利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症对照观察

目的　了解利培酮和氯氮平对难治性精神分裂症患者疗效。方法　对１３５ 例难治性精神分裂症患者按ＣＣＭＤⅡＲ 标准确诊后,随机分成两组,用利培酮和氯氮平各治疗６ 个月,在治疗前及治疗后２ 、４、６ 个月用ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ、ＳＤＳＳ、ＣＧＩ量表评定疗效。结果　在治疗难治性精神分裂症利培酮有效率３５－３ ％ ,氯氮平有效率３１－３％ ,量表显示二药对难治性精神分裂症疗效相似,利培酮主要以不良反应为轻度静坐不能,震颤,急性肌张力障碍,氯氮平为嗜睡,头晕,恶心,呕吐,流涎。结论　传统的神经阻滞剂治疗难治性精神分裂症无效时,非典型抗精神病药尤其利培酮可作为理想的药物。     

氯氮平所致的静坐不能及其相关因素

为探讨氯氮平（ＣＺＰ）治疗所致静坐不能的发生率及其相关因素，对２１６例单独服用ＣＺＰ治疗的精神分裂症患者采用修改的Ｓｉｍｐｓｏｎ锥体外系副反应量表评定静坐不能，进行为期８周的前瞻性研究。结果显示，ＣＺＰ治疗所致的静坐不能发生率为１２．９６％，多数发生于治疗的１￣３周，使用心得安治疗效果良好；静坐不能的发生与ＣＺＰ治疗剂量和入院时ＢＰＲＳ总分有关，而与性别、年龄、病程等因素无关。作者认为，ＣＺＰ治疗     

氯氮平所致静坐不能的发生率及严重程度

氯氮平属弱多巴胺拮抗剂,因锥体外系反应轻,抗精神病作用谱广,引起了研究者的极大兴趣。1987年Claghorn报告氯氮平所致的巴金森综合征仅是氯丙嗪的1/3,但两者所致静坐不能基本相同,鉴于氯氮平所致静坐不能的研究为数不多,本文选择了氯氮平及经典抗精神病药治疗的两组病人进行盲性研究。方法:选择23例服用氯氮平的病人及29例服用经典抗精神病药病人。所有病人均因精神障碍接受治疗。服经典抗精神病药病人     

静坐不能所致的自杀（附九例临床分析）

静坐不能所致的自杀（附九例临床分析）浙江省金华市第二医院（３２１０１６）陆红艳胡纪明神经阻滞剂所致的静坐不能临床上颇为常见，本文对我院１９８４～１９９４年间因静坐不能导致自杀行为的９例住院病人临床资料进行分析，并报告如下。１临床资料１．１一般资料按Ｃ...     

心得安治疗神经阻滞剂所致的静坐不能

静坐不能是神经阻滞剂治疗时常见的副作用,常发生于高效价神经阻滞剂中,其他神经阻滞药物也可引起。静坐不能的治疗比较困难。治疗的方法包括:抗胆硷能药、苯二氮(艹卓)类药物如安定和氯羟安定,以及抗震颤麻痹药金刚胺。临床上这些治疗常常只是部分有效,特别是用抗胆碱能药治疗,副作用常常限制了药物剂量。然而,近来的研究表明β-肾上腺素能阻滞剂可能有效。Lipinski等和Zubenko等报告心得安(一种具有中枢和外周作用的β-受     

氯氮平治疗Huntington舞蹈病

氯氮平治疗Ｈｕｎｔｉｎｇｔｏｎ舞蹈病【英】／ＢｏｎｕｃｃｅｌｌｉＵ…Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ─１９９４，４４（５）；─８２１～８２３神经阻滞药阻断多巴胺受体是治疗Ｈｕｎｔｉｎｇｔｏｎ氏舞蹈病（ＨＣ）异常不随意运动的机制所在，但使用神经阻滞药能引起体位性低血...     

可乐亭治疗神经阻滞剂所致的静坐不能

晚近的一些研究表明β-肾上腺素能受体阻滞剂心得安是治疗神经阻滞剂引起的静坐不能的一种安全而有效的药物。Lipanski等报导低剂量的心得安(30～80mg/日)可戏剧性的改善静坐不能的症状。本文作者也采用单盲、双盲、安慰剂对照的方法证实了心     

美国对氯氮平的评价及研究

美国对氯氮平的评价及研究汪卫华王焕林孙剑作者对美国近５年来氯氮平研究及临床应用评价作一概述。一、氯氮平作用机制的研究传统的理论认为，精神分裂症的病理生理学机制与多巴胺功能过度亢进有关。因此经典的神经阻滞剂都有Ｄ２受体阻断作用，且Ｄ２受体阻断作用曾被认...     

静注地西泮治静坐不能的速效性

静坐不能是抗精神病药治疗中经常出现且最痛苦和难以忍受的症状之一。静坐不能的药物治疗常用抗帕金森氏症药、β-阻滞剂、苯二氮类药等。严重患者常首选抗帕金森氏症药和苯二氮类针剂。本次就静注地西泮(安定)对静坐不能的速效性给以研究。方法:对象共13名患者,均在服用抗精神病药过程中出现静坐不能。静坐不能的诊断依据DSM-神经阻滞剂诱发的急性静坐不能研究用标准。以符合该标准的为入选对象。13名中男性10名,女性3名,男性多的原因主要是笔者重点负责男性患者。年龄18～40岁。基础疾病均为符合DSM-诊断标准的精神分裂症。对这13…     

静坐不能与血清铁含量

静坐不能是抗精神病药物所引起的常见副作用之一,其病理生理机制不明,目前亦无特效治疗。Brown等(1987)报导慢性精神病人有静坐不能者与无静坐不能者相比,前者血清铁含量较低,血清铁饱和度下降,总铁结合力升高,血清铁蛋白正常。本文作者重复了此项试验,以便证实补铁对静坐不能的疗效。方法:参加本研究的72名受试者中,25例为长期静坐不能的慢性精神病人;25例为服用神经阻滞剂但无静坐不能者,22例为正常受试者。两组病人中46例为精神分裂症,     

色去林治疗人格障碍病人的冲动行为

色去林治疗人格障碍病人的冲动行为【英】／ＫａｖｏｕｓｓｉＲＪ…ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ─ｌ９９４，５５（４）：─１３７～１４１人格障碍为多年来较重视的一个研究课题，但有关人格障碍的治疗报导不多。精神药物学的研究认为，神经阻滞剂、单胺氧化酶抑制剂...     

利培酮与氯氮平致急性静坐不能的对照研究

目的 比较利培酮与氯氮平所致急性静坐不能的差异。方法 对189例服用利培酮(RPD)和190例服用氯氯平(CZP)的精神分裂症患,进行为期8周急性静坐不能的前瞻性对照研究。结果 RPD所致静坐不能的发生率明显高于CZP;两组静坐不能患静坐不能发生的时间,修改的Simpson锥体外系副反应量表的静坐不能评分有显差异。两组静坐不能患的年龄、病程、阴性症状量表(SANS)总分无显性差异。结论 RPD所致急性静坐不能的机率大于CZP,两所致急性静坐不能在临床上可能存在相似的特性。     

Ⅰ,Ⅱ型精神分裂症抗精神病药副反应比较研究

本文前瞻性比较Ⅰ，Ⅱ型精神分裂症抗精神病药副反应。１３２例符合ＣＣＭＤ－２精神分裂症诊断标准的患者，Ⅰ型８１例，Ⅱ型５１例，其中服氯丙嗪者５１例；服氯氮平者３９例；服舒必利者４２例。用修订的Ｓｉｍｐｓｏｎ锥外系反应量表和美国ＮＩＭＨ编制的副反应量表部分项目共１２项评定副反应。评定结果表明：氯丙嗪组的静坐不能副反应Ⅰ型较Ⅱ型严重；氯氮平组的视力模糊副反应Ⅱ型较Ⅰ型严重，其余各项副反应Ⅰ、Ⅱ型之间均无     

氯硝安定治疗静坐不能

作者应用氯硝安定治疗神经阻滞剂致静坐不能36例,采用修改的 Simpson 锥体外系副反应量表评定疗效,结果痊愈21例,显进7例,进步3例,无效5例。整个治疗期间未发现严重副反应。     

心得安与安坦治疗抗精神病药物所致的静坐不能双盲对照观察

近年来有不少文献报道心得安治疗静坐不能有效。本文用心得安与传统药物安坦进行了双盲对照观察。全部为住院精神病人,服用抗精神病药物出现静坐不能者。所用药物有奋乃近、氯氮平、舒必利、氟哌啶醇等。出现静坐不能的时间为2～30天。平均10.4±6.3     

低剂量氯氮平治疗边缘人格障碍

氯氮平是一种非典型的抗精神病药，没有传统神经阻滞剂所引起的锥外副作用。在最近几年中，有报导以中等剂量的氯氮平治疗边缘人格障碍（ＢＰＤ）病人的精神病样症状已取得了成功，故本文作者对以低剂量氯氮平在ＢＰＤ中的治疗效果进行了一次开放性研究。方法：按ＤＳＭ－...     

利培酮与氯氮平所致急性静坐不能的对照研究

作者对利培酮 (ｒｉｓｐｅｒｉｄｏｎｅ ,ＲＰＤ )与氯氮平(ｃｌｏｚａｐｉｎｅ ,ＣＺＰ)所致静坐不能的临床差异进行了对照研究。现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　①系 1999年 5月～ 2 0 0 1年 4月之间入住我院患者 ;②符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症诊断标准 ;③入院前 3个月内未服用抗精神病药物 (允许偶尔用药 ,如入院前 1～ 2天用药 ,停药 3天 ) ;④入组时无静坐不能 ;⑤无明显躯体障碍 ,各项化验及辅助检查无阳性发现者。1.2　方法　符合上述条件的患者 ,随机分为ＲＰＤ与ＣＺＰ治疗组 ,分别服用ＲＰＤ与ＣＺＰ治疗 ,两周内逐…     

氯氮平致尿失禁1例

氯氮平致尿失禁１例河南省许昌市精神病院李春荣，王国田患者，女性，４０岁，再婚。诊断为精神分裂症。入院检查：内科及神经系统未发现异常，实验室检查亦正常。初服用三氟拉嗪（３０ｍｇ／日）；三天后，因出现静坐不能而改用氯氮平（１００ｍｇ／日）治疗，当药量至４...     

氯氮平合并利培酮治疗难治性精神分裂症

目的：了解氯氮平全早培酮的治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：２６例符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准且临床判断属于难治性病人,予氯氮平合并利培酮治疗,疗程８周,分别在治疗前及治疗后进行阳性与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）和不良瓜症状量表（ＴＥＳＳ）评定。结果：合并治疗８周后部是性,阴性及一般精神病理分治疗前后均有显著差异。ＴＥＳＳＵ叫分治疗前后无显著差异。副反应主要为静坐不能,肌张力增高,     

赛庚啶治疗抗精神病药所致静坐不能

赛庚啶治疗抗精神病药所致静坐不能【英】ＷｅｉｓｓＤ…ＢｒＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，－１９９５，１６７（１０），－４８３～４８６抗精神病药物所致静坐不能的发生率约为２３～７５％，传统治疗药物包括抗胆碱药、多巴胺激动剂、苯二氮草类药物和β－肾上腺素阻滞剂心...