑干脑炎1例报告

患者,女,30岁。因产后高烧、失语、阵发性抽搐于1988年8月19日入院。入院前27天顺产一健康男婴。产后7天右乳腺炎高烧(39.9℃),当地抗感染治疗有好转。两天后再次高烧、失语、阵发性面部抽搐,曾先后在三家医院治疗无效转入我院。入院检查:T39.9℃;P120次/分;R 25     

伽玛刀治疗鞍旁骨软骨瘤一例报告

伽玛刀治疗鞍旁骨软骨瘤一例报告张岳松，孙效刚，陈继锁，戴硕病历摘要患者，男，４３岁，于入院前三年开始出现左额部阵发性胀痛，一年前出现视力进行性减退，左面部麻木。体检：发现在眼仅有光感，右眼视力为０．２，左眼对光反应迟钝，右眼对光反应存在。眼底检查：双...     

面肌痉挛行微血管减压术后并发症的观察与护理

偏侧面肌痉挛表面为单侧面部阵发性、不规则、不自主抽搐,随着病程进展,抽搐逐渐加重,可出现面部萎缩,睑裂变小,甚至可扩散至颈阔约肌或额肌[1],严重影响工作及患者的身体健康.行面神经微血管减压术是目前治疗该病的主要手术方法,它对组织创伤小,操作可控性强,术后恢复快,治愈率高,我院神经外科2010-02-2012-02对26例面肌痉挛患者行微血管减压术,现将护理体会报告如下.     

Sluder综合征1例报告

Sluder综合征(蝶腭节神经痛),系一种少见的非典型面部神经痛,极易与丛集性头痛,三叉神经痛等症相混淆。现将我科收治1例报告如下:患者,男性,25岁。20天来无明显诱因出现左侧头面部持续性疼痛,阵发性加剧。起痛时以左颞部为始点,随后左侧鼻根部、眶部、额部、枕部、有时颈、肩部均出现疼痛,性质为针钻样,剧烈难忍,并伴有左眼结膜充血,畏光、流泪、左鼻孔流涕。剧     

脑囊虫病所致精神障碍1例报告

患者男性 ,17岁。以阵发性上肢抽搐 2年 ,凭空闻声 ,无端猜疑 6个月而入院。患者于 5年前与其父同食“米猪肉” ,其父于当日下午出现腹泻 ,患者则无恙。但此后在患者粪便中发现囊虫节片。 2年前患者左上肢及左面部出现阵发性抽搐 ,未经任何治疗。 1年前患者出现头痛、烦躁、伴失眠。 6个月前称房前屋后有人喊自己名字 ,并怀疑别人议论他 ,说他坏话 ,要害自己及家人。外院曾诊断为“精神分裂症”。服用奋乃静、安坦 ,疗效不佳。 4个月前曾行ＣＴ扫描发现 ,右基底节有 2ｍｍ大小囊腔 ,囊腔中有钙化点。并行血清囊虫抗体试验呈阳性。以脑囊虫病…     

Ratheke囊肿1例报告

Ratheke囊肿临床少见,现报告1例如下。1病例女,47岁。因阵发性头痛、短暂性意识丧失3个月,右眼视物不清2周,于2005年3月2日入院。患者3个月前无明显诱因出现剧烈头痛,发作性意识丧失、跌倒,致面部挫伤。发作时无大小便失禁及肢体抽搐,此后经常出现阵发性头痛,但无恶心、呕吐。3     

Meckel腔内血肿1例报告

1 临床资料 女，33岁，因头痛、呕吐3d，左面部麻木1d入院。3d前出现左额、面部阵发性胀痛，伴恶心、呕吐，当地医院给予止痛、脱水药物治疗，症状无缓解。1d前开始出现左侧面部麻木，自觉左侧牙齿咬合无力。患者分别于1年前和8个月前有过2次类似头面部疼痛病史。1～2d后为症状逐渐改善．发作间歇期无自觉症状。查体：神志清楚，视乳头无水肿．左面部三叉神经第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支感觉分布区浅感觉减退，左侧直接角膜反射减弱，右侧间接角膜反射减弱，张口偏左，左颞肌、咬肌肌力减弱，其余颅神经未见异常。颅脑CT示左侧岩骨尖区类椭圆形高密度占位，CT值100．1Hu，骨质无明显破坏。     

乙状窦旁脑膜瘤引起对侧三叉神经痛1例

乙状窦旁脑膜瘤引起对侧三叉神经痛１例解放军第４７２医院神经外科王志明陈永珊韩树生尚炯报道患者女，岁。因左侧面部阵发性疼痛４年，伴行走不稳１５天入院。多家医院以“三叉神经痛进行治疗，效果不显著。检查：神志清楚，双侧眼球有水平震颤。左侧面部痛觉过敏，右侧...     

以对侧面肌痉挛为首发症状的小脑脑桥角表皮样囊肿一例

患者女,41岁.因“左侧面部阵发性不自主抽搐6年,加重伴头晕半年”入院.患者6年前无明显诱因出现左侧面部抽搐,呈阵发性发作并逐渐频繁,发作时无恶心、呕吐,不伴耳鸣,无面部麻木、疼痛,每次发作持续2-3 min可自行缓解,疲劳及紧张时加重,近半年症状加重,伴头晕.入院查体:神志清,左侧面部抽搐,额纹、鼻唇沟、鼓气露齿均正常,双耳听力正常,双侧面部感觉正常,指鼻试验阴性.四肢肌力肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出.辅助检查:纯音听阈示双侧听力正常.MRI示右侧小脑脑桥角(CPA)区T1低信号,T2高信号占位,表皮样囊肿可能(图1).全麻取右乙状窦后入路,行CPA表皮样囊肿切除术.术中全切肿瘤及部分包膜.术后左侧面肌抽搐减少,1周出院,术后1个月抽搐全部停止.病理证实右CPA表皮样囊肿.随访半年无复发.     

颅骨骨瘤压迫致继发性三叉神经痛一例

正患者女性,47岁,主因右侧面部发作性疼痛10年、进行性加重6个月,于2015年9月1日收入山东省莱芜市人民医院。患者10年前无明显诱因出现面部阵发性剧烈疼痛,呈电击样,有明显触发点,数秒后自行缓解,发作不频繁,无加重或缓解因素,无头痛、头晕、恶心、呕吐、面部感觉异常等症状,未予特殊处理;近6个月病情加重,疼痛呈电击样,发作频率增至每日十数次,持续时间延长、最长20 s     

以三叉神经痛为唯一症状的桥小脑角原发性黑色素型脑膜瘤一例

以三叉神经痛为唯一症状的桥小脑角原发性黑色素型脑膜瘤一例朱广廷，刘学宽，邵彤患者男，２９岁。因发作性左面部剧痛８年，加重１年入院。８年前始无明显诱因地出现左面部阵发性呈针刺样、刀割、闪电样剧痛。疼痛持续数秒至１～２分钟，突发突停，每次疼痛情况相同，发...     

血管内液体栓塞治疗硬脑膜动静脉畸形继发三叉神经痛1例

血管内液体栓塞治疗硬脑膜动静脉畸形（dural arteriovenous malformation,DAVM）继发性三叉神经痛的疗效和机制尚未得到很好评估和探讨。报告1例EVAL液体栓塞剂介入栓塞桥小脑角区硬脑膜动静脉畸形继发三叉神经痛病例。患者，女，67岁，因左面部阵发性疼痛1年加重3个月入院。查体见左口角存在扳机点疼痛，左侧面部麻木，痛觉、触觉减退，余无特殊。头颅MRI示左侧桥小脑角区-左颅中窝底-左大脑表面多发异常血管畸形。诊断：左侧硬脑膜动静脉畸形。予EVAL液体栓塞剂行介入栓塞治疗实现畸形血管完全闭合。术后患者疼痛消失，随访2年未再出现三叉神经痛。该病例的治疗策略新颖，丰富了罕见病的诊疗，可为日后的临床诊治提供参考。     

面偏侧萎缩症合并胼胝体发育不良1例报道

面偏侧萎缩症 (ＦａｃｉａｌＨｅｍｉａｔｒｏｐｈｙ ,ＦＨ)是一种少见原因不明的面部组织营养障碍性疾病 ,临床报道较少 ,现将本科收治的 1例报道如下。1　临床资料患者 ,女性 ,46岁 ,因反复右侧面部酸胀感伴进行性萎缩 8年入院。 8年前无明显诱因出现右侧面部针刺样阵发性疼痛 ,继而面部发麻、发木、蚁走感 ,每次发作持续时间不等 ,多在 10分钟左右 ,每次发作与体位、头颈部关系不明确 ,自觉右侧面部松弛萎缩 ,进行性加重。曾到多处诊治 ,效果不佳。既往6～ 10岁间曾出现腿乏力 ,间歇性跛行。否认外伤手术及药物、食物过敏史 ,个人及家族…     

鼻咽癌颅内转移的特点(附2例报告)

<正> 例1 马荣荣,男性,57岁。1年前开始左耳鸣,耳内疼痛。半年前发现鼻涕带血丝或小血块。3月前曾有一次鼻大出血。自2月前开始左面部阵发性剧痛,每次持续约10分钟。此后陆续出现左面部麻木,复视,嘴歪和咳呛。曾三次到某医院就医,但未明确诊断。查体:心肺正常,眼底阴性。左侧嗅觉丧失,左侧贺钠氏征,眼球固定,左面部痛觉减退,周围性面     

三叉神经显微血管减压术并发严重张力性气颅1例

患者,男,49岁.因左侧面部阵发性剧烈疼痛8年,加重半年,于2001年10月16日入院.患者常为突然发病,左侧耳前区、面部、鼻侧、上下唇、口角及左下颌牙床周围呈刀割及电击样阵发性剧烈疼痛,每次约持续数秒至数分钟,可突然停止,每天发作频繁,十余次至数十次不等,多在进食、讲话、刷牙、刮胡子等动作时诱发.     

微血管减压术治疗面肌痉挛12例分析

面肌痉挛,又称面肌抽搐,是一种半侧面部不自主抽搐的病症,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。本病多在中年后发生。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。严重者发作时睁眼困难、口角歪斜,对患者的工作和生活质量有较大的影响。我院于2009年4月至2014年2月采用显微血管减压术治疗面肌痉挛12例,取得了较好的治疗效果,现报道如下。     

丘脑出血后迟发梗阻性脑积水并发阵发性交感神经过度兴奋1例

梗阻性脑积水是丘脑出血的常见并发症。青岛市城阳区人民医院神经外科于2020年7月行侧脑室穿刺手术治疗1例丘脑出血患者, 术后患者病情好转;术后3周出现迟发梗阻性脑积水并发阵发性交感神经过度兴奋, 经第三脑室底造瘘手术治疗, 患者脑积水和阵发性交感神经过度兴奋症状改善, 预后较好。     

急性腹泻致Wernicke脑病1例报告

Wernicke脑病(WE)因急性腹泻引起者少见.现报告1例如下. 1 病例男,35岁.因"腹泻20 d,阵发性四肢及面部肌肉强直发作2 d、意识不清1 d"于2008年4月19日转入我院.患者入院前20d出现水样便,每天约10余次,伴头昏,外院曾予大量补液,并按"脑炎"治疗,5 d前通宵不眠,2 d前出现发作性四肢及面部肌肉强直性抽搐,每次持续约1 min,并出现短暂的视幻觉,1 d前频发,间歇期短,发作后多汗,胡言乱语、吐词欠清,不识亲人,大小便失禁,间断稀便.病后仅间断进食少量稀饭.